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PUBLICACIONES CREAP | GUÍAS Y DOCUMENTOS TÉCNICOS Autora: Mª Rosa Perelló Pardo. Comunicación. Téc. Área de Gestión del Conocimiento que presta sus servicios en el Creap a través de Grupo 5 Acción y Gestión Social S.A.U. Presentación El Centro de Referencia Estatal de Atención Psicosocial (Creap), dependiente del Imserso, presenta el documento técnico «Apoyo entre iguales en salud mental: manual para formación de profesionales (2,9 MB)». Este manual se ha elaborado basándose en las necesidades expresadas por las personas que han asistido al curso de Apoyo Mutuo para Familiares que se ha impartido en el Creap en los últimos meses, y que finalizó el pasado 12 de mayo de 2026 con la entrega de los certificados. Es una herramienta que pretende ayudar a las personas que se han formado en apoyo mutuo a poner en práctica los conocimientos que han adquirido. Objetivos Se trata de un recurso práctico para que las personas formadas en apoyo mutuo puedan liderar y dinamizar grupos de apoyo dirigidos a familiares, allegados o cuidadores de personas con problemas graves de salud mental. En este manual encontramos los principales fundamentos de la discapacidad psicosocial, el impacto del cuidado, el estigma en salud mental y las habilidades necesarias para establecer relaciones de ayuda eficaces. Además, el manual incorpora contenidos clave sobre comunicación, acompañamiento terapéutico, ética y derechos, así como herramientas para fomentar el autocuidado y prevenir la sobrecarga emocional. También aborda la planificación de la intervención a través del Plan de Atención Individualizado (PAI) y ofrece pautas concretas para el funcionamiento y la dinamización de los Grupos de Apoyo Mutuo (GAM), destacando el valor de la experiencia compartida entre iguales. Una herramienta para empoderar a las familias, con la que se quiere promover espacios seguros en los que se fomente la escucha activa y en el que los familiares puedan aprender conjuntamente, así como establecer una red de apoyo comunitario. Ficha bibliográfica Título: «Apoyo entre iguales en salud mental: manual para formación de profesionales» Publicación: Instituto de Mayores y Servicios Sociales (Imserso) Entidad editora: © Ministerio de Derechos Sociales, Consumo y Agenda 2030. Instituto de Mayores y Servicios Sociales (Imserso). NIPO VERSIÓN EN LÍNEA: 235260.012 Fecha edición: 2026 Depósito legal: M-10001-2026 Coordinador: Juan Lázaro Mateo Director Gerente del Centro de Referencia Estatal de Atención Psicosocial a personas con trastorno mental grave (Creap). Instituto de Mayores y Servicios Sociales (Imserso). Autores: Juan Lázaro Mateo. Director Gerente del Creap. Instituto de Mayores y Servicios Sociales (Imserso). Ana Isabel Ruiz Sánchez. Técnico de Apoyo Mutuo en el Creap mediante la empresa Grupo 5 Acción y Gestión Social. César Ferrer Fas. Técnico de Apoyo Mutuo en el Creap mediante la empresa Grupo 5 Acción y Gestión Social. Gemma Climent Martínez. Psicóloga en el Creap mediante la empresa Grupo 5 Acción y Gestión Social. Ana Orduña Ruiz. Psicóloga en el Creap mediante la empresa Grupo 5 Acción y Gestión Social. Isabel Barragán Martín. Psicóloga en el Creap mediante la empresa Grupo 5 Acción y Gestión Social. Óscar Pérez Aguado. Psicólogo en el Creap mediante la empresa Grupo 5 Acción y Gestión Social. Astrid Leila Blanco Romero. Terapeuta ocupacional en el Creap mediante la empresa Grupo 5 Acción y Gestión Social. Esther Jara Cases. Terapeuta ocupacional en el Creapp mediante la empresa Grupo 5 Acción y Gestión Social. Paco Cháfer Ortiz. Educador social en el Creap mediante la empresa Grupo 5 Acción y Gestión Social. Índice BLOQUE 1: FUNDAMENTOS DE LA DISCAPACIDAD PSICOSOCIAL BREVE APROXIMACIÓN HISTÓRICA DE LAS CONCEPCIONES SOBRE SALUD Y ENFERMEDAD DEFINICIÓN DEL TRASTORNO MENTAL GRAVE ABORDAJES CLÍNICOS Y SOCIALES MODELOS DE TRABAJO EN SALUD MENTAL REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS DEL BLOQUE BLOQUE 2: CUIDAR A QUIEN CUIDA Introducción al Rol del Cuidador El estrés en cuidadores: impactos negativos de la sobrecarga La importancia del bienestar emocional y psicológico del cuidador: autocuidados y estrategias de afrontamiento del estrés Recursos de utilidad y de apoyo para cuidadores REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS DEL BLOQUE BLOQUE 3: EL ESTIGMA EN LA DISCAPACIDAD PSICOSOCIAL DEFINICIÓN Y TIPOLOGÍAS DEL ESTIGMA EN SALUD MENTAL INTERVENCIONES PARA REDUCIR EL ESTIGMA REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS DEL BLOQUE BLOQUE 4: HABILIDADES DE COMUNICACIÓN EN LA RELACIÓN DE AYUDA COMUNICACIÓN VERBAL EFICAZ COMUNICACIÓN NO VERBAL Y SINCRONÍA REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS DEL BLOQUE BLOQUE 5: EL ACOMPAÑAMIENTO TERAPÉUTICO INTRODUCCIÓN AL ACOMPAÑAMIENTO TERAPÉUTICO EN SALUD MENTAL DEFINICIÓN OPERATIVA Y RASGOS DISTINTIVOS OBJETIVOS GENERALES FUNDAMENTOS Y FILOSOFÍA DEL