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Valencia

Autor: Jorge Marredo Rosa. Psicólogo investigador. Coordinador del área de Gestión del Conocimiento, que presta sus servicios en el Creap a través de Grupo 5 Acción y Gestión Social S.A.U. En el Centro de Referencia Estatal de Atención Psicosocial (Creap), dependiente del Imserso, abrimos la tercera edición del curso dedicado a los Planes de Atención Individualizada (PAI) y a la Planificación Centrada en la Persona (PCP). Llega en el momento oportuno: acabamos de publicar una guía metodológica de alta fidelidad, «Guía de buenas prácticas para la elaboración, implementación y evaluación de Planes de Atención Individualizados (PAI)» —de mi autoría— que convierte la filosofía de la recuperación en procedimientos concretos, evaluables y replicables. Este curso toma esa guía como columna vertebral y la lleva al terreno práctico: menos declaraciones y más método aplicado en equipos reales. ¿Por qué una tercera edición? Porque la necesidad persiste: demasiados PAI siguen pareciéndose a catálogos de servicios (PSI) y no a mapas de vida. La formación se centra precisamente en cerrar esa brecha. Partimos de casos y escenarios típicos de dispositivo —ambulatorio, centro de día, residencial— y trabajamos el encaje PAI–PCP paso a paso: de la exploración de metas significativas a la formulación de objetivos funcionales; del diseño de intervenciones con respaldo empírico a la coordinación interprofesional que evita solapamientos y huecos; del seguimiento “que levanta acta” a la revisión que toma decisiones con datos en la mano. ¿A quién está dirigido? El curso está pensado para profesionales del ámbito social y sanitario que quieran subir un peldaño en precisión clínica y trazabilidad sin perder el enfoque humano. Psicología, trabajo social, terapia ocupacional, enfermería y educación social trabajarán sobre un único PAI compartido, con roles y tiempos definidos, de forma que lo aprendido se pueda incorporar al día siguiente en el recurso. Nuestro objetivo es que cada participante salga con un itinerario de mejora para su equipo: qué cambiar, cómo medirlo y cuándo revisarlo. Al cierre, nos importa un resultado muy concreto: que el PAI deje de ser un trámite y se convierta en una intervención terapéutica central. Cuando la persona se reconoce en el plan, el equipo sabe qué ejecutar y los datos guían los ajustes, la recuperación deja de ser una promesa y empieza a notarse en la vida diaria. Curso de Teleformación en el Creap «Elaboración de Planes de Atención Individualizados (PAI) evaluables en rehabilitación psicosocial» A continuación, repasamos las fechas del curso en el Creap. La automatrícula estará abierta del 18 al 20 de noviembre, exclusivamente a través de la Plataforma de Teleformación del Imserso. Recomendamos completar la matrícula en el primer y segundo día, ya que las plazas son limitadas. El proceso de automatrícula se cerrará una vez se hayan cubierto todas las plazas. El curso se podrá realizar online del 16 de febrero al 2 de marzo de 2026. Fechas: automatrícula los días 10, 11 y 12 de febrero. Impartición del 16 de febrero al 2 de marzo en la Plataforma de Teleformación del Imserso, Contenido relacionado Teleformación Creap 2026 Recibe la información de los próximos cursos

DOCUMENTOS PROPIOS | SERVICIO DE REFERENCIA Y CENTRO DE DOCUMENTACIÓN Autora: Paloma Goizueta Pourthe. Psicóloga e investigadora en el área de Gestión del Conocimiento, que presta sus servicios en el Creap a través de Grupo 5 Acción y Gestión Social S.A.U. El Servicio de Referencia del Centro de Referencia Estatal de Atención Psicosocial a Personas con Trastorno Mental Grave (Creap) del Imserso en Valencia publica el Informe de evidencias de enero de 2026. Informes y estudios Entre los informes publicados destaca la publicación de la Global Psychology Alliance titulada Coping in Times of Geopolitical Uncertainty (Afrontamiento en tiempos de incertidumbre geopolítica). En un mundo atravesado por conflictos armados, polarización social e inestabilidad económica, este informe recoge algunas prácticas basadas en la evidencia científica que reducen el impacto negativo de este contexto. Algunas recomendaciones serían limitar la sobreexposición a la