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Valencia

Autor: Jorge Marredo Rosa. Psicólogo investigador. Coordinador del área de Gestión del Conocimiento, que presta sus servicios en el Creap a través de Grupo 5 Acción y Gestión Social S.A.U. Una guía práctica para analizar viabilidad, adaptación, replicabilidad y sostenibilidad en rehabilitación psicosocial En rehabilitación psicosocial y salud mental comunitaria sabemos desde hace tiempo que la familia importa. También sabemos que la psicoeducación familiar cuenta con una base de evidencia relevante, especialmente en el ámbito de la psicosis y otros trastornos mentales graves. Sin embargo, entre saber que una intervención es recomendable y conseguir que funcione en un servicio real hay una distancia considerable. Esta guía nace precisamente de esa distancia. La pregunta que me ha interesado no es solo si la psicoeducación familiar funciona, sino en qué condiciones puede implementarse con sentido en un dispositivo concreto de rehabilitación psicosocial. Porque una intervención con respaldo empírico puede fracasar si el equipo no dispone de tiempo, formación, liderazgo, procedimientos de captación, criterios de adaptación o capacidad mínima de seguimiento. Y, al contrario, un programa más modesto puede ser mucho más útil si encaja mejor con las condiciones reales del servicio. La «Guía de Análisis de Viabilidad y Replicabilidad para Programas de Psicoeducación Familiar en Rehabilitación Psicosocial» se ha elaborado con esa lógica: ayudar a los equipos a pasar de la recomendación general a la decisión situada. No es un protocolo sesión a sesión, sino una herramienta para pensar antes de implantar: qué modelo elegir, qué condiciones necesita, qué componentes no deberían perderse, qué puede adaptarse, cómo pilotarlo, cómo evaluarlo y qué posibilidades tiene de sostenerse o transferirse a otros contextos. El eje de la guía es sencillo: no basta con preguntar qué programa existe; hay que preguntar qué programa puede funcionar aquí, con este equipo, estas familias, esta red y estas restricciones. Esta idea atraviesa todo el documento y permite evitar dos errores frecuentes: copiar modelos sin analizar el contexto o renunciar a ellos porque parecen inviables antes de estudiar posibles adaptaciones. La propia guía formula este desplazamiento desde “qué programa existe” hacia “qué programa puede funcionar aquí, con este equipo, estas familias, esta red y estas restricciones”. Por eso el documento dedica especial atención a la implementación, a la preparación organizacional del recurso, al análisis de la viabilidad, a la evaluación de resultados, a la fidelidad, a la adaptación, a la sostenibilidad y al escalado. No como conceptos abstractos, sino como preguntas prácticas: ¿está preparado el servicio?, ¿hay masa crítica de familias?, ¿qué formación necesita el equipo?, ¿qué indicadores conviene medir?, ¿qué parte del programa es esencial?, ¿qué modificaciones son aceptables?, ¿qué condiciones permitirían mantenerlo en el tiempo? La guía se dirige a profesionales y responsables de programas que trabajan en rehabilitación psicosocial, salud mental comunitaria y recursos sociosanitarios. Su objetivo es ofrecer un marco de decisión realista para que la psicoeducación familiar no quede reducida a una recomendación bienintencionada, sino que pueda convertirse en una práctica viable, evaluable y replicable. En definitiva, esta guía propone una forma de mirar la implementación con más prudencia y más ambición a la vez: prudencia para no implantar sin condiciones suficientes; ambición para no resignarse a que las intervenciones con evidencia sigan sin llegar de forma estable a los servicios. La guía está disponible para su consulta y descarga en el apartado de "Guías y Documentos Técnicos Salud Mental" de la página web del Creap Contenido relacionado Guía de buenas prácticas en intervención cognitivo-conductual para personas con trastorno mental grave: estándares y aplicación del modelo centrado en la persona en el ámbito de la rehabilitación psicosocial (4,1 MB) Guía de «Buenas prácticas para la inclusión del agente de apoyo entre iguales en recursos públicos de salud mental» Guía de buenas prácticas para la elaboración, implementación y evaluación de Planes de Atención Individualizados (PAI) (2,5 MB) El diseño y aplicación de programas de intervención evaluables en rehabilitación psicosocial desde el modelo integral de atención centrada en la persona (1,9 MB)

