Espacios Colaborativos del Imserso
Blog del Creap
Valencia

Autora: Mª Rosa Perelló Pardo. Comunicación. Téc. Área de Gestión del Conocimiento que presta sus servicios en el Creap a través de Grupo 5 Acción y Gestión Social S.A.U. El pasado 27 de noviembre inauguramos en el Centro de Referencia Estatal de Atención Psicosocial (Creap), dependiente del Imserso, un proyecto que nos hace especial ilusión: «La Salita», un nuevo podcast que quiere convertirse en un espacio abierto para la reflexión, el diálogo y el pensamiento crítico sobre la salud mental y la atención psicosocial. Este nuevo formato surge de las sesiones de reflexión internas que celebramos cada mes en el Creap y que, a partir de ahora, también podrán compartirse fuera del Creap y escucharse en formato audio. Con ello buscamos abrir la conversación a profesionales, estudiantes, investigadores, personas usuarias, familiares y cualquier persona interesada en atención psicosocial para personas con trastorno mental grave. Un podcast para compartir, debatir y construir conocimiento El Imserso cuenta con una red de centros especializados en discapacidad y dependencia, entre los que se incluyen los nueve Centros de Referencia Estatal (CRE). En el caso del Creap, trabajamos específicamente en la rehabilitación psicosocial de personas con sufrimiento psíquico. Nuestra misión incluye la innovación, la investigación aplicada y la difusión de buenas prácticas, con el fin de mejorar los recursos y servicios destinados a las personas con trastorno mental grave. El Creap desempeña un papel clave como generador y difusor de conocimiento en el ámbito de la rehabilitación psicosocial. A través de publicaciones, guías técnicas, proyectos de investigación y acciones de transferencia de conocimiento, el centro contribuye a fortalecer el sistema público de atención y a ofrecer marcos de referencia basados en evidencia. El centro trabaja en coordinación con los servicios de salud mental, los servicios sociales, los recursos de empleo y las entidades comunitarias, considerando esta cooperación como un eje fundamental para lograr procesos de recuperación efectivos, basados en evidencia y sostenibles en la comunidad. En este contexto nace «La Salita»: un espacio mensual que reunirá a: Personas usuarias de los servicios de salud mental del Creap. Profesionales del centro, que aportarán su experiencia en intervención, acompañamiento y rehabilitación. Expertos externos, invitados para compartir conocimientos y prácticas innovadoras en el ámbito comunitario. Primera sesión: «El modelo de cuidados en la comunidad» Para inaugurar este nuevo proyecto celebramos una primera sesión especialmente enriquecedora, en la que participaron 14 profesionales, entre ellos tres invitadas externas que aportaron perspectivas diversas sobre el trabajo comunitario en salud mental. Nos acompañaron Cristina y Desamparados, del equipo Sasem de Valencia, quienes compartieron su experiencia en programas de apoyo social y acompañamiento en la comunidad, y Begoña Soler, arqueóloga del Museo de Prehistoria de Valencia, que presentó el proyecto Barri, una iniciativa cultural y comunitaria que busca fortalecer el sentido de pertenencia y la participación ciudadana a través del patrimonio. A lo largo de la sesión abrimos un debate amplio sobre los programas de atención comunitaria para personas con problemas de salud mental, analizando sus retos, sus potencialidades y el papel que juega la implicación activa de las personas usuarias en la participación, la toma de decisiones y la construcción conjunta de los cuidados. Reflexionamos sobre la necesidad de promover modelos de acompañamiento horizontales, más próximos al territorio y centrados en los procesos de recuperación y ciudadanía. También dedicamos un espacio relevante a ATIC, nuestro proyecto comunitario más destacado y desarrollado en colaboración con el IVAM, liderado por nuestra arte terapeuta Virgina Pérez (Grupo 5). ATIC constituye un ejemplo claro de cómo la creación artística y la participación cultural pueden convertirse en herramientas transformadoras dentro del trabajo comunitario. Para cerrar el encuentro, dialogamos sobre la composición de los grupos en las intervenciones comunitarias y sobre un aspecto crucial: la idoneidad de los centros sociosanitarios como