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dilluns, 21 de novembre 2022 10:51

Clinofilia o la tendencia persistente a permanecer en la cama
21 - 08 - 2026

Clinofilia o la tendencia persistente a permanecer en la cama

BÚSQUEDAS BIBLIOGRÁFICAS RESUELTAS | SERVICIO DE REFERENCIA Autora: Aurora Rodríguez Ródenas. Documentalista del área de Gestión del Conocimiento, que presta sus servicios en el Creap a través de Grupo 5 Acción y Gestión Social S.A.U. El Servicio de Referencia del Centro de Referencia Estatal de Atención Psicosocial a Personas con Trastorno Mental Grave (Creap) del Imserso en Valencia publica una nueva búsqueda bibliográfica sobre clinofilia en personas con TMG. Definición de clinofilia o clinomanía La clinofilia o clinomanía es la tendencia a permanecer en la cama durante muchas horas del día sin que exista una enfermedad orgánica que lo justifique. No constituye un diagnóstico en sí mismo, sino un hallazgo conductual asociado con frecuencia a trastornos depresivos, esquizofrenia y otros cuadros psiquiátricos. Ideas clave extraídas de la literatura científica No existe prácticamente literatura reciente que estudie la clinofilia o clinomanía como entidad clínica independiente en personas con trastorno mental grave. La investigación actual aborda este fenómeno bajo los constructos de hipersomnolencia, tiempo excesivo en cama, apatía, avolición y síntomas negativos, especialmente en depresión mayor y esquizofrenia. La literatura considera la clinofilia como una manifestación clínica relacionada con la depresión, la hipersomnolencia, la apatía, la avolición y los síntomas negativos de la esquizofrenia. La clinofilia puede actuar como una conducta desadaptativa que perpetúa la inactividad y el deterioro funcional. La apatía es una característica central de los síntomas negativos. Se encuentran asociaciones entre cambios en el tiempo de permanencia en cama y la sintomatología depresiva. Se refuerza la idea de que el aumento del tiempo en cama constituye un indicador clínico relevante en personas con depresión. Hasta un 25 % de los pacientes con depresión padecen hipersomnolencia. No toda permanencia en cama es hipersomnia. Diferenciar la clinofilia de la hipersomnolencia es fundamental tanto en la investigación como en la práctica clínica. La hipersomnolencia en personas con depresión se asocia a peor evolución clínica, mayor resistencia al tratamiento y más dificultades funcionales. La clinofilia se describe como una conducta de pasar excesivo tiempo en la cama que puede aparecer en la depresión y confundirse con hipersomnolencia, por lo que es esencial evaluar si la persona realmente duerme más o si predominan factores psicológicos, funcionales y conductuales. La permanencia prolongada en cama en personas con trastorno mental grave puede ser la expresión observable de déficits motivacionales (apatía y avolición), síntomas negativos o depresión, más que una entidad clínica independiente denominada clinofilia. El problema puede entenderse mejor como una manifestación de avolición, caracterizada por dificultad para iniciar actividades productivas y tendencia a mantener patrones persistentes de inactividad. Las fuentes consultadas describen la cama como refugio, espacio de seguridad y/o lugar de evitación de demandas externas. Las guías y revisiones sobre ejercicio físico y salud mental apoyan incorporar estrategias de activación y ejercicio en personas con trastorno mental grave. Cuando la permanencia en cama está relacionada con depresión o evitación conductual, la activación conductual es una de las intervenciones recomendadas en las guías internacionales de depresión. Pueden considerarse estrategias de intervención psicosocial: fomentar salidas del domicilio, estructurar rutinas diarias, programar actividades significativas concretas, aumentar progresivamente la activación conductual, trabajar objetivos pequeños y medibles y evitar largos periodos de inactividad no estructurada. Clinofilia vs Avolición La avolición es la disminución de la motivación para iniciar y realizar actividades con un propósito. En la investigación «A closer look at avolition in schizophrenia and bipolar disorder: Persistence of different types of activities over time» se observó que las personas con esquizofrenia y trastorno bipolar pasan gran parte del tiempo en casa, realizan con frecuencia una única actividad durante largos periodos y participan más en actividades improductivas o de recreación pasiva (dormir, no hacer nada, ver televisión, escuchar música) que en actividades productivas. La clinofilia y la avolición no son sinónimos, pero están estrechamente relacionadas: Clinofilia: permanencia excesiva en la cama sin causa médica orgánica que lo justifique. Avolición: reducción de la motivación para iniciar actividades dirigidas a una meta. La clinofilia puede aparecer en personas con trastorno mental grave como una expresión conductual de la avolición o falta de motivación. La evidencia indica que las personas con esquizofrenia y trastorno bipolar tienden a permanecer en casa realizando actividades improductivas o pasivas, con escasa iniciativa para desarrollar actividades funcionales o socialmente significativas, patrón compatible con la presencia de síntomas negativos y deterioro funcional.   Fuente de la información Búsqueda bibliográfica resuelta por el Servicio de Referencia del Creap Valencia «Clinofilia o clinomanía en personas con Trastorno Mental Grave»