información, mantener nuestras rutinas o cuidar las relaciones sociales. Este documento pone en valor el papel de la psicología como una herramienta activa para proteger el bienestar emocional en tiempos difíciles. Otro informe que puede resultar de interés es el que ha publicado la Organización Panamericana de la Salud (OPS, Pan American Health Organization) titulado Person-centered long-term care. Policy brief 1 (Atención de larga duración centrada en la persona. Nota de política 1). El documento hace hincapié en la necesidad de avanzar hacia modelos de cuidados que pongan a la persona en el centro y recuerda que personas con condiciones de salud similares pueden funcionar de manera muy distinta según su contexto social, económico y psicológico. Este enfoque conecta directamente con los principios de la rehabilitación psicosocial y refuerza la importancia de diseñar apoyos flexibles, coordinados y sensibles a las distintas trayectorias vitales. Literatura científica Este mes, destacamos algunos trabajos de revisión relevantes. En primer lugar, la revisión Premature aging in serious mental illness (Envejecimiento prematuro en los trastornos mentales graves) nos muestra que la esquizofrenia, el trastorno bipolar o la depresión mayor se asocian a un envejecimiento biológico acelerado, vinculado a mayor deterioro cognitivo y una mortalidad más elevada, más allá de la gravedad de los síntomas. Los autores destacan el papel de un estilo de vida saludable reforzando la importancia de intervenciones preventivas centradas en la salud global y los buenos hábitos. Desde la psicología, dos trabajos aportan algunas claves relevantes y nos dan pistas sobre otros focos importantes en el tratamiento. El metaanálisis Trauma-focused psychological interventions for psychosis: Meta-analytic evidence of differential effects on delusions and hallucinations (Intervenciones psicológicas centradas en el trauma para la psicosis) muestra que estas intervenciones pueden ayudar en el manejo de los delirios, lo que resulta relevante ya que las experiencias traumáticas se relacionan con el inicio y el mantenimiento de la sintomatología. Por otro lado, el estudio Long-term effects of mentalization-based treatment for psychotic disorder: a 5-year follow-up of a randomized-controlled trial (Efectos a largo plazo del tratamiento basado en la mentalización en los trastornos psicóticos) sugiere mejoras sostenidas en el funcionamiento social, posiblemente vinculadas a una mayor capacidad para comprender las intenciones y estados mentales propios y ajenos. Otras noticias Por último, el pasado 13 de enero se conmemoró el Día Mundial de la Lucha contra la Depresión. Una fecha que volvió a recordarnos la magnitud de un problema de salud pública que sigue teniendo un enorme impacto, pero que aún no recibe la atención que merece. La jornada puso de relieve que la depresión, especialmente cuando convive con trastornos mentales graves, no puede entenderse sin tener en cuenta los factores sociales y estructurales que la agravan. Reducir el estigma y garantizar una atención en salud mental accesible, continua y equitativa sigue siendo una prioridad. Os invitamos a consultar el Informe de evidencias completo, donde encontraréis una descripción más amplia de los diferentes informes, estudios y recursos recogidos durante este pasado mes de enero. Os invitamos a consultar el Informe de evidencias completo, donde encontraréis una descripción más amplia de los diferentes informes, estudios y recursos recogidos durante este pasado mes de enero. Más información sobre el Servicio de Referencia Otros Informes de Evidencias de 2025 Servicio de Referencia del Creap Formulario de solicitud de consulta Recursos de apoyo a la investigación