ACOMPAÑAMIENTO TERAPÉUTICO CLAVES DE LA INTERVENCIÓN EN ACOMPAÑAMIENTO TERAPÉUTICO EL ACOMPAÑAMIENTO TERAPÉUTICO EN EL MARCO INTERDISCIPLINARIO BUENAS PRÁCTICAS CLÍNICAS SUPERVISIÓN PROFESIONAL AUTOCUIDADO Y PREVENCIÓN DEL BURNOUT RIESGOS, LÍMITES Y DERIVACIONES EQUIPOS INTERDISCIPLINARIOS MODALIDADES INTENSIVAS DOMICILIARIAS Y COMUNITARIAS DIMENSIONES ÉTICAS Y VÍNCULO TERAPÉUTICO PROCESOS DE SUPERVISIÓN Y AUTOCUIDADO RELEVANCIA PARA LA FORMACIÓN DE PROFESIONALES EVIDENCIA EMPÍRICA SOBRE EFICACIA IMPLICACIONES PARA LA PERSONA ATENDIDA IMPLICACIONES PARA LOS FAMILIARES IMPLICACIONES PARA EL GRUPO DE AYUDA MUTUA REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS DEL BLOQUE BLOQUE 6: ÉTICA Y DERECHOS EN SALUD MENTAL CONCEPTOS BÁSICOS DE LA ÉTICA LA ÉTICA EN LA REHABILITACIÓN PSICOSOCIAL LA TOMA DE DECISIONES ÉTICAS MALAS PRAXIS PROFESIONALES APLICACIÓN DE PRINCIPIOS ÉTICOS PARA LAS BUENAS PRÁCTICAS REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS DEL BLOQUE BLOQUE 7: EL PLAN DE ATENCIÓN INDIVIDUALIZADO CONCEPTO Y EVOLUCIÓN COMPONENTES DEL PLAN DE ATENCIÓN INDIVIDUALIZADO (PAI) FASES Y COMPONENTES DE LA RECUPERACIÓN EN EL PAI REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS DEL BLOQUE BLOQUE 8: LOS GRUPOS DE APOYO MUTUO (GAM) INTRODUCCIÓN AL APOYO MUTUO FUNCIONAMIENTO Y MODERACIÓN GAM REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS DEL BLOQUE Acceso y descarga del documento Puedes acceder al documento completo «Apoyo entre iguales en salud mental: manual para formación de profesionales (2,9 MB)» en la página web del Creap en el apartado de Guías y Documentos Técnicos de salud mental y descargarlo en formato PDF. Contenido relacionado «Guía de buenas prácticas para la inclusión del agente de apoyo entre iguales en recursos públicos de salud mental (1,7 MB)» «El diseño y aplicación de programas de intervención evaluables en rehabilitación psicosocial desde el modelo integral de atención centrada en la persona (1,9 MB)» «Guía de buenas prácticas para la elaboración, implementación y evaluación de Planes de Atención Individualizados (PAI) (2,5 MB)» «Programa Creando Nexos. Manual técnico en digital»

ESTIGMA | CONTENIDOS ESPECIALIZADOS Autor: Víctor González Ayuso. Psicólogo investigador. Área de Gestión del Conocimiento, que presta sus servicios en el Creap a través de Grupo 5 Acción y Gestión Social S.A.U. El estigma asociado a los problemas de salud mental sigue siendo una de las principales barreras para que muchas personas puedan participar plenamente en la sociedad. Afecta al acceso a la atención sanitaria, dificulta las relaciones sociales y limita el ejercicio de derechos básicos, especialmente en el caso de las personas con trastorno mental grave. Este estigma no solo se manifiesta en opiniones o actitudes individuales, sino también en normas sociales, mensajes de los medios de comunicación y en el funcionamiento de las propias instituciones. Por eso, para reducirlo de forma eficaz, es necesario poner en marcha intervenciones específicas, sostenidas en el tiempo y basadas en la evidencia científica, que ayuden a cambiar lo que la sociedad piensa, siente y hace en relación con la salud mental. La investigación internacional señala tres grandes tipos de estrategias para combatir el estigma. Aunque se presentan por separado, lo más habitual es que se combinen dentro de programas más amplios: las intervenciones basadas en el contacto social, las intervenciones educativas y las acciones de protesta o activismo social. Intervenciones basadas en el contacto social Las estrategias basadas en el contacto parten de una idea sencilla: conocer de cerca a las personas reduce los prejuicios. Cuando existe un contacto positivo y respetuoso entre personas que no han tenido problemas de salud mental y personas con experiencia propia, disminuyen el miedo, los estereotipos y la distancia social. En el ámbito de la salud mental, estas intervenciones permiten mostrar que detrás de un diagnóstico hay personas con historias, capacidades y procesos de recuperación diversos. La evidencia científica indica que el contacto social es una de las formas más eficaces de reducir el estigma. Existen dos formas principales de contacto: el contacto directo y el contacto indirecto. Contacto directo El contacto directo se produce cuando hay encuentros presenciales entre un grupo concreto —como alumnado, profesionales, empleadores o ciudadanía— y personas con experiencia en salud mental. Programas desarrollados en distintos países han demostrado que este tipo de encuentros mejora las actitudes, reduce el miedo y favorece una mayor inclusión social. Sin embargo, también se ha observado que, si la persona que comparte su experiencia es vista como una “excepción”, el impacto puede ser menor. Por eso es clave mostrar experiencias variadas y realistas. Contacto indirecto El contacto indirecto no requiere encuentros presenciales. Incluye formas de acercamiento a la