divendres, 21 d’agost 2026 12:19

Apoyar la recuperación psicosocial: la importancia de poner a la persona en el centro
11 - 08 - 2026

Apoyar la recuperación psicosocial: la importancia de poner a la persona en el centro

BÚSQUEDAS BIBLIOGRÁFICAS RESUELTAS | SERVICIO DE REFERENCIA Autora: Mª Rosa Perelló Pardo. Comunicación. Téc. Área de Gestión del Conocimiento que presta sus servicios en el Creap a través de Grupo 5 Acción y Gestión Social S.A.U. Durante las últimas décadas, el concepto de recuperación en salud mental ha evolucionado significativamente. Hoy sabemos que recuperarse no significa únicamente reducir síntomas, sino también reconstruir un proyecto de vida significativo, fortalecer las relaciones sociales, participar en la comunidad y recuperar el control sobre las propias decisiones. La evidencia científica más reciente y las principales guías de buenas prácticas coinciden en que los procesos de recuperación mejoran cuando los servicios abandonan modelos excesivamente asistencialistas y avanzan hacia enfoques centrados en la persona, la autonomía y la participación activa. Recuperación: más allá del diagnóstico El modelo de recuperación plantea una pregunta esencial: ¿qué necesita una persona para vivir la vida que desea más allá de su diagnóstico? En una revisión sistemática sobre prácticas orientadas a la recuperación en servicios comunitarios de salud mental, Mousavizadeh y Jandaghian Bidgoli (2023) concluyen que las intervenciones comunitarias favorecen la inclusión social, la independencia, la empleabilidad y la reducción del aislamiento y el estigma. Los autores destacan que fomentar la esperanza y el empoderamiento constituye uno de los pilares fundamentales de la recuperación (Recovery-Oriented Practices in Community-based Mental Health Services: A Systematic Review, 2023). Esta visión coincide con las recomendaciones de la guía «Recomendaciones y buenas prácticas para la atención a las personas con problemas de salud mental» de la Generalitat Valenciana (2023), en la que participó el Creap, que propone una intervención basada en los derechos humanos, la participación activa y la inclusión social. La alianza terapéutica como motor del cambio Uno de los hallazgos más consistentes de la literatura es la importancia de la relación entre profesionales y personas usuarias. Las guías NICE sobre experiencia de la persona usuaria en salud mental (CG136 y QS14) señalan que una atención de calidad debe fundamentarse en la escucha, el respeto a las decisiones de la persona y la construcción conjunta de objetivos. En lugar de dirigir el proceso, los profesionales deben acompañar y facilitar que cada persona defina sus propias metas de recuperación. Este cambio implica pasar de una lógica basada exclusivamente en el control de síntomas a otra orientada a la consecución de objetivos vitales significativos: recuperar relaciones, encontrar empleo, desarrollar actividades de ocio o participar en la vida comunitaria. El apoyo social protege y favorece la recuperación La recuperación no ocurre en aislamiento. Las redes de apoyo constituyen un factor protector clave para el bienestar emocional y la salud mental. Una revisión sistemática y metaanálisis realizada por Hou et al.(2022) analizó la eficacia de las intervenciones de apoyo social en la prevención del suicidio. Los resultados mostraron que las personas que recibían apoyo social directo presentaban una reducción significativa del riesgo de suicidio respecto a los grupos de control (Methods and efficacy of social support interventions in preventing suicide: a systematic review and meta-analysis, 2022). Estos hallazgos refuerzan la necesidad de promover programas que combatan la soledad no deseada, fortalezcan los vínculos comunitarios y ayuden a reconstruir redes de apoyo significativas. Iniciativas recientes como el programa «Creando Nexos» (Lázaro Mateo, 2026), desarrollado por el