Autor: Jorge Marredo Rosa. Psicólogo investigador. Coordinador del área de Gestión del Conocimiento, que presta sus servicios en el Creap a través de Grupo 5 Acción y Gestión Social S.A.U. En rehabilitación psicosocial, una dificultad frecuente no es saber si una técnica cognitivo-conductual (TCC) existe, sino decidir cuándo aplicarla, cómo adaptarla y cómo integrarla dentro de un proceso de atención más amplio. Una misma técnica puede resultar útil, insuficiente o incluso poco adecuada según el momento clínico, el perfil funcional, la carga cognitiva, el contexto de apoyos y los objetivos significativos de la persona usuaria. Este es uno de los problemas centrales que aborda la nueva Guía del Creap sobre terapia cognitivo-conductual aplicada al trastorno mental grave. El documento parte de una idea sencilla, pero clínicamente importante: en contextos de rehabilitación psicosocial, la TCC no puede aplicarse como una receta estándar ni como una sucesión de técnicas descontextualizadas. Necesita formularse, adaptarse y coordinarse dentro del Plan de Atención Individualizada. La guía ofrece orientaciones para ayudar a los equipos profesionales a pasar de la evaluación al plan de intervención. Para ello, aborda cuestiones como la lectura del perfil clínico-funcional, la formulación de objetivos, la selección de técnicas, la adaptación de sesiones, el uso de tareas entre sesiones, la prevención de recaídas y la revisión del progreso. También incluye plantillas y materiales prácticos que facilitan la planificación, la continuidad del trabajo terapéutico y la coordinación entre profesionales. Uno de los aspectos más relevantes del documento es que no presenta la TCC como una intervención aislada ni como una solución universal. Al contrario, la sitúa como un componente técnico que puede contribuir al proceso de recuperación cuando se integra con otros apoyos, se ajusta a la situación real de la persona y mantiene una orientación funcional, colaborativa y centrada en la vida cotidiana. Así, técnicas como la reestructuración cognitiva, la activación conductual, la resolución de problemas, la psicoeducación o la prevención de recaídas se presentan desde una perspectiva aplicada: no solo qué son, sino cuándo pueden ser útiles, qué adaptaciones requieren en trastorno mental grave y qué errores conviene evitar en su aplicación. Con esta publicación, el Creap continúa impulsando recursos orientados a mejorar la calidad de la intervención en rehabilitación psicosocial, favoreciendo una práctica más estructurada, reflexiva y ajustada a las necesidades de las personas usuarias. La guía está disponible para su consulta y descarga en el apartado de "Guías y Documentos Técnicos Salud Mental" de la página web del Creap Contenido relacionado Guía de buenas prácticas en intervención cognitivo-conductual para personas con trastorno mental grave: estándares y aplicación del modelo centrado en la persona en el ámbito de la rehabilitación psicosocial (4,1 MB) Guía de «Buenas prácticas para la inclusión del agente de apoyo entre iguales en recursos públicos de salud mental» Guía de buenas prácticas para la elaboración, implementación y evaluación de Planes de Atención Individualizados (PAI) (2,5 MB) El diseño y aplicación de programas de intervención evaluables en rehabilitación psicosocial desde el modelo integral de atención centrada en la persona (1,9 MB)

