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Valencia

31 - 05 - 2023

Resumen del artículo. Racismo y psicosis.

INVESTIGACIÓN | GESTIÓN DEL CONOCIMIENTO

Autor: Víctor González Ayuso. Psicólogo investigador. Área de Gestión del Conocimiento que presta sus servicios en el Creap a través de Grupo 5 Acción y Gestión Social S.A.U.

El racismo se encuentra estructurado en nuestra sociedad mediante las instituciones y personas que las representan, dando forma a los entornos sociales y experiencias cotidianas.

Componente estructural del racismo

El racismo es estructural, esto quiere decir que involucra diferentes elementos del sistema interconectándolos y reforzándose entre sí. Las leyes y políticas institucionales consolidan la desigualdad en la población, mediante prácticas no equitativas entre los diferentes determinantes del sistema. Por ejemplo: Los barrios se relacionan con condiciones de calidad y oportunidad a nivel educativo, estas posibilidades a su vez están conectadas con oportunidades laborales, y posteriormente formas legales/no legales de ganarse la vida.

Diferencias raciales en la psicosis

La existencia de disparidades raciales en tratamientos de salud mental sigue siendo un tema contradictorio en la sociedad occidental. Uno de los primeros estudios centrado en la psicosis y tipo de etnia, realizado en Reino Unido, mostró una tasa de incidencia elevada en los caribeños negros y africanos negros (Fearon et al. 2006). Otro estudio realizado por Veling et al (2006) en Países Bajos, también encontraron tasas más altas de esquizofrenia entre grupos de inmigrantes no occidentales en comparación con personas holandesas blancas.

Estos estudios entran en comparación con estudios más recientes realizados en Estados Unidos , los cuales muestran como los afroamericanos son desigualmente diagnosticados con esquizofrenia por razones como el sesgo médico o factores históricos sociopolíticos. (Olbert et al. 2018, Metzl, 2010). Además Gara et al. (2019) en un estudio realizado en un centro ambulatorio de Estados Unidos, encontró como los afroamericanos tenían más posibilidades de ser diagnosticados con esquizofrenia en comparación con los blancos, a pesar de que las muestras entre ambos grupos eran similares. Un metanálisis realizado por Olbert et al. (2018) revela como en las evaluaciones tanto estructuradas como no estructuradas, las personas blancas fuero menos diagnosticadas con esquizofrenia que las personas negras.

Esta hipótesis de diagnóstico erróneo fue también probada en Reino Unido, encontrando diferencias estadísticamente significativas al haber menos probabilidad de que los individuos blancos tuvieran un curso continuo de psicosis en los 4 años posteriores, debido a un mal diagnóstico en el inicio del estudio.

Factores socioambientales y psicosis

Actualmente se sugiere que la diferencia entre grupos étnicos con relación a la psicosis tiende a explicarse en gran medida por factores de riesgo socioambientales intensificados por el racismo estructural. Estos factores están influidos por el ambiente social tanto a nivel individual como a nivel macro. Entre los factores de riesgo examinados, encontramos el relacionado con exposición a experiencias interpersonales de discriminación racial. Williams y Mohamed (2013) sugieren que la discriminación racial se asocia con varios resultados de salud física y mental para grupos negros, sufriendo un mayor riesgo de obtener resultados negativos para la salud asociados a la discriminación racial. El estrés relacionado con las experiencias discriminativas crea una acumulación de emociones dañinas que acaban afectando de forma adversa a la salud. Por lo tanto el estrés crónico y las consecuencias biológicas derivadas de este basadas en la raza, afectan al riesgo de padecer psicosis entre la población discriminada por motivos raciales.

Si desea conocer más acerca del racismo y la psicosis puedes acceder al artículo referenciado a través del siguiente enlace.

Bibliografía

• Fearon, P., Kirkbride, J. B., Morgan, C., Dazzan, P., Morgan, K., Lloyd, T., ... & Murray, R. M. (2006). Incidence of schizophrenia and other psychoses in ethnic minority groups: results from the MRC AESOP Study. Psychological medicine, 36(11), 1541-1550.
• Gara, M. A., Minsky, S., Silverstein, S. M., Miskimen, T., & Strakowski, S. M. (2019). A naturalistic study of racial disparities in diagnoses at an outpatient behavioral health clinic. Psychiatric Services, 70(2), 130-134.
• Metzl, J. M. (2010). The protest psychosis: How schizophrenia became a black disease. Beacon Press.
• Olbert, C. M., Nagendra, A., & Buck, B. (2018). Meta-analysis of Black vs. White racial disparity in schizophrenia diagnosis in the United States: Do structured assessments attenuate racial disparities?. Journal of Abnormal Psychology, 127(1), 104.
• Veling W, Selten J-P, Veen N, Laan W, Blom JD, Hoek HW. 2006. Incidence of schizophrenia among ethnic minorities in the Netherlands: a four-year first-contact study. Schizophr. Res. 86(1–3):189–93
• Williams DR, Mohammed SA. 2013. Racism and health I: pathways and scientific evidence. Am. Behav. Sci. 57(8):1152–73