REHABILITACIÓN PSICOSOCIAL | CONTENIDOS ESPECIALIZADOS Autores: Carlos Rebolleda Gil. Psicólogo del Centro de Rehabilitación Psicosocial de Aranjuez y referente de investigación de la Línea de Rehabilitación Psicosocial de Hermanas Hospitalarias. Alfonso Barrós-Loscertales. Dpto. Psicología Básica, Clínica y Psicobiología. Universitat Jaume I. Introducción Uno de los objetivos que se abordan desde los recursos de rehabilitación con algunas de las personas usuarias que se atienden, es el que tiene que ver con la denominada «conciencia de enfermedad». Aunque este es un constructo complejo y difícil de definir, la comunidad científica parece haber llegado al consenso de que está compuesto por tres factores que ayudan a comprenderlo y operativizarlo. Factores que intervienen en la «conciencia de enfermedad» El primero de ellos, es la capacidad de la persona con un Trastorno Mental Grave (TMG) para asumir que presenta una patología de estas características; el segundo, la conciencia acerca de que dicha problemática precisa de un tratamiento (tanto farmacológico como rehabilitador); y , por último, estaría la capacidad para asociar los síntomas con los que la persona convive al propio trastorno, y la conciencia de que estos afectan e interfieren sobre su funcionamiento y calidad de vida. Si asumimos cierto consenso teórico al constructo de conciencia de enfermedad, nos podemos preguntar ahora si el concepto es suficientemente homogéneo en su operacionalización en la práctica clínica. Aunque desde los recursos de rehabilitación es frecuente encontrarse con usuarios que están bien orientados en esas tres esferas y que , por lo tanto, se podría decir que muestran «una buena conciencia de enfermedad» , también hay otros que presentan una «conciencia parcial» o «nula conciencia», lo cual, de forma habitual, lleva a que en los Planes de Rehabilitación se plasmen objetivos que tengan que ver tanto con la conciencia como con el conocimiento sobre la problemática psiquiátrica concreta que posee el usuario en cuestión. Por lo tanto, son frecuentes las intervenciones centradas en que la persona se plantee hasta qué punto lo que le ocurre se puede deber a la presencia de un trastorno psiquiátrico, la importancia de tratarlo, o el correcto reconocimiento y atribución de síntomas a la problemática. Por supuesto, siempre desde una perspectiva basada fundamentalmente en la entrevista motivacional y la psicoeducación, evitando la confrontación directa que, como ya se sabe, generalmente trae consigo un efecto paradójico por el que la persona puede terminar aferrándose aun con más fuerza a su idea de que no presenta ningún tipo de problemática y que, por lo tanto, no necesita ningún tipo de tratamiento. Esto puede llevar a la duda contagiosa en el ejercicio profesional sobre en qué medida la conciencia de enfermedad es deseable y beneficiosa para la persona, y si podemos asumir una relación de contigüidad entre dicha conciencia, el bienestar y la recuperación de la persona. La Metacognición Si bien, este concepto y sus tres componentes forman parte de un constructo mucho mayor, más complejo y global al que se denomina Metacognición. Este, generalmente se define como «la cognición sobre la cognición» o «el conocimiento sobre el conocimiento», es decir, el nivel de conocimiento y conciencia que tiene la persona acerca de cómo funciona su propia psique, pero no solo desde la perspectiva meramente cognitiva, sino también desde lo emocional, algo que, a su vez, también se hace extensible al conocimiento y conciencia que tiene la persona acerca de cómo funcionan las cogniciones y emociones de los demás. Aunque más relacionado con los trastornos psicóticos, diferentes investigadores han ayudado a hacer más comprensible este constructo, el cual estaría integrado por cuatro factores. Factores que integran la metacognición Al primero de ellos lo denominan autorreflexión, y se relaciona con la capacidad del individuo para comprender los propios pensamientos y emociones, y de esta forma, generar una autorrepresentación precisa. El segundo, sería la comprensión de lo que implica el otro, que hace referencia a la capacidad del sujeto para poder elaborar cogniciones sobre las emociones (empatía cognitiva) y estados mentales de otros (teoría de la mente). Al tercero, le denominan decentración, y tiene que ver con la capacidad del sujeto para distinguir entre sus propios planes y los del resto, por tanto, conlleva la noción del sujeto acerca de que los demás pueden tener planes y comportamientos que no están necesariamente relacionados con los suyos propios. El cuarto y último, es el denominado afrontamiento metacognitivo, que se asocia a la capacidad del sujeto para, por un lado, reconocer sus propios problemas psicológicos y, por otro, encontrar