espacios capaces de favorecer, o limitar, la conexión entre los cuidados y la vida en comunidad. Con «La Salita» queremos seguir generando espacios para pensar juntas, compartir experiencias y fortalecer nuevas formas de acompañamiento y atención en salud mental. Cada mes iremos abriendo nuevas conversaciones, ampliando voces y explorando temas que impactan directamente en la calidad de vida de las personas con sufrimiento psíquico y su entorno cercano. Podéis escuchar el primer episodio del podcast «La Salita»: «El modelo de cuidados en la comunidad» en el canal de YouTube del Creap Imserso Contenido relacionado Resumen de la sesión de reflexión del jueves 27/11/2025 en el Creap: «El modelo de cuidados en la comunidad» Canal de YouTube del Creap Imserso

ATENCIÓN COMUNITARIA | CONTENIDOS ESPECIALIZADOS Sobre el autor Marcelino López Álvarez. Psiquiatra y sociólogo. Ha desempeñado funciones de planificación, desarrollo y evaluación de servicios comunitarios de salud mental en Andalucía, primero como director de ordenación asistencial del Instituto Andaluz de Salud Mental, luego como director del programa de salud mental del Servicio Andaluz de Salud y finalmente como director de programas, evaluación e investigación de Faisem (Fundación Pública Andaluza para la Integración de las personas con Enfermedad Mental). Participó en todo el proceso de reforma psiquiátrica en Andalucía, siendo uno de los promotores de la integración del psicólogo en los servicios de salud mental públicos. Introducción Hace unos días, en las jornadas «Construyendo puentes hacia la recuperación» celebradas en el Centro de Referencia Estatal de Atención Psicosocial a Personas con Trastorno Mental Grave (Creap) de Valencia, dependiente del Imserso, se suscitó en una de las mesas un breve debate sobre un tema siempre polémico, el del significado del término «comunidad» en el marco de la atención comunitaria en salud mental. Como creo que lo que allí se dijo no aclaró completamente el tema, pretendo aportar mi punto de vista al respecto. Significado del término «comunidad» Como muchos otros términos en nuestro campo, este se utiliza habitualmente con escasa precisión dando lugar a controversias poco útiles, al enfrentar posiciones que usan de manera implícita sentidos distintos del término, con riesgo de generar más confusión que claridad. Espero que lo que digo a continuación facilite la reflexión personal y colectiva y ayude a clarificar el tema, desde una posición que valora que la precisión conceptual y terminológica es básica en este y en otros campos de la vida social. El primer sentido y quizás el más general del término «comunidad», en este contexto, es el que la contrapone al término «institución», para referirse a la intención de la atención comunitaria de cambiar la residencia de muchas personas con trastornos mentales graves, precisamente «desde la institución a la comunidad», entendiendo esta última en sentido amplio como el espacio social habitado por la población general. Por extensión y paralelamente, se postula desde la atención comunitaria idéntica mutación en la localización del conjunto de servicios especializados en la atención a dichas personas. El problema es que ahí cometemos frecuentemente otra falta de rigor terminológico, cuando, por su parte, el término «institución» y su derivado «desinstitucionalización» adquieren un carácter general inadecuado. Y ello es así cuando parece que rechazamos cualquier institución, aunque en realidad lo que rechazamos son las grandes instituciones monográficas y masificadas (los hospitales psiquiátricos, en las primeras formulaciones de la atención comunitaria) y su efecto limitador de la autonomía personal y generador de aislamiento social e institucionalismo. En realidad, la vida social está basada en múltiples instituciones, entendiendo institución como «una pauta de relaciones estructurada y estable entre personas», incluyendo entre ellas incluso la familia. Por eso «desinstitucionalizar» no significa prescindir de las instituciones sino, más limitadamente, superar aquellas instituciones que pretenden gobernar de manera global y totalitaria la vida de las personas, se sitúen en un único edificio (clásicamente el hospital psiquiátrico) o en una red rígida y omnicomprensiva como sucede a veces con algunas