PUBLICACIONES CREAP | GUÍAS Y DOCUMENTOS TÉCNICOS Autora: Mª Rosa Perelló Pardo. Comunicación. Téc. Área de Gestión del Conocimiento que presta sus servicios en el Creap a través de Grupo 5 Acción y Gestión Social S.A.U. Presentación El Centro de Referencia Estatal de Atención Psicosocial (Creap), dependiente del Imserso, presenta el documento técnico «Apoyo entre iguales en salud mental: manual para formación de profesionales (2,9 MB)». Este manual se ha elaborado basándose en las necesidades expresadas por las personas que han asistido al curso de Apoyo Mutuo para Familiares que se ha impartido en el Creap en los últimos meses, y que finalizó el pasado 12 de mayo de 2026 con la entrega de los certificados. Es una herramienta que pretende ayudar a las personas que se han formado en apoyo mutuo a poner en práctica los conocimientos que han adquirido. Objetivos Se trata de un recurso práctico para que las personas formadas en apoyo mutuo puedan liderar y dinamizar grupos de apoyo dirigidos a familiares, allegados o cuidadores de personas con problemas graves de salud mental. En este manual encontramos los principales fundamentos de la discapacidad psicosocial, el impacto del cuidado, el estigma en salud mental y las habilidades necesarias para establecer relaciones de ayuda eficaces. Además, el manual incorpora contenidos clave sobre comunicación, acompañamiento terapéutico, ética y derechos, así como herramientas para fomentar el autocuidado y prevenir la sobrecarga emocional. También aborda la planificación de la intervención a través del Plan de Atención Individualizado (PAI) y ofrece pautas concretas para el funcionamiento y la dinamización de los Grupos de Apoyo Mutuo (GAM), destacando el valor de la experiencia compartida entre iguales. Una herramienta para empoderar a las familias, con la que se quiere promover espacios seguros en los que se fomente la escucha activa y en el que los familiares puedan aprender conjuntamente, así como establecer una red de apoyo comunitario. Ficha bibliográfica Título: «Apoyo entre iguales en salud mental: manual para formación de profesionales» Publicación: Instituto de Mayores y Servicios Sociales (Imserso) Entidad editora: © Ministerio de Derechos Sociales, Consumo y Agenda 2030. Instituto de Mayores y Servicios Sociales (Imserso). NIPO VERSIÓN EN LÍNEA: 235260.012 Fecha edición: 2026 Depósito legal: M-10001-2026 Coordinador: Juan Lázaro Mateo Director Gerente del Centro de Referencia Estatal de Atención Psicosocial a personas con trastorno mental grave (Creap). Instituto de Mayores y Servicios Sociales (Imserso). Autores: Juan Lázaro Mateo. Director Gerente del Creap. Instituto de Mayores y Servicios Sociales (Imserso). Ana Isabel Ruiz Sánchez. Técnico de Apoyo Mutuo en el Creap mediante la empresa Grupo 5 Acción y Gestión Social. César Ferrer Fas. Técnico de Apoyo Mutuo en el Creap mediante la empresa Grupo 5 Acción y Gestión Social. Gemma Climent Martínez. Psicóloga en el Creap mediante la empresa Grupo 5 Acción y Gestión Social. Ana Orduña Ruiz. Psicóloga en el Creap mediante la empresa Grupo 5 Acción y Gestión Social. Isabel Barragán Martín. Psicóloga en el Creap mediante la empresa Grupo 5 Acción y Gestión Social. Óscar Pérez Aguado. Psicólogo en el Creap mediante la empresa Grupo 5 Acción y Gestión Social. Astrid Leila Blanco Romero. Terapeuta ocupacional en el Creap mediante la empresa Grupo 5 Acción y Gestión Social. Esther Jara Cases. Terapeuta ocupacional en el Creapp mediante la empresa Grupo 5 Acción y Gestión Social. Paco Cháfer Ortiz. Educador social en el Creap mediante la empresa Grupo 5 Acción y Gestión Social. Índice BLOQUE 1: FUNDAMENTOS DE LA DISCAPACIDAD PSICOSOCIAL BREVE APROXIMACIÓN HISTÓRICA DE LAS CONCEPCIONES SOBRE SALUD Y ENFERMEDAD DEFINICIÓN DEL TRASTORNO MENTAL GRAVE ABORDAJES CLÍNICOS Y SOCIALES MODELOS DE TRABAJO EN SALUD MENTAL REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS DEL BLOQUE BLOQUE 2: CUIDAR