métodos de afrontamiento adecuados destinados al manejo o a la solución de los mismos. Es a partir de aquí cuando el profesional de la rehabilitación psicosocial, de la recuperación, quizá debería plantearse si estos factores se trasladan a su práctica profesional en intervenciones que, si estructuradas, son eficaces, eficientes y efectivas para la fenomenología del TMG. A este nivel, es preciso señalar que ya son innumerables los estudios que han corroborado una y otra vez el hecho de que uno o varios de estos factores pueden estar afectados en mayor o menor medida, ya no solo en los trastornos del espectro de la psicosis, sino en personas que presenten cualquier tipo de TMG. Como puede deducirse de la propia definición del constructo y los cuatro factores que lo integran, afectaciones a este nivel pueden traer consigo un gran número de dificultades en la vida de la persona que las presenta, ya no solo en cuanto al hecho de hacer una representación precisa de su funcionamiento, dificultades, necesidades, planes y acciones a llevar a cabo, sino también en cuanto a poder hacer dichas representaciones en el caso de las personas que le rodean. Por suerte, hoy en día se cuenta con instrumentos de evaluación y programas de intervención validados científicamente, los cuales pueden ser muy útiles para ayudar a los usuarios que lo necesiten a mejorar sus capacidades metacognitivas. A partir de aquí, quizá nos deberíamos plantear cuestiones como: ¿existen otros modelos de conciencia de enfermedad? ¿Qué planteamiento es más adecuado para la persona usuaria? ¿Podemos establecer un nivel «suficiente» de conciencia de enfermedad? ¿Y de metaconciencia? Al trabajar la conciencia de enfermedad, ¿puede afectar negativamente a la persona, por ejemplo, incrementando el autoestigma? Contenido relacionado Los procesos subyacentes: La cognición social Los procesos subyacentes: Las funciones neurocognitivas Rehabilitación psicosocial: Diálogos entre frente y retaguardia Ciencia y humanidad en la intervención

Autora: Mª Rosa Perelló Pardo. Comunicación. Téc. Área de Gestión del Conocimiento que presta sus servicios en el Creap a través de Grupo 5 Acción y Gestión Social S.A.U. El pasado 27 de noviembre inauguramos en el Centro de Referencia Estatal de Atención Psicosocial (Creap), dependiente del Imserso, un proyecto que nos hace especial ilusión: «La Salita», un nuevo podcast que quiere convertirse en un espacio abierto para la reflexión, el diálogo y el pensamiento crítico sobre la salud mental y la atención psicosocial. Este nuevo formato surge de las sesiones de reflexión internas que celebramos cada mes en el Creap y que, a partir de ahora, también podrán compartirse fuera del Creap y escucharse en formato audio. Con ello buscamos abrir la conversación a profesionales, estudiantes, investigadores, personas usuarias, familiares y cualquier persona interesada en atención psicosocial para personas con trastorno mental grave. Un podcast para compartir, debatir y construir conocimiento El Imserso cuenta con una red de centros especializados en discapacidad y dependencia, entre los que se incluyen los nueve Centros de Referencia Estatal (CRE). En el caso del Creap, trabajamos específicamente en la rehabilitación psicosocial de personas con sufrimiento psíquico. Nuestra misión incluye la innovación, la investigación aplicada y la difusión de buenas prácticas, con el fin de mejorar los recursos y servicios destinados a las personas con trastorno mental grave. El Creap desempeña un papel clave como generador y difusor de conocimiento en el ámbito de la rehabilitación psicosocial. A través de publicaciones, guías técnicas, proyectos de investigación y acciones de transferencia de conocimiento, el centro contribuye a fortalecer el sistema público de atención y a ofrecer marcos de referencia basados en evidencia. El centro trabaja en coordinación con los servicios de salud mental, los servicios sociales, los recursos de empleo y las entidades comunitarias, considerando esta cooperación como un eje fundamental para lograr procesos de recuperación efectivos, basados en evidencia y sostenibles en la comunidad. En este contexto nace «La Salita»: un espacio mensual que reunirá a: Personas usuarias de los servicios de