supuestas alternativas. Y contraponemos a ellas «la comunidad» como el espacio social en que vivimos la mayoría de las personas, interaccionando con otras en el marco de una multiplicidad de instituciones, sin ningún «centro» global con pretensiones «totales». Organización social Un segundo sentido, frecuentemente añadido al anterior de manera más o menos explícita, tiende a caracterizar «la comunidad» que deseamos como espacio social para las personas con trastornos mentales graves con una serie de rasgos heredados de la obra del sociólogo alemán Ferdinand Tönnies. Este buen señor, en un libro clásico de la sociología («Gemeinschaft und Gesellschaft», traducido unas veces como «Comunidad y sociedad» y otras como «Comunidad y asociación») contraponía, en 1897, esas dos formas de organización social, la primera basada en relaciones más intensas y ricas en lo personal y la segunda más organizada formalmente pero más distante en lo relacional. En sus propias palabras: «comunidad es la vida en común duradera y auténtica; sociedad es sólo una vida en común pasajera y aparente. Con ello coincide el que la comunidad deba ser entendida a modo de organismo vivo, y la sociedad como agregado y artefacto mecánico». Se añade así una dimensión «cualitativa», ocasionalmente teñida de un cierto romanticismo místico, que parece exigir, como espacio de inclusión social de las personas con trastornos mentales graves, una idílica situación social, cuando menos hoy prácticamente inexistente, salvo en espacios locales muy limitados. Y a esta dimensión cualitativa se une, en tercer lugar y en algunas formulaciones, precisamente una dimensión local para ese espacio de interacción, de nuevo con el trasfondo de la imagen idílica de la pequeña localidad rural o el limitado barrio ciudadano en la que, al menos idealmente, todos y todas se conocen e interactúan con gran proximidad y «riqueza» personal. En contraposición a la vida en las aglomeraciones urbanas, en las que residimos hoy la mayoría de los ciudadanos y ciudadanas de países como el nuestro. Lo habitual hoy es que ese criterio de vecindad se diluya cada vez más en un contexto en que nuestra vida social se reparte por una variedad de espacios funcionales (familia, estudio, trabajo y ocio, por no hablar de las llamadas «redes sociales») habitualmente distantes y descentralizados. Conjuntamente o por separado, estas dos últimas dimensiones o sentidos del término «comunidad» aplicado a las personas con trastornos mentales dan lugar a veces a debates, en mi opinión, también desenfocados cuando ponen, por ejemplo, en cuestión la atención comunitaria ante la pérdida de calidad relacional de las «comunidades» actuales. Algo similar a lo que algunos y algunas critican de los programas de empleo, por pretender encajar a personas con problemas de salud mental en los «empleos alienantes y explotadores» en los que, desgraciadamente, nos situamos el resto o al menos buena parte de las personas que trabajamos. Conclusión Yo creo que necesitamos, en esto como en muchas otras cosas, defender una visión más «laica», si se me permite la expresión. Lo que desde la atención comunitaria pretendemos es que las personas con trastornos mentales graves puedan vivir activamente en los contextos sociales en que vivimos, con sus correspondientes ventajas e inconvenientes y no sin contradicciones, el resto de ciudadanos y ciudadanas. Interactuando en una serie de espacios institucionales diversos, sin ninguna instancia central que trate de gobernar globalmente su (nuestra) vida, aunque para favorecer esa pretensión, en el caso de personas con dificultades, sea necesaria una red compleja de apoyos de mayor o menor consistencia y duración, pero tratando siempre de que sean lo menos rígidos y más livianos y temporales posibles en cada caso. Y, en mi opinión, esa es la «comunidad»” de referencia de la atención comunitaria, más allá de románticas visones de un entorno social que no se corresponde ya, si alguna vez lo hizo, con la realidad de nuestros habituales espacios sociales de vida. Contenido relacionado El Creap celebra las Jornadas «Construyendo puentes», por el Día Mundial de la Salud Mental 2024