Creap, parten precisamente de esta evidencia, poniendo el foco en la creación y fortalecimiento de relaciones sociales como elemento central de la rehabilitación psicosocial. El valor del apoyo entre iguales Otro de los enfoques que está ganando protagonismo en salud mental es el apoyo entre iguales, es decir, el acompañamiento realizado por personas con experiencia propia en procesos de recuperación. La revisión sistemática y metaanálisis de Smit et al. (2022), que incluyó a más de 4.000 participantes, concluyó que estas intervenciones favorecen la recuperación clínica y personal, especialmente en aspectos como la esperanza, el empoderamiento y la confianza en las propias capacidades (The Effectiveness of Peer Support for Individuals with Mental Illness, 2022). En esta línea, Víctor González Ayuso, psicólogo investigador del Área de Gestión del Conocimiento, que presta sus servicios en el Creap a través de Grupo 5 Acción y Gestión Social S.A.U., señala que el apoyo mutuo constituye un sistema de ayuda recíproca basado en el respeto, la responsabilidad compartida y la experiencia vivida. En su artículo La figura del agente de apoyo mutuo en salud mental (Creap, 2023), destaca que tanto quien ofrece apoyo como quien lo recibe se benefician del proceso, fortaleciendo su autoestima, autonomía y capacidad de afrontamiento. Tecnología como complemento La creciente digitalización de los servicios ha abierto nuevas oportunidades para combatir el aislamiento social. Sin embargo, la evidencia sugiere que las herramientas tecnológicas deben entenderse como un complemento y no como un sustituto de las relaciones humanas. En una revisión sistemática publicada en Aging & Mental Health, Bermúdez Endrino et al. (2026) concluyeron que las intervenciones basadas en tecnologías de la información y la comunicación reducen significativamente la ansiedad y la depresión en personas mayores aisladas socialmente, aunque su efecto sobre el aislamiento social es limitado (Efficacy of technology interventions in preventing depression among older adults experiencing social isolation: a systematic review and meta-analysis, 2026). Este hallazgo recuerda una cuestión fundamental: las videollamadas, aplicaciones o plataformas digitales pueden facilitar el contacto, pero la participación comunitaria y la construcción de vínculos reales siguen siendo elementos insustituibles en los procesos de recuperación. Fuente de la información Búsqueda bibliográfica resuelta por el Creap sobre «Apoyo en el proceso de recuperación psicosocial» Referencias citadas Bermúdez Endrino, L. M., Berral García, A., Gómez Peña, B., Uclés-Torrente, M. M. y Aparicio-Martinez, P. (2026). Efficacy of technology interventions in preventing depression among older adults experiencing social isolation: a systematic review and meta-analysis. Aging & Mental Health.https://doi.org/10.1080/13607863.2025.2585501 Hou, X., Wang, J., Guo, J., Zhang, X., Liu, J., Qi, L. y Zhou, L. (2022). Methods and efficacy of social support interventions in preventing suicide: a systematic review and meta-analysis. Evidence-Based Mental Health.https://doi.org/10.1136/ebmental-2021-300318 Mousavizadeh, S. N. y Jandaghian Bidgoli, M. A. (2023). Recovery-Oriented Practices in Community-based Mental Health Services: A Systematic Review. Iranian Journal of Psychiatry. https://doi.org/10.18502/ijps.v18i3.13013 Smit, D., Miguel, C., Vrijsen, J. N., Groeneweg, B., Spijker, J. y Cuijpers, P. (2022). The effectiveness of peer support for individuals with mental illness: Systematic review and meta-analysis. Psychological Medicine.https://doi.org/10.1017/S0033291722002422

dimecres, 12 d’agost 2026 08:34

Trabajo, salud mental y conducta suicida: qué dice la evidencia científica sobre los riesgos psicosociales laborales
04 - 08 - 2026

Trabajo, salud mental y conducta suicida: qué dice la evidencia científica sobre los riesgos psicosociales laborales