salud mental del Creap. Profesionales del centro, que aportarán su experiencia en intervención, acompañamiento y rehabilitación. Expertos externos, invitados para compartir conocimientos y prácticas innovadoras en el ámbito comunitario. Primera sesión: «El modelo de cuidados en la comunidad» Para inaugurar este nuevo proyecto celebramos una primera sesión especialmente enriquecedora, en la que participaron 14 profesionales, entre ellos tres invitadas externas que aportaron perspectivas diversas sobre el trabajo comunitario en salud mental. Nos acompañaron Cristina y Desamparados, del equipo Sasem de Valencia, quienes compartieron su experiencia en programas de apoyo social y acompañamiento en la comunidad, y Begoña Soler, arqueóloga del Museo de Prehistoria de Valencia, que presentó el proyecto Barri, una iniciativa cultural y comunitaria que busca fortalecer el sentido de pertenencia y la participación ciudadana a través del patrimonio. A lo largo de la sesión abrimos un debate amplio sobre los programas de atención comunitaria para personas con problemas de salud mental, analizando sus retos, sus potencialidades y el papel que juega la implicación activa de las personas usuarias en la participación, la toma de decisiones y la construcción conjunta de los cuidados. Reflexionamos sobre la necesidad de promover modelos de acompañamiento horizontales, más próximos al territorio y centrados en los procesos de recuperación y ciudadanía. También dedicamos un espacio relevante a ATIC, nuestro proyecto comunitario más destacado y desarrollado en colaboración con el IVAM, liderado por nuestra arte terapeuta Virgina Pérez (Grupo 5). ATIC constituye un ejemplo claro de cómo la creación artística y la participación cultural pueden convertirse en herramientas transformadoras dentro del trabajo comunitario. Para cerrar el encuentro, dialogamos sobre la composición de los grupos en las intervenciones comunitarias y sobre un aspecto crucial: la idoneidad de los centros sociosanitarios como espacios capaces de favorecer, o limitar, la conexión entre los cuidados y la vida en comunidad. Con «La Salita» queremos seguir generando espacios para pensar juntas, compartir experiencias y fortalecer nuevas formas de acompañamiento y atención en salud mental. Cada mes iremos abriendo nuevas conversaciones, ampliando voces y explorando temas que impactan directamente en la calidad de vida de las personas con sufrimiento psíquico y su entorno cercano. Podéis escuchar el primer episodio del podcast «La Salita»: «El modelo de cuidados en la comunidad» en el canal de YouTube del Creap Imserso Contenido relacionado Resumen de la sesión de reflexión del jueves 27/11/2025 en el Creap: «El modelo de cuidados en la comunidad» Canal de YouTube del Creap Imserso

DOCUMENTOS PROPIOS | SERVICIO DE REFERENCIA Y CENTRO DE DOCUMENTACIÓN Autora: Paloma Goizueta Pourthe. Psicóloga e investigadora en el área de Gestión del Conocimiento, que presta sus servicios en el Creap a través de Grupo 5 Acción y Gestión Social S.A.U. El Servicio de Referencia del Centro de Referencia Estatal de Atención Psicosocial a Personas con Trastorno Mental Grave (Creap) del Imserso en Valencia publica el Informe de tendencias de diciembre de 2025. En los últimos meses, desde el Servicio de Referencia del Creap se ha seguido de cerca la publicación de preprints y otros trabajos en fase de revisión. En la entrada de blog de hoy, os traemos algunos de los temas que están cobrando importancia en la literatura especializada. El primero pone el acento en cómo la vulnerabilidad psicosocial está en la base de muchos problemas de salud mental. El segundo se centra en el uso de la inteligencia artificial con fines preventivos, junto con las preguntas clínicas y éticas que está nueva tecnología nos obliga a plantear. Contextos sociales adversos y salud mental Varios trabajos recientes ponen el foco en cómo distintas formas de adversidad (interpersonal, social o estructural) se han asociado a una mayor vulnerabilidad en salud mental a través de mecanismos psicológicos compartidos. La revisión de Chokhani y colaboradores (2025) analiza 78 estudios identificando algunos procesos como la confianza, la mentalización, la agencia y la regulación emocional que median entre