A QUIEN CUIDA Introducción al Rol del Cuidador El estrés en cuidadores: impactos negativos de la sobrecarga La importancia del bienestar emocional y psicológico del cuidador: autocuidados y estrategias de afrontamiento del estrés Recursos de utilidad y de apoyo para cuidadores REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS DEL BLOQUE BLOQUE 3: EL ESTIGMA EN LA DISCAPACIDAD PSICOSOCIAL DEFINICIÓN Y TIPOLOGÍAS DEL ESTIGMA EN SALUD MENTAL INTERVENCIONES PARA REDUCIR EL ESTIGMA REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS DEL BLOQUE BLOQUE 4: HABILIDADES DE COMUNICACIÓN EN LA RELACIÓN DE AYUDA COMUNICACIÓN VERBAL EFICAZ COMUNICACIÓN NO VERBAL Y SINCRONÍA REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS DEL BLOQUE BLOQUE 5: EL ACOMPAÑAMIENTO TERAPÉUTICO INTRODUCCIÓN AL ACOMPAÑAMIENTO TERAPÉUTICO EN SALUD MENTAL DEFINICIÓN OPERATIVA Y RASGOS DISTINTIVOS OBJETIVOS GENERALES FUNDAMENTOS Y FILOSOFÍA DEL ACOMPAÑAMIENTO TERAPÉUTICO CLAVES DE LA INTERVENCIÓN EN ACOMPAÑAMIENTO TERAPÉUTICO EL ACOMPAÑAMIENTO TERAPÉUTICO EN EL MARCO INTERDISCIPLINARIO BUENAS PRÁCTICAS CLÍNICAS SUPERVISIÓN PROFESIONAL AUTOCUIDADO Y PREVENCIÓN DEL BURNOUT RIESGOS, LÍMITES Y DERIVACIONES EQUIPOS INTERDISCIPLINARIOS MODALIDADES INTENSIVAS DOMICILIARIAS Y COMUNITARIAS DIMENSIONES ÉTICAS Y VÍNCULO TERAPÉUTICO PROCESOS DE SUPERVISIÓN Y AUTOCUIDADO RELEVANCIA PARA LA FORMACIÓN DE PROFESIONALES EVIDENCIA EMPÍRICA SOBRE EFICACIA IMPLICACIONES PARA LA PERSONA ATENDIDA IMPLICACIONES PARA LOS FAMILIARES IMPLICACIONES PARA EL GRUPO DE AYUDA MUTUA REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS DEL BLOQUE BLOQUE 6: ÉTICA Y DERECHOS EN SALUD MENTAL CONCEPTOS BÁSICOS DE LA ÉTICA LA ÉTICA EN LA REHABILITACIÓN PSICOSOCIAL LA TOMA DE DECISIONES ÉTICAS MALAS PRAXIS PROFESIONALES APLICACIÓN DE PRINCIPIOS ÉTICOS PARA LAS BUENAS PRÁCTICAS REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS DEL BLOQUE BLOQUE 7: EL PLAN DE ATENCIÓN INDIVIDUALIZADO CONCEPTO Y EVOLUCIÓN COMPONENTES DEL PLAN DE ATENCIÓN INDIVIDUALIZADO (PAI) FASES Y COMPONENTES DE LA RECUPERACIÓN EN EL PAI REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS DEL BLOQUE BLOQUE 8: LOS GRUPOS DE APOYO MUTUO (GAM) INTRODUCCIÓN AL APOYO MUTUO FUNCIONAMIENTO Y MODERACIÓN GAM REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS DEL BLOQUE Acceso y descarga del documento Puedes acceder al documento completo «Apoyo entre iguales en salud mental: manual para formación de profesionales (2,9 MB)» en la página web del Creap en el apartado de Guías y Documentos Técnicos de salud mental y descargarlo en formato PDF. Contenido relacionado «Guía de buenas prácticas para la inclusión del agente de apoyo entre iguales en recursos públicos de salud mental (1,7 MB)» «El diseño y aplicación de programas de intervención evaluables en rehabilitación psicosocial desde el modelo integral de atención centrada en la persona (1,9 MB)» «Guía de buenas prácticas para la elaboración, implementación y evaluación de Planes de Atención Individualizados (PAI) (2,5 MB)» «Programa Creando Nexos. Manual técnico en digital»

PUBLICACIONES CREAP | GUÍAS Y DOCUMENTOS TÉCNICOS Autora: Mª Rosa Perelló Pardo. Comunicación. Téc. Área de Gestión del Conocimiento que presta sus servicios en el Creap a través de Grupo 5 Acción y Gestión Social S.A.U. Presentación del programa y evidencia El Centro de Referencia Estatal de Atención Psicosocial (Creap), dependiente del Imserso, presenta el documento técnico recién publicado sobre el «Programa Creando Nexos. Manual técnico en digital» La evidencia científica muestra de forma consistente que las relaciones interpersonales constituyen un determinante clave de la calidad de vida y la salud integral, ya que disponer de vínculos sociales sólidos se asocia con una mayor longevidad, una mejor regulación del estrés, un funcionamiento inmunológico óptimo y menores índices de problemas de salud mental (Holt‐Lunstad, Smith, Baker, Harris, & Stephenson, 2015; Cacioppo & Cacioppo, 2018). La sensación de pertenencia y el apoyo emocional proporcionados por las relaciones significativas favorecen la resiliencia ante situaciones adversas y potencian la calidad de vida (Haslam, Jetten, Cruwys, Dingle, & Chang, 2018), actuando además como factores protectores frente a los efectos nocivos del estrés crónico. En el ámbito psicológico, la integración social se asocia con una menor incidencia de síntomas depresivos y ansiosos y con un mayor bienestar emocional, tanto en población adulta como en niños y adolescentes (Wang, Mann, Lloyd‑Evans, Ma y Johnson, 2018). En conjunto, estos hallazgos evidencian que la calidad de las relaciones interpersonales influye directamente en mecanismos fisiológicos y emocionales implicados en la salud, reduciendo el riesgo de enfermedad y mortalidad y mejorando el bienestar subjetivo y la satisfacción vital (Holt‐Lunstad, 2020; Cacioppo & Cacioppo, 2018). Creando Nexos es un programa de intervención psicosocial grupal diseñado para generar y fortalecer vínculos interpersonales significativos, especialmente en personas con trastorno mental grave (TMG). Parte de la evidencia científica que señala que no toda socialización reduce la soledad, sino que son necesarias relaciones recíprocas, estables y con sentido. El programa se fundamenta en: El concepto de salud social como dimensión clave del bienestar. La diferencia entre socialización no significativa y socialización significativa. La importancia de los roles sociales, las relaciones interpersonales y grupales como factores protectores frente a la soledad y el aislamiento. Principios éticos de beneficencia y no maleficencia, así como el uso de lenguaje inclusivo y no estigmatizante. Está estructurado en bloques y sesiones que combinan contenidos teóricos con dinámicas experienciales, lo que permite trasladar la evidencia a la práctica profesional. ¿A quién va dirigido el manual? El manual está dirigido principalmente a: Profesionales del ámbito psicosocial y comunitario, especialmente: Psicología Trabajo social Educación social Terapia ocupacional Otros perfiles que trabajen en intervención grupal Equipos que trabajan con personas con trastorno mental grave, en contextos como: Centros de día Recursos comunitarios Programas de rehabilitación psicosocial Servicios ambulatorios o residenciales El documento funciona como un manual técnico, ofreciendo un marco estructurado para la implementación del programa en distintos recursos. Objetivos del manual El manual tiene como finalidad principal facilitar la aplicación del programa Creando Nexos por parte de los distintintos dispositivos o entidades, y persigue los siguientes objetivos: Proporcionar un marco teórico claro sobre salud social, vínculos y relaciones significativas. Ofrecer una estructura detallada del programa, con cronograma, bloques y sesiones. Servir como herramienta práctica para el diseño e implementación de intervenciones grupales. Favorecer la creación de vínculos interpersonales significativos entre las personas participantes. Contribuir a la reducción de la soledad no deseada y al fortalecimiento de la participación social. Estos objetivos se concretan mediante contenidos teóricos, dinámicas grupales y estrategias de evaluación y seguimiento. Ficha bibliográfica Título: Creando Nexos. Programa psicosocial para generar vínculos interpersonales significativos Autor: Juan Lázaro Mateo, director del Centro de Referencia Estatal de Atención Psicosocial a Personas con Trastorno Mental Grave (Creap) Entidad editora: © Ministerio de Derechos Sociales, Consumo y Agenda 2030. Instituto de Mayores y Servicios Sociales (Imserso) Año de edición: 2026 Formato: Manual técnico digital NIPO: 235.260.049 Información importante: El manual está redactado conforme a principios de lenguaje inclusivo, no estigmatizante y criterios éticos profesionales. Índice ¿QUÉ ES EL PROGRAMA