experiencia de la salud mental a través de: testimonios en vídeos o documentales películas y series campañas en redes sociales relatos personales difundidos en medios digitales Este tipo de contacto resulta especialmente útil para llegar a un gran número de personas y ha sido muy utilizado en campañas de sensibilización a nivel nacional. Los testimonios bien construidos, centrados en la vida cotidiana y la recuperación, ayudan a generar empatía y a desmontar ideas preconcebidas. Tanto el contacto directo como el indirecto son más eficaces cuando se dirigen a públicos concretos y forman parte de estrategias más amplias y continuadas. Intervenciones basadas en la educación Las intervenciones educativas buscan mejorar el conocimiento sobre salud mental y corregir información errónea que alimenta el estigma. Pueden adoptar muchas formas: charlas, talleres, materiales divulgativos, vídeos, cursos online o campañas informativas en redes sociales. S u objetivo principal es ofrecer una visión más realista y basada en la evidencia, explicando qué son los problemas de salud mental, cuáles son los procesos de recuperación y qué papel juegan el entorno y los apoyos sociales. Las estrategias educativas suelen mejorar el conocimiento y las actitudes, especialmente a corto plazo. No obstante, los estudios muestran que su efecto es mayor cuando se combinan con el contacto social, ya que la información por sí sola no siempre produce cambios duraderos en el comportamiento. Acciones de protesta y activismo social Las estrategias basadas en la protesta y la incidencia social tienen como objetivo denunciar públicamente las injusticias, la discriminación y los mensajes que refuerzan el estigma. Estas acciones ponen el foco en prácticas sociales, institucionales o mediáticas que vulneran los derechos de las personas con problemas de salud mental. Aunque estas estrategias han sido menos estudiadas en términos de cambio individual de actitudes, desempeñan un papel importante en la transformación de normas sociales y en la defensa de derechos. Si se utilizan de forma aislada pueden generar rechazo, pero combinadas con educación y contacto social contribuyen a cambios más profundos y sostenidos. Un enfoque conjunto y centrado en las personas La evidencia actual señala que las intervenciones más efectivas son aquellas que combinan distintos enfoques y cuentan con la participación activa de las personas con experiencia vivida en salud mental. Su implicación no solo aumenta la eficacia de las acciones, sino que refuerza el mensaje de que la salud mental es una cuestión de derechos, inclusión y ciudadanía. Nuevo Curso del Creap: Comprendiendo y abordando el estigma en personas con personas con problema de salud mental. El estigma asociado a los problemas de salud mental constituye uno de los principales obstáculos para la recuperación, la inclusión social y el pleno ejercicio de los derechos humanos. Este curso que imparte el Creap a través de la Plataforma de Teleformación del Imserso ofrece un análisis riguroso y actualizado del estigma como fenómeno complejo y multidimensional, abordando sus efectos a nivel personal, social y estructural, así como las intervenciones más eficaces para su reducción. A lo largo del curso se examina cómo el autoestigma afecta a la autoestima, la motivación, el bienestar psicológico y la participación activa de las personas en sus propios procesos de recuperación, reforzando dinámicas de autoexclusión y dificultando la búsqueda de apoyo. Asimismo, se analizan los impactos del estigma público o social, que se manifiestan en forma de discriminación, aislamiento y restricción de derechos en ámbitos clave como el empleo, la educación, la vivienda y la atención sanitaria. El curso también profundiza en el estigma estructural, evidenciando cómo leyes, políticas públicas y prácticas institucionales pueden perpetuar desigualdades a través de modelos asistenciales insuficientes, barreras educativas y laborales, y limitaciones en el ejercicio de la autonomía y la capacidad jurídica. En una segunda parte, el programa aborda las intervenciones basadas en la evidencia para la reducción del estigma, poniendo especial énfasis en: las estrategias de contacto social (directo e indirecto) las intervenciones educativas orientadas a desmontar mitos y creencias erróneas y las estrategias de protesta e incidencia social para la defensa de derechos y el cambio de normas sociales El curso destaca la importancia de combinar estos enfoques de manera coherente y adaptada a los contextos culturales e institucionales, tal y como señalan las principales iniciativas internacionales recogidas en la literatura científica y en el informe de The Lancet. Dirigido a profesionales del ámbito sanitario, social, educativo y comunitario, este curso proporciona herramientas conceptuales y prácticas para promover procesos de recuperación integrales, basados en la dignidad, la participación activa y la inclusión social de las personas con experiencia en salud mental. Contenido relacionado Teleformación Creap 2026 Recibe la información de los próximos cursos