BÚSQUEDAS BIBLIOGRÁFICAS RESUELTAS | SERVICIO DE REFERENCIA Autora: Mª Rosa Perelló Pardo. Comunicación. Téc. Área de Gestión del Conocimiento que presta sus servicios en el Creap a través de Grupo 5 Acción y Gestión Social S.A.U. Consulta bibliográfica resuelta El Centro de Referencia Estatal de Atención Psicosocial a Personas con Trastorno Mental Grave (Creap), dependiente del Imserso, publica una nueva búsqueda bibliográfica sobre «Riesgos psicosociales laborales y conducta suicida en población trabajadora». Cada vez existe una mayor preocupación por el impacto que determinadas condiciones de empleo pueden tener sobre la salud mental de las personas. Factores como la sobrecarga de trabajo, la inseguridad laboral, el acoso, la falta de apoyo organizacional o los ambientes laborales poco saludables forman parte de los denominados riesgos psicosociales, cuyo estudio ha cobrado especial relevancia en los últimos años. Sin embargo, cuando hablamos de conducta suicida y trabajo, ¿podemos establecer una relación directa entre ambos? ¿Qué factores laborales aparecen asociados en la literatura científica? ¿Cómo interactúan estas condiciones con los Trastornos Mentales Graves (TMG)? Y, sobre todo, ¿qué estrategias pueden desarrollar las organizaciones para prevenir situaciones de riesgo, promover la inclusión y apoyar a las personas trabajadoras con problemas de salud mental? Esta búsqueda bibliográfica recopila los principales hallazgos científicos sobre estas cuestiones, identifica los factores asociados descritos por la evidencia disponible y señala los vacíos de conocimiento que todavía persisten en este ámbito. Asimismo, analiza las medidas de prevención, apoyo e inclusión que pueden contribuir a crear entornos laborales más saludables, seguros y sensibles a las necesidades de las personas con problemas de salud mental. Prevención organizacional e inclusión de las personas con trastorno mental grave Las guías internacionales recogidas en la búsqueda, especialmente las recomendaciones del National Institute for Health and Care Excellence (NICE), señalan que las organizaciones tienen una responsabilidad activa en la promoción de la salud mental de sus trabajadores. En este sentido, la directriz NICE NG212 recomienda incorporar el bienestar psicológico a la estrategia general de la organización, integrándolo en las políticas, procedimientos y prácticas de gestión cotidiana, y no solo limitarse a intervenir cuando surge una crisis. La evidencia revisada también identifica el liderazgo positivo como un factor protector frente al estrés laboral y los problemas de salud mental. Asimismo, los estudios sobre intervenciones organizacionales sugieren que las acciones dirigidas a mejorar el clima laboral, fortalecer el apoyo social, reducir los factores de estrés y aumentar la sensibilización sobre el suicidio pueden contribuir a disminuir algunos factores de riesgo y a mejorar las actitudes de los trabajadores y responsables de las organizaciones. Un aspecto especialmente relevante de la búsqueda es la situación de las personas con trastornos mentales graves (TMG). La literatura señala que este colectivo se enfrenta con frecuencia a barreras adicionales para acceder al empleo, mantenerse en él o progresar profesionalmente, debido al estigma, la discriminación o la falta de apoyos adecuados. No obstante, los estudios consultados como el publicado en PLoS ONE: «Supported employment interventions with people who have severe mental illness: Systematic mixed-methods umbrella review» muestran que la participación en empleos adaptados y en entornos inclusivos puede favorecer procesos de recuperación, aumentar la autoestima, mejorar la calidad de vida y fortalecer la integración social. A pesar de ello, persisten importantes vacíos de conocimiento, especialmente por la escasez de estudios longitudinales, ensayos controlados y evaluaciones rigurosas de intervenciones dirigidas específicamente a personas con trastornos mentales graves. El trabajo como factor de riesgo y de protección para la salud mental La literatura científica revisada muestra que la relación entre trabajo y conducta suicida es compleja y no puede explicarse a través de una única causa. Factores como la inseguridad laboral, la precariedad, la baja autonomía, el escaso apoyo de supervisores y compañeros, la exposición a elevados niveles de estrés laboral, así como situaciones de violencia, acoso psicológico o bullying, se asocian con una mayor vulnerabilidad a la ideación suicida, las autolesiones y otras conductas suicidas. En este sentido, la revisión sistemática y metaanálisis de Milner, Witt, LaMontagne y Niedhammer (2018), «Psychosocial job stressors and suicidality: a meta-analysis and systematic review», basada en 22 estudios, identificó asociaciones significativas entre la inseguridad laboral, el bajo apoyo social o el escaso control sobre el trabajo y distintos indicadores de suicidabilidad. No obstante, la evidencia también señala que el trabajo puede actuar como un importante factor de protección cuando se desarrolla en condiciones adecuadas. La estabilidad económica, el reconocimiento, las relaciones sociales positivas, el apoyo organizacional y el sentido de pertenencia contribuyen al bienestar psicológico y favorecen la recuperación y la inclusión social. Por este motivo, los autores coinciden en que el suicidio debe entenderse desde un enfoque multifactorial, ecológico y biopsicosocial, en el que las condiciones laborales interactúan con factores personales, sociales y clínicos, sin constituir por sí mismas una causa única o directa de la conducta suicida. Contenido relacionado Servicio de Referencia del Creap. Otras consultas de información resueltas en 2026. Formulario de solicitud de consulta bibliográfica para el Servicio de Referencia del Creap. Informes de evidencias de 2026 del Creap. Newsletters de 2026 del Creap.