las experiencias de adversidad temprana y el malestar psicológico posterior. Esta relación está siendo investigada en distintos escenarios sociales actuales. Por ejemplo, Hughes et al. (2025) han encontrado relación entre acoso escolar, las políticas estatales y la salud mental de jóvenes con diversidad de género. Sus datos muestran que tanto el bullying como un entorno legislativo no favorable se asocian a una mayor presencia de experiencias psicóticas subclínicas. Los autores subrayan el impacto del estigma tanto social como estructural en la salud mental. En esta misma línea, otros estudios han señalado el papel de la soledad como otra forma de adversidad. Bellucci et al. (2025) nos muestran que la soledad reduce la disposición a confiar y la expectativa de reciprocidad, tanto en personas con psicosis como en población general. Este tipo de dinámicas también se ha observado tras procesos de hospitalización. El estudio longitudinal de Schock et al. (2025) mostró que, en los meses posteriores al alta, un bajo compromiso social se asocia a un aumento de la paranoia y de los síntomas negativos en personas con trastornos del espectro de la esquizofrenia. En conjunto, vemos cómo la literatura reciente nos invita a entender la vulnerabilidad en salud mental en un marco más amplio donde los factores sociales y comunitarios empiezan a cobrar protagonismo. Inteligencia artificial: riesgos y oportunidades en salud mental Otro de los focos identificados en la revisión reciente tiene que ver con el uso de herramientas de inteligencia artificial en salud mental. Por un lado, algunos autores alertan de que ciertas formas de interacción con sistemas de IA generativa podrían influir en la manera en que las personas construyen sus creencias, llegando a favorecer dinámicas parecidas a los delirios (Morrin, Deeley y Pollak, 2025). Además, varios estudios apoyan el uso de la IA como herramienta de apoyo en el ámbito clínico. Por ejemplo, el proyecto europeo TRUSTING de Hüppi y colaboradores (2025) investiga si el análisis del habla mediante una aplicación móvil puede ayudar a detectar señales tempranas de recaída en personas con trastorno mental grave. En el entorno hospitalario, Kolding et al. (2025) trabajan con modelos predictivos para anticipar situaciones de riesgo y uso de medidas coercitivas a partir de los registros electrónicos de los pacientes, con la idea de poder intervenir antes de que estas se produzcan. Conscientes de los riesgos que estas nuevas tecnologías nos presentan, Perlis y colaboradores (2025) han desarrollado Stella, una plataforma que analiza cómo responden distintos asistentes conversacionales cuando interactúan con contenidos relacionados con la salud mental. Los resultados muestran grandes diferencias entre sistemas y refuerzan una idea que emerge con mucha fuerza en la literatura reciente: antes de incorporar estas herramientas a la práctica clínica, es necesario entender mejor sus efectos para poder realizar un verdadero balance entre riesgos y beneficios. Para una revisión más detallada de estos y otros estudios en fase de revisión, podéis consultar el Informe de Tendencias correspondiente al mes de diciembre publicado por el Servicio de Referencia del Creap. Más información sobre el Servicio de Referencia Informes de Tendencias de 2025 Servicio de Referencia del Creap Formulario de solicitud de consulta Recursos de apoyo a la investigación

REHABILITACIÓN PSICOSOCIAL | CONTENIDOS ESPECIALIZADOS Autores: Alfonso Barrós-Loscertales. Dpto. Psicología Básica, Clínica y Psicobiología. Universitat Jaume I. Carlos Rebolleda Gil. Psicólogo del Centro de Rehabilitación Psicosocial de Aranjuez y referente de investigación de la Línea de Rehabilitación Psicosocial de Hermanas Hospitalarias. Profesor del Máster Universitario en Rehabilitación Psicosocial en Salud Mental Comunitaria de la Universitat Jaume I. Sergio Benabarre Ciria. Psicólogo de Arcadia, Fundación Agustín Serrate. Profesor asociado Universidad de Zaragoza. Introducción La investigación en rehabilitación psicosocial ha de seguir avanzando, dado que el número de recursos que trabajan bajo este paradigma en el territorio español cada vez son más numerosos, encontrando ya un gran número de ellos en cada comunidad autónoma. A