Autora: Natalia Enguídanos Plasencia. Alumna en prácticas en el Área de Atención Directa en el Creap (octubre 2025-enero 2026) del Grado de Psicología de la Universitat de València. Introducción La maternidad supone un impacto trascendental en la vida de toda mujer. No solamente en términos biológicos, sino también a nivel emocional, social y psicológico. Supone una reestructuración total del rol provocando cambios en la identidad personal, en las prioridades, responsabilidades y expectativas sociales. Si este periodo supone un reto para cualquier mujer, es de vital importancia realizar un acompañamiento más específico y continuado si existe un diagnóstico previo de salud mental. Diversos estudios estiman que entre el 30% y el 60% de las mujeres con problemas de salud mental graves son madres, lo que subraya la importancia de diseñar apoyos adecuados durante el embarazo y posparto para estas mujeres. La maternidad es un periodo de especial sensibilidad emocional. En mujeres con problemas de salud mental graves puede agravarse el riesgo de descompensación, por lo que las guías clínicas recomiendan un seguimiento y una planificación previa del tratamiento. Recomendaciones farmacológicas Actualmente, las guías clínicas no recomiendan la suspensión del psicofármaco durante el embarazo o posparto, sino una toma de decisiones individualizada haciendo un balance entre los riesgos y beneficios. No obstante, sigue existiendo un miedo al riesgo teratogénico por parte de las madres que las lleva a la suspensión de la medicación durante la época gestacional. Esta supresión de la medicación puede ser perjudicial tanto para la madre como para el hijo. La evidencia científica no recomienda la suspensión puesto que el riesgo de recaída grave puede ser mayor que el riesgo farmacológico hacia el feto. Por este motivo es fundamental ofrecer información clara y rigurosa que facilite la toma de decisiones compartida. Estigma persistente Más allá de la dimensión clínica, muchas mujeres con diagnósticos de salud mental se enfrentan a un estigma persistente que cuestiona su competencia materna. Estas mujeres se enfrentan a un estigma institucional que puede derivar incluso en la retirada de la custodia. Esta mirada condiciona también la percepción social y refuerza prejuicios profundamente arraigados. Además, la idea social de la “buena madre” genera una presión constante que lleva a muchas mujeres a juzgar su propio proceso de maternidad, cayendo en comparaciones y desarrollando sentimientos de insuficiencia. En mujeres con trastorno mental grave, este relato se suma al estigma propio del diagnóstico, lo que facilita un autoestigma especialmente intenso. Consecuentemente, estas mujeres pueden dudar de sí mismas como madres, sentir que pierden el control de su rol materno y de su salud mental. Este autoestigma también influye en la menor búsqueda de ayuda, principalmente por miedo a ser juzgadas o castigadas. Por ello, más que centrarnos únicamente en los factores de riesgo, resulta fundamental promover un apoyo especializado durante el embarazo y el posparto, una buena coordinación entre los servicios de salud mental y sociales, y programas que refuercen el vínculo entre madre e hijo. Intervenciones especializadas Sin embargo, en España, las intervenciones especializadas para este colectivo siguen siendo escasas. La evidencia señala que los programas más eficaces combinan tratamiento del trastorno mental grave, apoyo al rol materno y trabajo con la familia. Las terapias psicológicas más avaladas son la Terapia Cognitivo Conductual, grupos psicoeducativos y de apoyo entre iguales, así como intervenciones que trabajan el vínculo madre-bebé, las habilidades de lectura de señales del niño y apoyo en la crianza. Estas intervenciones han evidenciado que, cuando existe un apoyo integral, se promueve una mayor estabilidad familiar y mejora significativamente la experiencia de la maternidad. Si los programas especializados en España ya son limitados, los recursos específicos dirigidos a la salud mental perinatal lo son aún más. Actualmente, uno de los pocos recursos especializados es el Hospital de Día Madre-Bebé del Hospital Clínic de Barcelona, un recurso para madres con trastornos mentales que acaban de tener un hijo. Este recurso es pionero en el Estado y tiene como objetivo favorecer un espacio terapéutico confortable que permita la continuidad de la atención de la madre y del bebé, favoreciendo el vínculo y el cuidado, así como la prevención, detección y la intervención de los TMG mediante el uso de tratamientos especializados en las patologías mentales perinatales. Visibilizar esta realidad es fundamental para avanzar hacia modelos de atención más sensibles, integrales y libres de estigma, que acompañen a estas mujeres