CREANDO NEXOS? OBJETIVOS DEL PROGRAMA GLOSARIO CRONOGRAMA DE BLOQUES Y SESIONES BLOQUES Y SESIONES DEL PROGRAMA BLOQUE 1. CRIBADO Y FORMACIÓN DEL GRUPO BLOQUE 2. INICIO DEL VÍNCULO Sesión 1 (Teórica): Salud social y roles sociales Los roles, tipo de roles y su funcionalidad dentro del grupo Socialización no significativa vs. socialización significativa Dinámica 1: El Ecosistema Humano Dinámica 2: El Mapa de Roles en Movimiento Sesión 2 (Teórica): Las relaciones interpersonales Dinámica 1: La Feria de la Afinidad Dinámica 2: La Tribu del Bienestar Sesión 3 (Teórica): Las relaciones grupales Dinámica breve 1: Mini Laboratorio de Dinámicas Grupales Dinámica breve 2: Aventura Rápida por el Mundo de los Grupos Sesión 4: Primera actividad de ocio Sesión 5: Segunda actividad de ocio Sesión 6: Tercera actividad de ocio BLOQUE 3. FORTALECIMIENTO DEL VÍNCULO Sesión 7: Anfitrión 1 Sesión 8: Anfitrión 2 Sesiones 9, 9.2 y 9.3: Anfitriones 3 a 5 Sesión 10: Naturaleza en grupo BLOQUE 4. INICIO DE LA AUTONOMÍA Sesión 11: Ocio con acompañamiento inicial Sesión 12: Ocio con acompañamiento inicial Sesión 13: ¡Somos un equipo! BLOQUE 5. PREVENCIÓN DE LA DESVINCULACIÓN Sesión 14 (Teórica): Bases de la desvinculación y su prevención BLOQUE 6. ANFITRIONES AUTÓNOMOS Sesión 15: Almuerzo, refrescos y planificación de quedadas individuales BLOQUE 7. QUEDADAS INDIVIDUALES BLOQUE 8. AYUDA INSTRUMENTAL Sesión 16 (Teórica): Feedback y ayuda instrumental La ayuda instrumental BLOQUE 9. CIERRE Sesión 17: Feedback final y cierre BLOQUE 10. SEGUIMIENTO EVALUACIÓN FINAL CONSEJOS PRÁCTICOS PARA LA IMPLEMENTACIÓN CONSIDERACIONES FINALES REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS ANEXOS Anexo 1. Escala EVGL-7 Implementa el programa en tu entidad Este programa está en proceso de validación de su eficacia terapéutica, que ya se pudo empezar a comprobar en las primeras implementaciones. Se publicó un primer estudio piloto sobre su eficacia terapéutica, que está disponible en la revista Rehabilitación Psicosocial. Actualmente se está coordinando desde el Creap una implementación multicéntrica a nivel nacional. Si trabajas en una entidad de rehabilitación psicosocial y te interesa conocer más sobre el programa y su implementación, puedes solicitar más información escribiendo a infocreap@imserso.es Si en vuestra entidad os interesase aplicar el programa, os lo podemos enviar y prestaros asesoramiento a lo largo de la implementación Contenido relacionado «Guía de buenas prácticas para la inclusión del agente de apoyo entre iguales en recursos públicos de salud mental (1,7 MB)» «El diseño y aplicación de programas de intervención evaluables en rehabilitación psicosocial desde el modelo integral de atención centrada en la persona (1,9 MB)» «Guía de buenas prácticas para la elaboración, implementación y evaluación de Planes de Atención Individualizados (PAI) (2,5 MB)»

BÚSQUEDAS BIBLIOGRÁFICAS RESUELTAS | SERVICIO DE REFERENCIA Autora: Paloma Goizueta Pourthe. Psicóloga e investigadora en el área de Gestión del Conocimiento, que presta sus servicios en el Creap a través de Grupo 5 Acción y Gestión Social S.A.U. Consulta bibliográfica resuelta El Centro de Referencia Estatal de Atención Psicosocial a Personas con Trastorno Mental Grave (Creap), dependiente del Imserso, publica una nueva búsqueda bibliográfica sobre «Soledad no deseada y TMG». A menudo podemos confundir este término con vivir solo, tener pocos contactos o pasar tiempo sin gente alrededor. Sin embargo, la soledad no deseada es un fenómeno mucho más complejo; se trata de una experiencia subjetiva de distancia con los demás y, en muchos casos, de una sensación de falta de pertenencia. Esta experiencia no es exclusiva de quienes tienen un diagnóstico de salud mental, se trata de un fenómeno que atraviesa a toda la sociedad. El Barómetro de la soledad no deseada en España 2024, del Observatorio Estatal de la Soledad No Deseada de la Fundación ONCE, nos