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Valencia

22 - 03 - 2023

Adherencia al tratamiento en esquizofrenia

INVESTIGACIÓN | ARTÍCULOS

Autor: Víctor González Ayuso. Psicólogo investigador. Área de Gestión del Conocimiento que presta sus servicios a través de Eulen Servicios Sociosanitarios S.A.

El tratamiento actual de la esquizofrenia recomienda el uso de antipsicóticos como parte importante para mantener estable la sintomatología y poder realizar intervenciones más eficaces. Sin embargo, la falta de adherencia a la medicación entre los usuarios, es uno de los principales inconvenientes durante el transcurso de la enfermedad, aumentando el riesgo de recaídas, suicidios, rehospitalizaciones y muertes. Entre los factores que pueden contribuir a la falta de adherencia a la enfermedad podemos encontrar la falta de conocimiento, la actitud negativa hacia los medicamentos, los tratamientos complicados y duraderos, los efectos secundarios de la medicación, la cronicidad de la enfermedad, el coste de los medicamentos y las malas condiciones sociales.

Adherencia al tratamiento

En la literatura, el término de adherencia al tratamiento hace referencia al grado en el que una persona acepta las indicaciones o instrucciones dadas por el profesional de la salud respecto a la medicación. Se pueden considerar diferentes grados de adherencia:

• Total o completa: si se toma más del 80% de la medicación prescrita en una semana.
• Parcial: si se toma solo el 50% de la medicación prescrita en una semana.
• No adherencia: por debajo del 50% de la medicación prescrita en una semana.

En un artículo publicado por Chayara et al (2022) en la revista "Patient Preference And Adherence", se realizó una revisión sistemática con el objetivo de determinar los métodos de intervención utilizados en pacientes con esquizofrenia, evaluando la efectividad de estas intervenciones para mejorar el cumplimiento de la medicación en pacientes con esquizofrenia.

La mayoría de las intervenciones encontradas, mostraron mejoras positivas en la adherencia. Entre las intervenciones incluidas están las entrevistas motivacionales, las intervenciones de salud móvil/mejoradas con tecnología, la atención colaborativa e intervenciones complejas.

También se halló que las intervenciones con una duración de al menos tres meses aumentaban la efectividad de la adherencia al tratamiento. Y por último, hablar que las intervenciones de naturaleza puramente educativa fueron las menos exitosas, mientras que aquellas que emplearon combinaciones de estrategias educativas, conductuales y afectivas fueron las más exitosas en términos de adherencia y resultados secundarios.