pesar de que, sobretodo provenientes desde el ámbito anglosajón, hoy en día se cuenta con una oferta de protocolos de intervención e indicadores amplia y variada, el ejercicio profesional en atención a las demandas sociales es más dinámico que la investigación, lo que se hace evidente en la ausencia de una ontología* y epistemología* común entre modelos de atención, profesionales e instituciones. Atención, conocimiento e investigación Los investigadores suelen partir de un marco ontológico común, aunque carente de dinamismo. El dinamismo profesional lleva a la ontología difusa y polisémica, con significados distintos según el profesional o la intervención, por lo que deja de ser una ontología para convertirse en una sopa de letras al servicio del ingenio y la vanidad de quien mejor la maneja. Todo esto puede llevar a una disparidad del conocimiento entre recursos, los cuales, en teoría, deberían estar capacitados para dar una atención de similar calidad y conocimiento a la persona atendida, la cual es protagonista de su propio proceso, y acompañarla en ello poniendo a su disposición lo que la ciencia ha demostrado empíricamente como lo mejor, es responsabilidad tanto de los profesionales como de las empresas que gestionan estos recursos. Si bien, esta es aún un área en la que, como puede observarse en el día a día, se prima la atención por encima del conocimiento y la investigación, dando la impresión de que lo importante es que ”se hagan cosas con el usuario atendido”, independientemente de “lo que se haga”. En este sentido, no puede negarse que la atención es el pilar fundamental del trabajo en rehabilitación, ámbito en el que no se puede negar que existen un amplio porcentaje de profesionales con enormes ganas de ayudar y buenísimas intenciones, pero también se ha de ser consciente, que el trabajo en rehabilitación psicosocial es algo muy serio que va más allá de las ganas e intenciones, es un trabajo que, realizado con calidad, puede ayudar a personas con enormes barreras o dificultades, a que cambien su vida de forma muy significativa consiguiendo mejor funcionamiento, mejor calidad de vida y, en definitiva, aprender a convivir con su trastorno y las consecuencias que tiene en su vida, consiguiendo un manejo favorable de todo esto. Por lo tanto, además de las ganas, el entusiasmo, las intenciones, etc…que indudablemente son fundamentales en este trabajo, no es menos importante potenciar al máximo el conocimiento y la investigación. Cultura del conocimiento y la investigación En este sentido puede observarse que la cultura que impera en este ámbito es que el profesional pida soluciones, como el que pregunta en qué invertir, qué acciones comprar, si bien, se observa que son pocos los casos en los que este quiera realmente aprender a invertir, ya que todo esto de conocer más o investigar, suena aún a palabras mayores en este ámbito y, en general, “dan mucha pereza”. Al final, la cosa termina en “tú dime lo que tengo que hacer, y si no me lo dices, ya me inventaré algo que mole y que yo crea que pueda funcionar”. Aquellos y aquellas que se lanzan a conocer en mayor profundidad y a investigar lo hacen sin malla de protección, a partir de ideas que surgen en la interacción profesional con otros, reuniones y lecturas. Datos, datos y datos se recogen sin reflexión previa ni posterior. Los datos no ofrecen respuesta sin una persona que los conciba y los interprete. La concepción supone hacer una valoración crítica de la información que hay para dar respuesta a la pregunta de intervención (e.j., ¿esta persona mejora…, funciona mejor con…?) de tal forma que elimine la posibilidad de unos resultados que puedan ser interpretados por múltiples causas. En este punto hay que decidir qué datos recoger y cuáles no, y quizá el principio de Pareto sea un buen heurístico para pensar en qué variables medir, qué indicadores elegir. Esto nos permitirá descartar una falacia argumentativa que habremos oído o incluso aflorará de nuestra mente: “Pero esto también influye y no se ha tenido en cuenta”. Apelando a la ignorancia (“argumento ad ignorantiam”). La falta de conocimiento sobre el impacto de una variable no implica necesariamente que los resultados sean inválidos, salvo que exista evidencia de su