en su maternidad sin cuestionar su derecho a ejercerla, proporcionando los apoyos necesarios para que puedan desarrollarla con seguridad, dignidad y bienestar. Referencias Ríos, R. R., Tato, M. N., Otero, S. P., Loureiro, S. M., Álvarez, S. G. L., Castiñeira, M. C., & Otero, M. D. C. V. (2016). Maternidad y trastorno mental grave. Norte de Salud Mental, 14(55), 55-65. National Institute for Health and Care Excellence. (2014, updated 2020). Antenatal and postnatal mental health: Clinical management and service guidance (CG192). https://www.nice.org.uk/guidance/cg192 Ayesa-Arriola, R., Parás, C., & Díaz-Pons, A. (2025). Motherhood and Childhood in the Context of Mental Illness: A Narrative Review. Women, 5(3), 26. Sharma, V., & Mazmanian, D. (2021). Searching the puerperal trigger of bipolar disorder. Bipolar Disorders, 23(5). Alderdice, F., & Kelly, L. (2019). Stigma and maternity care. Journal of Reproductive and Infant Psychology, 37(2), 105-107. Hospital Clínic de Barcelona. (2018, 20 de marzo). El Clínic pone en marcha un Hospital de Día para madres con trastornos mentales que acaban de tener un hijo. https://www.clinicbarcelona.org/noticias/el-clinic-pone-en-marcha-un-hospital-de-diapara-madres-con-trastornos-mentales-que-acaban-de-tener-un-hijo

ESTIGMA | CONTENIDOS ESPECIALIZADOS Autor: Víctor González Ayuso. Psicólogo investigador. Área de Gestión del Conocimiento, que presta sus servicios en el Creap a través de Grupo 5 Acción y Gestión Social S.A.U. El estigma vinculado a la salud mental sigue representando un desafío significativo para los procesos de recuperación, la integración comunitaria y la participación de las personas en su entorno social. Se entiende por estigma la asignación de una marca, etiqueta o rasgo negativo a un individuo o a un grupo social. Esta atribución suele asociarse a aspectos negativos y generan actitudes y comportamientos adversos respecto a la persona estigmatizada, creando un ambiente de exclusión y evitación. Aunque el estigma constituye un fenómeno complejo, su origen suele estar vinculado a creencias culturales, estereotipos consolidados y construcciones sociales que se han perpetuado a lo largo del tiempo. Dentro de este proceso, el lenguaje desempeña un papel determinante. Las palabras que utilizamos no son neutrales: pueden reproducir y fortalecer prejuicios o, por el contrario, contribuir a eliminarlos. Por esta razón, el uso responsable del lenguaje resulta esencial para evitar la reproducción de actitudes discriminatorias y promover una mirada más respetuosa hacia la salud mental. El impacto del lenguaje en la construcción del estigma El lenguaje que empleamos desempeña un papel fundamental en la construcción de significados sociales: tiene la capacidad de moldear percepciones, reforzar creencias existentes y orientar comportamientos. En el ámbito de la salud mental, determinadas expresiones han contribuido históricamente a transmitir visiones simplificadoras, centradas en el diagnóstico e incluso deshumanizadoras. Etiquetas como «enfermo mental» o expresiones que criminalizan, infantilizan o desvalorizan a las personas pueden: Reducir la identidad de la persona a un diagnóstico clínico Distorsionar la percepción de sus capacidades y potencial Interferir en su proceso de recuperación y en su bienestar emocional Reproducir estereotipos negativos presentes en el imaginario social Asimismo, el impacto del lenguaje no se limita a la esfera pública. Las personas que conviven con un problema de salud mental pueden interiorizar estos mensajes, lo que influye directamente en la manera en que se perciben a sí mismas y en cómo interpretan su propia experiencia. Este proceso puede contribuir al autoestigma, debilitando la autoestima y dificultando la participación social plena. Los grupos focales: una herramienta clave para comprender el lenguaje y el estigma Para analizar en profundidad cómo se construye el estigma, qué papel desempeña el lenguaje y cómo viven este proceso las personas afectadas, los grupos focales se convierten en una metodología especialmente valiosa. ¿Qué es un grupo focal? Un grupo focal es una conversación guiada entre un conjunto de personas que comparten una experiencia común o conocimientos relevantes. El diálogo se desarrolla a partir de preguntas previamente estructuradas y permite explorar percepciones, opiniones y significados desde una perspectiva colectiva. ¿Por qué son fundamentales en salud mental? En el estudio del estigma y del uso del lenguaje, los grupos focales permiten: Conocer cómo perciben las propias personas el impacto de un programa o intervención Identificar aspectos positivos que pueden potenciarse y elementos que requieren mejoras Comprender el significado real que tienen ciertas palabras y expresiones dentro de la experiencia vivida Favorecer la participación activa de las personas con problemas de salud mental en los procesos de investigación, diseño e implementación