DOCUMENTOS PROPIOS | SERVICIO DE REFERENCIA Y CENTRO DE DOCUMENTACIÓN Autora: Aurora Rodríguez Ródenas. Documentalista. Área de Gestión del Conocimiento que presta sus servicios en el Creap a través de Grupo 5 Acción y Gestión Social S.A.U. El Servicio de Referencia del Centro de Referencia Estatal de Atención Psicosocial a Personas con Trastorno Mental Grave (Creap) del Imserso en Valencia publica el informe de evidencias de enero de 2024 (1600 kb). El informe recogido este mes de enero es un informe sobre el impacto del aumento del uso de Internet y las redes sociales en los jóvenes y adolescentes. Este informe ha sido realizado por el Observatorio Nacional de Tecnología y Sociedad en colaboración con Digital Future Society, iniciativa impulsada por el Ministerio de Asuntos Económicos y Transformación Digital del Gobierno de España. Algunos de los datos clave sobre los que gira este informe, tienen que ver con los efectos negativos del aumento del uso: Un 10% de usuarios de internet, de entre 15 y 24 años, se encuentra en riesgo elevado de hacer un uso compulsivo de servicios digitales. El porcentaje aumenta cuando la edad del internauta disminuye. Existen trastornos mentales derivados del abuso de los servicios digitales. Estos afectan al rendimiento académico y a la productividad laboral. Algunos de los trastornos derivados son: el síndrome FOMO o miedo a perderse algo, los comportamientos adictivos, la obsesión por determinados cánones estéticos o el excesivo tiempo de uso de las pantallas. Sin embargo, también se destacan algunos efectos positivos del uso de internet y las redes sociales sobre la salud mental de niños y jóvenes: Sentir mayor aceptación Expresar mejor su lado creativo. Estar más conectado con lo que sucede en la vida de sus amistades. Literatura científica Se incluyen cinco revisiones sistemáticas o meta-análisis en abierto y publicados recientemente en las bases de datos Pubmed y Web of Science, que tratan los siguientes temas: Magnitud y variabilidad del rendimiento neurocognitivo en la psicosis de primer episodio. Efectos de la interrupción o mantenimiento de los antipsicóticos en el proceso de recuperación en pacientes con psicosis de primer episodio remitidos. Eficacia y viabilidad de las intervenciones psicológicas en poblaciones que viven violencia permanente. Probióticos para reducir los efectos secundarios metabólicos de la medicación psiquiátrica. Prevalencia y gravedad de la soledad y déficits en el apoyo social percibido entre personas con trastorno de la personalidad. Material de congresos, jornadas y eventos Se ha incluido en este apartado el vídeo de presentación del plan valenciano de salud mental y adicciones 2024-2027 en el que se presenta la situación actual de los datos en salud mental dentro de la Comunidad Valenciana y se exponen los diez principios rectores: Equilibrio realista entre necesidades, disponibilidad y capacidad de generación de recursos. Equidad territorial en la distribución de recursos. Acciones basadas en la evidencia científica. Priorización de la promoción y la prevención. Igualdad asistencial en relación a otras patologías. Especial atención a la infancia y la adolescencia, así como al Trastorno Mental Grave. Modelo comunitario de atención a los problemas de salud mental. Coordinación y continuidad de servicios asistenciales. Desestigmatización y respeto a los derechos humanos. Fomento de la autonomía de las personas con trastornos mentales. Asimismo, se añade una mesa-debate titulada «Familia y Salud Mental», incluida dentro de la jornada científico-profesional «Salud mental en la infancia y adolescencia: acciones globales ante un problema complejo» patrocinada por la Generalitat Valenciana. Otros recursos Se incluye una guía elaborada por la Organización Mundial de la Salud con un programa de acción para la brecha en salud mental (MHGap) con la cual se pretende facilitar la aplicación de los planes de acción de la OMS. Por otro lado, se difunde una entrevista organizada por la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (Semergen) sobre el trastorno límite de la personalidad, centrando la atención en la familia por un lado, y en los médicos de familia, por otro. Más información sobre el Servicio de Referencia Informe de evidencias de enero de 2024 (1600 kb). Otros Informes de Evidencias. Servicio de Referencia del Creap. Formulario de solicitud de consulta. Recursos de apoyo a la investigación.