muestra que una de cada cinco personas en España la experimenta. Además, la soledad no deseada es más frecuente en contextos de vulnerabilidad como situaciones de desempleo, dificultades económicas o problemas de salud. Si nos centramos en el ámbito de la salud mental, vemos que su presencia es todavía mayor. Por ejemplo, el Estudio sobre discapacidad y soledad no deseada en España publicado por el mismo observatorio, señala que la soledad puede alcanzar hasta el 65,2% en personas con discapacidad asociada a problemas de salud mental. Literatura reciente sobre Soledad no Deseada Una idea que aparece de forma bastante clara en los estudios es que la soledad no se reduce a «estar solo». La revisión The experience of loneliness among people with psychosis: Qualitative meta-synthesis reúne 41 estudios que muestran que muchas personas con un diagnóstico de psicosis describen la soledad como una sensación de desconexión profunda, de sentirse fuera o percibir el rechazo. En este sentido, lo que se echa en falta no es solo mayor contacto social, sino relaciones recíprocas, estables y con sentido. La evidencia reciente sugiere que esta relación es compleja. Por un lado, la soledad puede aumentar el riesgo de que aparezcan dificultades en la salud mental. Por ejemplo, la reciente revisión A systematic review of the bidirectional relationship between psychosis and loneliness (Journal of Psychiatric Research, 2026) apunta a que la soledad puede actuar como factor de riesgo para la aparición de experiencias psicóticas. Por otro lado, las dificultades también pueden hacer que una persona se sienta más sola. Más allá de cómo se explique esa relación, hay una idea cada vez más clara: la soledad no deseada tiene un impacto. El estudio Impact of loneliness and living alone on negative symptoms in severe mental illness: An electronic health record data analysis (Schizophrenia Research, 2025) encontró que la soledad se asocia con un aumento de los síntomas negativos y la motivación afectando negativamente a los procesos de recuperación. Precisamente por ese impacto, en los últimos años han empezado a desarrollarse distintas propuestas dirigidas a abordar la soledad. El artículo Engaging loneliness in the psychotherapy for psychosis propone que la psicoterapia puede ser un espacio para abordar esta experiencia, trabajando tanto las barreras que dificultan el acercamiento a los demás como el estigma internalizado. Además, plantea que la relación terapéutica podría ser un lugar desde el que empezar a reconstruir ese vínculo. Aunque todavía no existen tratamientos ampliamente validados, empiezan a proponerse algunas intervenciones específicas. Por ejemplo, el ensayo A randomised feasibility trial comparing group and individual format GROUPS FOR HEALTH interventions for loneliness in people who experience psychosis (2025) evalúa una intervención grupal que tiene el objetivo de ayudar a las personas a revisar sus relaciones sociales y a encontrar formas de conectar con otras personas. Los resultados muestran que es viable y bien aceptada y que se asocia con mejoras en soledad, bienestar y la identificación social. En resumen, como hemos podido revisar la soledad no deseada es una experiencia que atraviesa diferentes contextos y que se relaciona de forma consistente con el desarrollo y la evolución de los problemas de salud mental. Se trata de un ámbito en el que todavía es necesario seguir profundizando, tanto en su comprensión como en el desarrollo de distintas formas de intervención. Para una descripción más detallada de la literatura os invitamos a consultar la última publicación del Servicio de Referencia: Soledad no deseada y TMG. Contenido relacionado Servicio de Referencia del Creap. Otras consultas de información resueltas. Formulario de solicitud de consulta bibliográfica para el Servicio de Referencia del Creap. Informes de evidencias de 2026 del Creap. Newsletters de 2026 del Creap.