dimarts, 04 d’agost 2026 08:30

Informe de evidencias de julio de 2026
24 - 07 - 2026

Informe de evidencias de julio de 2026

DOCUMENTOS PROPIOS | SERVICIO DE REFERENCIA Y CENTRO DE DOCUMENTACIÓN Autora: Aurora Rodríguez Ródenas. Documentalista del área de Gestión del Conocimiento, que presta sus servicios en el Creap a través de Grupo 5 Acción y Gestión Social S.A.U. El Servicio de Referencia del Centro de Referencia Estatal de Atención Psicosocial a Personas con Trastorno Mental Grave (Creap) del Imserso en Valencia publica el Informe de evidencias de julio de 2026. Informes y estudios El estudio sobre Soledad no deseada y salud mental en España 2026 concluye que ambas realidades están profundamente conectadas y se refuerzan mutuamente. La soledad no deseada afecta al 20,2% de la población adulta, mientras que los problemas de salud mental alcanzan al 24%, siendo mucho más frecuentes entre quienes se sienten solos. El informe destaca que la falta de apoyo social, la discapacidad, la dependencia, la juventud, el hecho de vivir solo, las dificultades económicas y las situaciones de discriminación aumentan significativamente el riesgo de sufrir tanto soledad como problemas de salud mental. Además, alerta de que la combinación de ambas situaciones se asocia a un mayor riesgo de pensamientos autolesivos o suicidas. Como principal conclusión, el estudio reclama respuestas integrales que vayan más allá de la atención individual y refuercen los vínculos comunitarios, la participación social y el acceso a apoyos adecuados para prevenir y reducir estos problemas. Literatura científica En el informe se destaca el artículo Systematically developed, comprehensive atlas of unique evidence-based psychological interventions for severe mental disorders del BMJ Mental Health que, desarrolla un atlas sistemático de las intervenciones psicológicas basadas en la evidencia para seis trastornos mentales graves (esquizofrenia y psicosis, trastorno bipolar, anorexia, bulimia, trastorno por consumo de estimulantes y trastorno límite de la personalidad). A partir del análisis de 260 ensayos clínicos aleatorizados, los autores identificaron 422 intervenciones psicológicas que, tras su clasificación, se concretaron en 266 tratamientos diferenciados agrupados en 45 grandes familias terapéuticas. Como conclusión, los autores defienden que una clasificación más precisa de las intervenciones psicológicas puede mejorar la investigación, facilitar la identificación de los componentes terapéuticos más eficaces y favorecer la selección e implementación de tratamientos basados en la evidencia en distintos contextos asistenciales. Salud mental alrededor del mundo Según una investigación liderada por la Universidad de Bristol, junto con Nesta y Amsterdam UMC, las personas que se sienten solas presentan una mayor probabilidad de experimentar problemas de salud mental, menor bienestar emocional y peor salud general. El estudio, publicado en Nature Communications, utilizó diferentes metodologías complementarias —incluyendo análisis observacionales, comparación entre hermanos y aleatorización mendeliana basada en datos genéticos— para comprender mejor la relación entre la soledad, el aislamiento social y la salud. Los resultados muestran que la soledad mantiene una asociación especialmente fuerte con el deterioro de la salud mental y del bienestar, mientras que el aislamiento social también se relaciona con menores niveles de bienestar. Aunque no se encontraron evidencias concluyentes sobre efectos directos en enfermedades físicas concretas, los investigadores destacan que la soledad debe considerarse un importante problema de salud pública, ya que su reducción podría contribuir a mejorar la salud mental, la calidad de vida y el bienestar general de la población. Además, el estudio refuerza la necesidad de desarrollar políticas e intervenciones que promuevan la conexión social y prevengan la soledad como parte de las estrategias de salud pública. Servicio de Referencia Otros Informes de Evidencias de 2026 Servicio de Referencia del Creap Formulario de solicitud de consulta Recursos de apoyo a la investigación