de intervenciones. La inclusión de las voces de quienes viven el estigma en primera persona garantiza que las propuestas resultantes sean respetuosas, realistas y adaptadas a las necesidades del grupo. Modelo pionero en el Creap El Creap está desarrollando un modelo pionero de investigación del estigma en salud mental, poniendo el foco en algo tan cotidiano, pero a su vez tan importante, como el lenguaje. Para ello ha creado un Grupo Focal en el que las personas con experiencia vivida no participan solo como informantes, sino como parte activa del proceso: ayudan a definir los temas a tratar, revisan el material y reformulan las preguntas que guiarán la investigación. Esta manera de trabajar supone un cambio importante, porque reconoce que quienes han vivido el estigma en primera persona son quienes mejor pueden explicar cómo les afectan las palabras y qué cambios son necesarios para avanzar hacia un trato más justo y respetuoso. Lo que hace pionero a este modelo es que no se limita a estudiar el estigma a través del lenguaje, sino que busca transformarlo desde sus raíces. Las primeras sesiones del grupo han servido para revisar el lenguaje presente en cuestionarios y escalas de evaluación, detectando expresiones que pueden resultar deshumanizadoras o que perpetúan estereotipos. A partir de ahí, el equipo del Creap trabaja para proponer alternativas más respetuosas y ajustadas a las realidades de las personas. El centro muestra así que investigar también puede significar escuchar, aprender y generar cambios concretos. Su apuesta combina rigor científico con participación real, y demuestra que incluir las voces de quienes conviven con un problema de salud mental es clave para construir una sociedad más inclusiva y consciente del poder de las palabras y de la importancia de luchar contra el estigma. Conclusión El estigma en salud mental no desaparece únicamente con información: requiere una revisión profunda del lenguaje que utilizamos, de las prácticas sociales que lo sostienen y de las experiencias de quienes lo viven directamente. Integrar grupos focales en este proceso no solo aporta información valiosa, sino que promueve la participación, empodera a las personas y permite avanzar hacia un enfoque realmente inclusivo y respetuoso. Contenido relacionado El estigma en salud mental El estigma en salud mental: Tipos y efectos en la persona con experiencia vivida (1ª parte) El estigma en salud mental: Tipos y efectos en la persona con experiencia vivida (2ª parte) La figura del agente de apoyo mutuo en salud mental

Autor: Jorge Marredo Rosa. Psicólogo investigador. Coordinador del área de Gestión del Conocimiento, que presta sus servicios en el Creap a través de Grupo 5 Acción y Gestión Social S.A.U. Introducción En el Centro de Referencia Estatal de Atención Psicosocial (Creap), dependiente del Imserso, acabamos de publicar la «Guía de buenas prácticas para la elaboración, implementación y evaluación de Planes de Atención Individualizados (PAI)» —de la que soy autor— diseñada para resolver un problema conocido: demasiados Planes de Atención Individualizada (PAI) nacen con vocación de recuperación y acaban convertidos en un trámite administrativo. La distancia entre el discurso de atención centrada en la persona y la práctica real no se cierra con declaraciones; se cierra con método. Esta guía propone precisamente eso: un marco integral, basado en la evidencia y operable en equipos reales, para diseñar, implementar y evaluar PAI que funcionen en la vida diaria. Del proyecto de vida al PAI: un modelo en cinco fases El punto de partida es claro. Un PAI de calidad no es un PSI rebautizado ni un catálogo de servicios: es la traducción del proyecto de vida de la persona a objetivos verificables y a una coordinación interprofesional que tenga consecuencias medibles. La literatura acumulada lo reconocía de forma fragmentaria, pero faltaba un recorrido completo, riguroso y replicable. La guía articula ese recorrido en cinco fases que se retroalimentan y mantienen el plan vivo. Primero, una evaluación holística que combina instrumentos psicométricos validados —como PSP, WHODAS 2.0 o WHOQOL-BREF— con una exploración cualitativa de fortalezas, valores y metas personales. Después, una planificación en co-construcción que usa criterios SMART para convertir aspiraciones en objetivos operativos, integrando dominios clínicos, preventivos y de rehabilitación. A continuación, el diseño de intervenciones selecciona estrategias con respaldo empírico —por ejemplo, Tratamiento Asertivo Comunitario, Empleo con Apoyo Individualizado o Entrenamiento en Habilidades Sociales— ajustadas al perfil y al contexto. La implementación y coordinación fija protocolos claros: quién hace qué, cuándo y cómo se comunican los servicios en cada transición asistencial. Por último, un sistema de calidad y mejora continua monitoriza indicadores de proceso y de resultado para ajustar con datos, especialmente