BÚSQUEDAS BIBLIOGRÁFICAS RESUELTAS | SERVICIO DE REFERENCIA Autora: Paloma Goizueta Pourthe. Psicóloga e investigadora en el área de Gestión del Conocimiento, que presta sus servicios en el Creap a través de Grupo 5 Acción y Gestión Social S.A.U. Consulta bibliográfica resuelta El Centro de Referencia Estatal de Atención Psicosocial a Personas con Trastorno Mental Grave (Creap), dependiente del Imserso, publica una nueva búsqueda bibliográfica sobre Uso de psicofármacos en salud mental, tendencias emergentes y personalización del tratamiento A pesar de los avances en el abordaje de los problemas de salud mental, una parte importante de las personas con trastornos mentales graves sigue presentando muchos efectos adversos relacionados con los tratamientos farmacológicos. Esta realidad ha impulsado el desarrollo de distintas líneas de investigación que buscan encontrar medicamentos más eficaces a la vez que desarrollar estrategias de tratamiento más eficientes y personalizadas. En esta nueva revisión bibliográfica resuelta por el Servicio de Referencia del Creap repasamos algunos de estos avances. La cuestión de la «polifarmacia» Hablamos de polifarmacia cuando una persona toma varios psicofármacos al mismo tiempo para el alivio de sus síntomas. Según Shekho y colaboradores (2024), esta estrategia es muy efectiva para el abordaje de síntomas complejos. Sin embargo, también tiene un coste: produce más efectos secundarios y hace más dificultad ajustar el tratamiento con el paso del tiempo. En el caso específico de los medicamentos antipsicóticos, Köhler-Forsberg y su equipo (2024) analizaron si es posible reducir la polifarmacia hacia la monoterapia sin empeorar los resultados. Sus datos sugieren que, en algunos casos, esta transición no conlleva una una pérdida clara de eficacia. Sin embargo, los autores prefieren ser prudentes: la calidad de la evidencia es limitada y conviene revisar cada caso de manera individual. Este debate se vuelve especialmente importante si tenemos en cuenta los riesgos asociados a la retirada de los psicofármacos. Cosci y Chouinard (2020) muestran como distintos tipos de psicofármacos pueden generar síndromes de retirada (algunos de ellos persistentes) lo que obliga a extremar la cautela tanto al iniciar como al discontinuar este tipo de tratamientos tan complejos. Psiquiatría de precisión: hacia la personalización del tratamiento Frente a estas limitaciones, cada vez cobra más peso la idea de que los tratamientos deben adaptarse mejor a cada persona y no al revés. En este contexto, la farmacogenética aparece como una posible aliada, ya que permite entender por qué no todas las personas responden igual a antidepresivos y antipsicóticos, y cómo pequeños cambios genéticos pueden influir en esa respuesta (van Westrhenen y Young, 2025). Esta mirada más individualizada forma parte de lo que se conoce como psiquiatría de precisión, un enfoque que propone utilizar información clínica y biológica para orientar mejor las decisiones terapéuticas. Según señalan Češková y Šilhán (2021), herramientas como los biomarcadores o el análisis de grandes conjuntos de datos podrían ayudarnos a adaptar mejor el tratamiento prediciendo la evolución clínica. Sin embargo, se trata de un enfoque todavía en desarrollo, y hará falta más investigación antes de su implantación generalizada. Para una revisión más detallada de la literatura, pueden consultar la última consulta bibliográfica resuelta por el Servicio de Referencia del Creap. Contenido relacionado Servicio de Referencia del Creap. Otras consultas de información resueltas. Formulario de solicitud de consulta bibliográfica para el Servicio de Referencia del Creap. Informes de evidencias de 2025 del Creap. Newsletters de 2025 del Creap.