divendres, 24 de juliol 2026 09:59

La expansión del modelo IPS transforma el modelo de Empleo Con Apoyo en España
21 - 07 - 2026

La expansión del modelo IPS transforma el modelo de Empleo Con Apoyo en España

Autora: Mª Rosa Perelló Pardo. Comunicación. Téc. Área de Gestión del Conocimiento que presta sus servicios en el Creap a través de Grupo 5 Acción y Gestión Social S.A.U. Introducción El modelo Individual Placement and Support (IPS) es uno de los modelos de apoyo al empleo con mayor respaldo científico para la integración laboral de las personas con trastorno mental grave (Drake, Bond y Becker, 2012; Frederick y VanderWeele, 2019). Este modelo se basa en tres ideas principales: ayudar a la persona a acceder lo antes posible a un empleo ordinario y remunerado, respetar sus preferencias e intereses laborales, y coordinar el apoyo al empleo con los servicios de salud mental (Drake, Bond y Becker, 2012; Bond et al., 2008). Los estudios muestran que las personas que participan en programas IPS tienen más posibilidades de conseguir un trabajo y de mantenerlo en el tiempo. Además de mejorar la inclusión laboral, este modelo contribuye a su recuperación y a una mayor participación en la comunidad. Tener un empleo puede aportar beneficios importantes. Ayuda a reforzar la autoestima, aumenta la confianza en uno mismo, favorece el desarrollo de una identidad más allá del diagnóstico y proporciona un mayor sentido de propósito y utilidad. También mejora la autonomía personal, las relaciones sociales y la participación en la vida comunitaria, al tiempo que puede reducir la necesidad de apoyos asistenciales (Drake, Bond y Becker, 2012; Faisem, 2011). Debido a estos resultados positivos, el modelo IPS ha despertado un interés creciente en muchos países, incluido España. En los últimos años se han puesto en marcha distintas experiencias y proyectos en varias comunidades autónomas para adaptar e implantar este modelo, con el objetivo de promover una inclusión laboral más efectiva y coherente con el enfoque de recuperación en salud mental (Faisem, 2011; Burns et al., 2007). Implantación en España Aunque el modelo Individual Placement and Support (IPS) ha demostrado una sólida eficacia internacional para favorecer la inserción laboral de personas con trastorno mental grave, su implantación en España ha sido relativamente limitada y se ha desarrollado más lentamente que en países como Estados Unidos, Canadá o Reino Unido (Burns et al., 2007; Latimer et al., 2006). Una de las principales dificultades radica en la estructura de los sistemas de atención, donde los servicios de salud mental y los servicios de empleo suelen funcionar de manera separada, lo que dificulta la aplicación de uno de los principios nucleares del modelo: la integración entre apoyos clínicos y laborales (Faisem, 2011; Meisler y Williams, 1998). No obstante, el creciente interés por las prácticas basadas en la evidencia y los resultados obtenidos por IPS en distintos contextos internacionales han favorecido una progresiva incorporación de sus principios en los programas españoles de empleo con apoyo, consolidándolo como un modelo de referencia para promover la inclusión laboral y la recuperación de las personas con trastorno mental grave (Burns et al., 2007; Latimer et al., 2006). Cronología de la implantación de IPS en España Década de 1990: Mientras el modelo IPS comenzaba a consolidarse internacionalmente, en España predominaban los recursos de rehabilitación laboral y empleo con apoyo tradicionales, sin una implantación formal del modelo (Jordán de Urríes et al., 2005). 2000-2010: Comienzan a difundirse en España las primeras referencias académicas y técnicas al modelo IPS. Faisem incorpora principios compatibles con IPS en sus servicios de orientación y apoyo al empleo, adaptados al contexto andaluz (Faisem, 2011). El estudio de Jordán de Urríes et al. (2005) señala la necesidad de evaluar la fidelidad de los programas españoles a los estándares internacionales. 