relevancia. Así no se va a ninguna parte, salvo a un bucle donde no se puede avanzar. La investigación da respuestas muy breves, no cuenta historias. La difusión construye relatos más precisos, pero menos atrayentes, aunque hablar de las vivencias personales o en primera persona ayuda. La divulgación construye relatos imprecisos pero atractivos y, sobre todo, ajustados a nuestra naturaleza para comprender la realidad mediante cuentos e historias. La interpretación supone hacer una valoración crítica de los resultados en el contexto de otros resultados de la investigación previa, aceptando los errores y finalmente, permitiéndonos una ligera especulación que de dinamismo a los datos para futuras investigaciones. No obstante, sería ampliamente injusto centrar el foco únicamente en los profesionales, ya que las entidades gestoras de los recursos también tienen mucho que ver en que esta sea la cultura preponderante hoy en día. Por supuesto que es fundamental que los recursos completen todas las plazas que tengan asignadas y puedan dar atención a cuantas más personas, mejor… también que se recojan ciertos datos que se consideren “indicadores” para luego hacérselos llegar a las entidades públicas y justificar el trabajo que se hace…pero también es cierto que el trabajo que han de hacer los profesionales en el ámbito de la rehabilitación psicosocial va mucho más allá del de ser “cuidadores” o “animadores”. Como se destaca previamente, es un trabajo especializado para el que los profesionales han de estar muy formados, tener conocimientos más allá de lo que “me cuenten en los dos cursos de formación que he de hacer a lo largo del año”, han de conocer los protocolos de intervención que más eficacia demuestran, tener sólidos conocimientos sobre el análisis funcional y la atención centrada en la persona, saber cuáles son los indicadores y medidas realmente válidas para conocer cómo va evolucionando el usuario atendido en su proceso….A parte del mayor o menor interés de los profesionales en estos aspectos, las entidades gestoras han de facilitar y potenciar un cambio de cultura basado en el conocimiento y en la investigación, mucho más allá de ganancias económicas, plazas ocupadas e “indicadores” para el político de turno. Conclusión Por todo esto y más, es preciso reivindicar una rehabilitación psicosocial que comparta una epistemología y que se comprometa con un lenguaje común, que utilicen los profesionales en su día a día cómo se respetan los protocolos o las dosis de medicación, con unos fundamentos ontológicos comunes donde la persona, su contexto, el dispositivo, los profesionales y el conjunto de agentes tengan un peso adecuado que permita un equilibrio que soporte la intervención psicosocial. La red de recursos que trabajan bajo el paradigma de la rehabilitación psicosocial en España, sobretodo si se compara con la escasez a este nivel que existe en muchos otros países, supone un continente lo suficientemente grande y bien articulado para que este país fuera referencia mundial en cuanto al conocimiento y la investigación en el ámbito….de entidades gestoras y profesionales depende que esto sea así…. *La ontología sería el conjunto de ideas que definen qué es lo que existe y es relevante en la rehabilitación psicosocial en salud mental comunitaria; por ejemplo, qué se considera rehabilitación, qué se entiende por usuario o cuáles son las realidades que se toman en cuenta en la intervención. *La epistemología se refiere a cómo se genera y valida el conocimiento en este ámbito, es decir, cómo aprendemos y qué consideramos conocimiento válido sobre la realidad psicosocial, la intervención y los procesos de recuperación. Contenido relacionado Los procesos subyacentes: La cognición social Rehabilitación psicosocial: Diálogos entre frente y retaguardia (Primera Parte) Rehabilitación psicosocial: Diálogos entre frente y retaguardia (Segunda Parte) Rehabilitación psicosocial: Diálogos entre frente y retaguardia (Tercera Parte) Un metro no es un metro, ¿y la calidad de vida sí? De la experiencia psicosocial a la realidad psicosocial Un guión para describir cualquier intervención en rehabilitación psicosocial La precisión del metro de mi intervención Los procesos subyacentes: Las funciones neurocognitivas