en casos complejos o en entornos con recursos limitados. PAI que transforma: más compromiso, mejor funcionamiento y mayor calidad de vida Más que un marco teórico, es una caja de herramientas. La guía diferencia con precisión el PAI —centrado en el proyecto de vida— del PSI —centrado en la logística— e introduce salvaguardas para evitar la deriva burocrática. Incluye plantillas, protocolos, matrices y checklists alineados con cada fase, de modo que el equipo pueda pasar de la intención a la práctica sin perder trazabilidad. El sistema de control de calidad, además, convierte las revisiones en decisiones: qué se mantiene, qué se ajusta y qué se descarta cuando la evidencia —clínica y funcional— lo pide. La promesa es concreta: si se adopta de forma sistemática, este marco aumenta el compromiso de la persona, mejora el funcionamiento y eleva su calidad de vida. No porque el documento «quede mejor», sino porque alinea metas significativas con intervenciones efectivas y una coordinación que no deja huecos. En otras palabras, el PAI deja de ser un requisito administrativo y se convierte en una intervención terapéutica central en rehabilitación psicosocial. La guía ya está disponible para su consulta por parte de equipos y responsables de dispositivos. Si trabajas en salud mental comunitaria y buscas un camino ordenado —y evaluable— para llevar la planificación centrada en la persona a la práctica clínica, aquí tienes una propuesta completa para empezar hoy, medir mañana y mejorar pasado. Acceso y descarga del documento Puedes acceder al documento completo «Guía de buenas prácticas para la inclusión del agente de apoyo entre iguales en recursos públicos de salud mental» a través del siguiente enlace amigable: bit.ly/guia-PAI-creap o en la página web del Creap en el apartado de Guías y Documentos Técnicos de salud mental y descargarlo en formato pdf. Contenido relacionado Guía de «Buenas prácticas para la inclusión del agente de apoyo entre iguales en recursos públicos de salud mental» Guía «Recomendaciones y buenas prácticas para la atención a las personas con problemas de salud mental», publicada por la Generalitat Valenciana Planes de Atención Individualizados: La Clave para una Rehabilitación Psicosocial Efectiva (I) Planes de Atención Individualizados: La Clave para una Rehabilitación Psicosocial Efectiva (II) Planes de Atención Individualizada y Planificación Centrada en la Persona en rehabilitación psicosocial

Autor: Juan Lázaro Mateo, director del Creap. El acompañamiento a personas con discapacidad psicosocial es una tarea que combina compromiso, amor y, muchas veces, un profundo desgaste emocional. Las familias suelen convertirse en el primer sostén y, a la vez, en quienes enfrentan mayor incertidumbre, dudas y sobrecarga. Conscientes de esta realidad, el Curso de Apoyo Mutuo entre Familiares que hemos diseñado en el Centro de Referencia Estatal de Atención Psicosocial (Creap), dependiente del Imserso, propone un recorrido formativo en ocho sesiones teóricas y doce sesiones prácticas, que busca ofrecer conocimientos, herramientas y un espacio de atención grupal. El programa se construye desde una mirada comunitaria y de recuperación, favoreciendo tanto el bienestar de la persona con trastorno mental grave como el de quienes la acompañan. Temas de las sesiones teóricas Fundamentos de la discapacidad psicosocial: comprender para acompañar mejor La primera sesión aborda los aspectos esenciales de la discapacidad psicosocial. Se inicia con una breve aproximación histórica a las concepciones de salud y enfermedad, recordando cómo los modelos explicativos han evolucionado desde visiones moralizantes y excluyentes hacia enfoques integrales que reconocen la influencia de factores biológicos, psicológicos y sociales. Esta evolución ha permitido comprender las condiciones de salud mental desde la dignidad y los derechos, en lugar de desde el estigma o la segregación. Dentro de este marco, se introduce la definición de trastorno mental grave, un término que agrupa trastornos que generan una afectación significativa en la vida cotidiana y requieren apoyos continuados. La sesión profundiza en las principales clasificaciones y características de estos trastornos, ofreciendo a las familias una base conceptual clara que facilite la comprensión del diagnóstico de su ser querido. Asimismo, se revisan las distintas intervenciones en salud mental, desde tratamientos psicosociales hasta recursos comunitarios. El énfasis se coloca en el modelo comunitario y de recuperación, que destaca el potencial de cada persona para construir un proyecto de vida significativo, independientemente de los síntomas o limitaciones. Esta perspectiva permite a los familiares adoptar una postura más respetuosa, esperanzadora y orientada al acompañamiento. El estigma en la discapacidad psicosocial: reconocerlo para desafiarlo La segunda sesión se centra en un aspecto clave: el estigma. Entender