2011: Faisem publica la Guía de Empleo con Apoyo para Personas con Trastorno Mental Grave, uno de los primeros documentos españoles que describe de forma sistemática los principios y la evidencia científica del modelo IPS (Faisem, 2011). 2012-2018: Se desarrollan las primeras experiencias españolas evaluadas científicamente. Destacan los estudios de Rodríguez Pulido y colaboradores en Tenerife, que muestran mejores resultados en empleo competitivo y recuperación respecto a los modelos tradicionales, constituyendo la principal evidencia española sobre IPS (Rodríguez Pulido et al.; Burns et al., 2007). La Fundación Avedis Donabedian forma parte de la International IPS Learning Community y, a partir de ese momento, impulsa uno de los primeros proyectos piloto de implementación del modelo IPS en Cataluña, liderado por Débora Koatz. 2019: Fundación Manantial pone en marcha programas inspirados en los principios IPS para jóvenes con problemas graves de salud mental. 2021-2022: La Estrategia de Salud Mental del SNS 2022-2026 refuerza la importancia del empleo y la inclusión comunitaria, favoreciendo la expansión de enfoques como IPS (Ministerio de Sanidad, 2022). 2022: Se crea la Red Española de Entidades IPS, impulsada por la Fundación Avedis Donabedian, e integrada por organizaciones como Faisem, Fundación Manantial, Fundación Drissa, Simpromi o Creap-Imserso, entre otras, con el objetivo de impulsar la implantación y evaluación del modelo en España. 2024-2026: Se intensifican las acciones de formación, investigación y transferencia de conocimiento sobre IPS. El Plan de Acción de Salud Mental 2025-2027 refuerza las políticas orientadas a la inclusión laboral y la vida independiente, generando un marco favorable para el desarrollo del modelo (Ministerio de Sanidad, 2025). La incorporación del Creap de Valencia a la Red Española de Entidades IPS ha contribuido a reforzar la transferencia de conocimiento sobre este modelo en el Sistema Nacional de Salud y los servicios sociosanitarios. La amplia representación dde la red refleja la diversidad territorial y la riqueza de los distintos modelos de intervención que contribuyen al desarrollo e implementación de la metodología IPS en España. Entre las iniciativas desarrolladas por el Creap destacan la puesta en marcha, en 2024, del primer curso de teleformación sobre IPS junto a Débora Koatz, posteriormente consolidado como formación anual en el Creap, así como diversas revisiones bibliográficas y actividades de divulgación dirigidas a profesionales. Estas acciones han favorecido la implantación del modelo y el fortalecimiento de una comunidad especializada en empleo con apoyo para personas con trastorno mental grave. Referencias citadas Faisem (2011). Guía de empleo con apoyo para personas con trastorno mental grave. Fundación Pública Andaluza para la Integración Social de Personas con Enfermedad Mental. Tres décadas de innovación en políticas de empleo para personas con problemas de salud mental (1991-2021): rehabilitación laboral, empleo con apoyo y recuperación de la ciudadanía - Dialnet Guía para la integración laboral de personas con trastorno mental. Pilar Hilarión, Débora Koatz. Instituto Universitario Avedis Donabedian-UAB (CIBERESP). Publicación Programa Incorpora de “La Caixa” Revisión bibliográfica resuelta por el Creap sobre «Empleo con apoyo en TMG» Hilarión, P., Koatz, D., Bonet, P., Cid, J., Pinar, I., Otín, J. M., Espallargues, M., Molina, C., & Suñol, R. (2020). Implementation of the Individual Placement and Support pilot program in Spain. Psychiatric Rehabilitation Journal, 43(1).

dimecres, 22 de juliol 2026 12:30

Cuando la evidencia no basta: cómo decidir si un programa de psicoeducación familiar puede implementarse
15 - 07 - 2026

Cuando la evidencia no basta: cómo decidir si un programa de psicoeducación familiar puede implementarse