Experiencias y modelos de unidades de convivencia en salud mental y otros ámbitos BÚSQUEDAS BIBLIOGRÁFICAS RESUELTAS | SERVICIO DE REFERENCIA Autora: Aurora Rodríguez Ródenas. Documentalista. Área de Gestión del Conocimiento que presta sus servicios a través de Eulen Servicios Sociosanitarios S.A. Las unidades de convivencia se encuentran legisladas en la Resolución de 28 de julio de 2022, de la Secretaría de Estado de Derechos Sociales, por la que se publica el Acuerdo del Consejo Territorial de Servicios Sociales y del Sistema para la Autonomía y Atención a la Dependencia, sobre criterios comunes de acreditación y calidad de los centros y servicios del Sistema para la Autonomía y Atención a la Dependencia. ¿Cómo se definen las unidades de convivencia? Son espacios de convivencia reducidos que pretenden reproducir la estructura, el ambiente y el funcionamiento de un hogar. Estas unidades se caracterizan por diferenciar claramente las zonas privadas de los espacios comunes o de paso. Asimismo, aunque están pensadas y diseñadas para 'ser como un hogar', cuentan con un equipo profesional de atención directa que tiene una presencia dentro de la unidad. Siguiendo con el apoyo a las personas que cohabitan en una unidad de convivencia, existe el plan personal de atención y de apoyo, documento fundamental dentro del modelo de atención centrado en la persona. Este plan dispone todas las cuestiones que el usuario pretende mejorar o modificar de su vida y, en consecuencia, las herramientas o apoyos que precisan para llevar a cabo el mencionado plan. Dentro del mismo modelo de atención, se distinguen varios tipos de servicios que son los que más se han extendido según el ámbito geográfico, estos son: las viviendas asistidas o con cuidados, el cohousing ( alojamiento colaborativo en que el diseño y gestión de los recursos se contempla desde la autogestión y colaboración de las personas que viven ahí) y las unidades de convivencia. El ámbito en el que más se ha extendido el modelo de unidad de convivencia, es en el de la atención residencial para personas mayores o en situación de dependencia. El modelo centrado en la persona. Experiencias reales en España. Existen varias comunidades autónomas que ya están poniendo en marcha proyectos de unidades de convivencia: Aragón El Instituto Aragonés de Servicios Sociales (IASS) ha iniciado el proceso de asesoramiento y capacitación para comenzar a colaborar en unidades de convivencia. Las primeras unidades se pusieron en marcha entre diciembre de 2022 y enero de 2023. --> Las residencias de IASS inician el proceso de implantación y evaluación del modelo de atención centrado en la persona en sus unidades de convivencia. Navarra En abril de 2022 el Ayuntamiento de Baztán redactó un proyecto para la renovación integral de la residencia de Elizondo para adecuar las instalaciones de la misma al nuevo modelo de unidades de convivencia. --> Presentado el proyecto de reforma de la residencia de ancianos de Elizondo. Madrid Grupo 5 desarrolla el primer centro privado de convivencia para personas con problemas de salud mental. --> Coviviendas Grupo 5, un hogar para que convivan personas con problemas de desarrollo intelectual y salud mental. Más información Documento resultante de la consulta bibliográfica Experiencias y modelos de unidades de convivencia en salud mental y otros ámbitos. Servicio de Referencia del Creap. Otras consultas de información resueltas. Formulario de solicitud de consulta bibliográfica para el Servicio de Referencia del Creap. Informe de Evidencias del Creap. Newsletter del Creap. NOTA: Foto de portada de Askar Abayev de Pexels.