qué es —un conjunto de prejuicios, miedos y estereotipos negativos asociados a la enfermedad mental— y cómo afecta no solo a la persona diagnosticada, sino también a su entorno cercano, es fundamental para generar cambios. Los familiares suelen experimentar un estigma «por asociación», que puede manifestarse en culpa, vergüenza, aislamiento o autoexigencia excesiva. El curso propone identificar cómo se manifiesta este estigma dentro de la familia: silencios, temores, sobreprotección, falta de diálogo o expectativas rígidas. En este bloque se discuten estrategias para afrontarlo, entre ellas la información adecuada, la participación en redes de apoyo, la comunicación abierta y la construcción de narrativas más justas y humanas sobre la salud mental. Cuidar a quien cuida: bienestar, límites y recursos La cuarta sesión se orienta a mejorar la comunicación, una pieza central en la convivencia y el acompañamiento. Se explora la comunicación en la relación de ayuda, aquella que combina escucha activa, empatía y claridad. También se trabaja la comunicación no verbal y la sincronía, entendida como la capacidad de sintonizar emocionalmente con la otra persona. Desarrollar estas habilidades permite reducir conflictos, aumentar la confianza y generar un entorno más seguro. El bloque se complementa con el Plan de Recuperación, una herramienta fundamental para que la persona usuaria participe de forma activa en sus procesos. Se explica cómo pasar del concepto de recuperación a la práctica, mediante planes personalizados y planes conjuntos de crisis, que sirven para anticipar situaciones difíciles y establecer consensos. Un elemento clave del plan es la co-creación y el rol de los pares, personas con experiencia propia en salud mental que aportan una comprensión única y valiosa. Su presencia ayuda a desestigmatizar, acompañar y construir caminos más horizontales. Acompañamiento terapéutico: una presencia que sostiene En la quinta sesión se introduce el Acompañamiento Terapéutico (AT), una modalidad de intervención comunitaria que busca acompañar procesos desde el entorno cotidiano. Se revisan sus fundamentos, el rol del acompañante terapéutico y las buenas prácticas que permiten establecer vínculos respetuosos, seguros y orientados a la autonomía de la persona acompañada. Ética y derechos en salud mental: un marco imprescindible La sexta sesión se ocupa de la ética en la rehabilitación psicosocial, un elemento central para garantizar intervenciones respetuosas. Se discuten los límites profesionales, su importancia y las implicaciones de su transgresión. También se revisan los derechos humanos en salud mental, destacando el trato digno, la participación informada y la vida en comunidad. Este bloque invita a distinguir entre malas y buenas prácticas y a promover intervenciones basadas en la libertad y la autonomía, evitando prácticas coercitivas o paternalistas. Grupos de apoyo mutuo: construir comunidad La séptima sesión profundiza en los Grupos de Apoyo Mutuo (GAM). Se explora su filosofía: la fuerza del compartir, la comprensión entre iguales y la creación de un espacio seguro donde las experiencias son escuchadas y validadas. Se explica su funcionamiento, los roles dentro del grupo y las claves para una moderación adecuada. Las buenas prácticas en apoyo mutuo se centran en la horizontalidad, la confianza y el respeto de los tiempos de cada participante. Cierre y proyección: hacia la práctica Finalmente, la octava sesión se dedica a la devolución de feedback, la evaluación del proceso y la construcción de propuestas de mejora. Este espacio permite ajustar expectativas, escuchar las vivencias de los participantes y planificar de manera conjunta la parte práctica del curso, consolidando el aprendizaje y reforzando el sentido de comunidad. Sesiones prácticas El curso incluye la aplicación de los conocimientos, en calidad de facilitadores o moderadores de sesiones de terapia de apoyo mutuo en el Creap, con un grupo de familiares. En ellas se podrán aplicar los conceptos adquiridos y desarrollar las habilidades terapéuticas. Las sesiones prácticas, se realizarán quincenalmente tras la finalización del programa de sesiones teóricas y tendrán una duración de una hora y media de terapia, más media hora de feedback sobre lo observado por el grupo de alumnos respecto a la aplicación de conocimientos. Curso: «Apoyo Mutuo entre Familiares de personas con Problemas de Salud Mental» en el Creap El curso dará comienzo el próximo 2 de diciembre en el Creap, (c/ Terrateig 5, 46015 - Valencia). Este curso está pensado para personas que tienen familiares con un trastorno mental grave diagnosticado y quieren dar un paso más: apoyar y acompañar a otros familiares que atraviesan la misma situación. Participar te permitirá compartir experiencias, aprender estrategias útiles y formar parte de una red de apoyo que marca la diferencia. Inscríbete enviando un correo a infocreap@imserso.es.