Autor: Jorge Marredo Rosa. Psicólogo investigador. Coordinador del área de Gestión del Conocimiento, que presta sus servicios en el Creap a través de Grupo 5 Acción y Gestión Social S.A.U. Una guía práctica para analizar viabilidad, adaptación, replicabilidad y sostenibilidad en rehabilitación psicosocial En rehabilitación psicosocial y salud mental comunitaria sabemos desde hace tiempo que la familia importa. También sabemos que la psicoeducación familiar cuenta con una base de evidencia relevante, especialmente en el ámbito de la psicosis y otros trastornos mentales graves. Sin embargo, entre saber que una intervención es recomendable y conseguir que funcione en un servicio real hay una distancia considerable. Esta guía nace precisamente de esa distancia. La pregunta que me ha interesado no es solo si la psicoeducación familiar funciona, sino en qué condiciones puede implementarse con sentido en un dispositivo concreto de rehabilitación psicosocial. Porque una intervención con respaldo empírico puede fracasar si el equipo no dispone de tiempo, formación, liderazgo, procedimientos de captación, criterios de adaptación o capacidad mínima de seguimiento. Y, al contrario, un programa más modesto puede ser mucho más útil si encaja mejor con las condiciones reales del servicio. La «Guía de Análisis de Viabilidad y Replicabilidad para Programas de Psicoeducación Familiar en Rehabilitación Psicosocial» se ha elaborado con esa lógica: ayudar a los equipos a pasar de la recomendación general a la decisión situada. No es un protocolo sesión a sesión, sino una herramienta para pensar antes de implantar: qué modelo elegir, qué condiciones necesita, qué componentes no deberían perderse, qué puede adaptarse, cómo pilotarlo, cómo evaluarlo y qué posibilidades tiene de sostenerse o transferirse a otros contextos. El eje de la guía es sencillo: no basta con preguntar qué programa existe; hay que preguntar qué programa puede funcionar aquí, con este equipo, estas familias, esta red y estas restricciones. Esta idea atraviesa todo el documento y permite evitar dos errores frecuentes: copiar modelos sin analizar el contexto o renunciar a ellos porque parecen inviables antes de estudiar posibles adaptaciones. La propia guía formula este desplazamiento desde “qué programa existe” hacia “qué programa puede funcionar aquí, con este equipo, estas familias, esta red y estas restricciones”. Por eso el documento dedica especial atención a la implementación, a la preparación organizacional del recurso, al análisis de la viabilidad, a la evaluación de resultados, a la fidelidad, a la adaptación, a la sostenibilidad y al escalado. No como conceptos abstractos, sino como preguntas prácticas: ¿está preparado el servicio?, ¿hay masa crítica de familias?, ¿qué formación necesita el equipo?, ¿qué indicadores conviene medir?, ¿qué parte del programa es esencial?, ¿qué modificaciones son aceptables?, ¿qué condiciones permitirían mantenerlo en el tiempo? La guía se dirige a profesionales y responsables de programas que trabajan en rehabilitación psicosocial, salud mental comunitaria y recursos sociosanitarios. Su objetivo es ofrecer un marco de decisión realista para que la psicoeducación familiar no quede reducida a una recomendación bienintencionada, sino que pueda convertirse en una práctica viable, evaluable y replicable. En definitiva, esta guía propone una forma de mirar la implementación con más prudencia y más ambición a la vez: prudencia para no implantar sin condiciones suficientes; ambición para no resignarse a que las intervenciones con evidencia sigan sin llegar de forma estable a los servicios. La guía está disponible para su consulta y descarga en el apartado de "Guías y Documentos Técnicos Salud Mental" de la página web del Creap Contenido relacionado Guía de buenas prácticas en intervención cognitivo-conductual para personas con trastorno mental grave: estándares y aplicación del modelo centrado en la persona en el ámbito de la rehabilitación psicosocial (4,1 MB) Guía de «Buenas prácticas para la inclusión del agente de apoyo entre iguales en recursos públicos de salud mental» Guía de buenas prácticas para la elaboración, implementación y evaluación de Planes de Atención Individualizados (PAI) (2,5 MB) El diseño y aplicación de programas de intervención evaluables en rehabilitación psicosocial desde el modelo integral de atención centrada en la persona (1,9 MB)

dimecres, 15 de juliol 2026 12:11

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divendres, 18 de novembre 2022 11:09

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