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BÚSQUEDAS BIBLIOGRÁFICAS RESUELTAS | SERVICIO DE REFERENCIA Autora: Paloma Goizueta Pourthe. Psicóloga investigadora en el área de Gestión del Conocimiento, que presta sus servicios en el Creap a través de Grupo 5 Acción y Gestión Social S.A.U. Consulta bibliográfica resuelta El Centro de Referencia Estatal de Atención Psicosocial a Personas con Trastorno Mental Grave (Creap) del Imserso publica una nueva búsqueda bibliográfica sobre «Aplicaciones de la terapia dialéctica conductual (DBT) en contextos clínicos de desregulación emocional: evidencia en trastorno bipolar, depresión y ansiedad» (797 KB). La Terapia Dialéctica Conductual (TDC) nació como tratamiento para el Trastorno Límite de la Personalidad (TLP) poniendo, desde el inicio, el foco en las habilidades de regulación emocional. Con el tiempo quedó claro que este problema no es exclusivo de las personas con un diagnóstico de TLP: las dificultades para manejar emociones intensas son frecuentes en distintos problemas de salud mental. En este artículo revisamos la evidencia reciente sobre su uso en personas con diagnóstico de trastorno bipolar, depresión resistente y trastornos de ansiedad. Trastorno Bipolar El Trastorno Bipolar (BD) es una condición crónica que impacta de forma importante en la vida diaria. Hoy contamos con recomendaciones sólidas de tratamiento, que incluyen fármacos estabilizadores del ánimo, psicoeducación y distintas intervenciones psicológicas con apoyo empírico. En este contexto, la TDC empieza a explorarse como un complemento útil. Un buen ejemplo es el ensayo piloto aleatorizado BI-REAL: A 12-session DBT skills group intervention adapted for bipolar disorder – A feasibility randomised pilot trial, que evaluó un programa grupal de 12 sesiones adaptado para 52 personas con un diagnóstico de Trastorno Bipolar. La propuesta tuvo muy buena acogida: los participantes completaron el 86,25% de las sesiones y, además, el grupo que recibió TDC mostró mejoras en el Bipolar Recovery Questionnaire (BRQ) y en el Quality of Life for Bipolar Disorder (QoL.BD). Estos resultados apuntan a que las habilidades de TDC podrían apoyar la recuperación y mejorar el bienestar en adultos con BD. Depresión Resistente al Tratamiento (DRT) En algunas personas con un diagnóstico de Depresión, la medicación y las terapias habituales no logran el efecto esperado. En estos casos hablaremos de Depresión Resistente al Tratamiento (DRT) y es necesario explorar otras opciones terapéuticas. En los últimos años, la Terapia Dialéctica Conductual Radicalmente Abierta se ha propuesto como una alternativa valiosa. Se trata de una adaptación de la TDC que trabaja sobre la tendencia al control excesivo y busca aumentar la flexibilidad emocional y cognitiva. El ensayo clínico Refractory depression – mechanisms and efficacy of radically open dialectical behaviour therapy (RefraMED): findings of a randomised trial on benefits and harms evaluó la RO DBT en 250 adultos con TRD. El programa fue muy intenso: 29 sesiones individuales y 27 clases de habilidades repartidas en seis meses. Al terminar, los participantes que recibieron la intervención mostraron una reducción clara de los síntomas depresivos, medida con la Hamilton Rating Scale for Depression (HRSD). También mejoraron en rigidez psicológica y funcionamiento interpersonal. Estos cambios apuntan a que trabajar el control excesivo, eje central de la RO DBT, puede ser un factor clave en la recuperación de personas con TRD. Trastornos de Ansiedad El Trastorno de Ansiedad Generalizada (TAG) es una de las dificultades en salud mental más prevalentes. La Terapia Cognitivo Conductual (TCC) es el tratamiento psicológico con más evidencia, pero no siempre consigue una mejora clara. Cuando existe mucha desregulación emocional, las habilidades de TDC empiezan a considerarse una alternativa interesante. Un estudio comparativo, Study of the effects of cognitive behavioral therapy versus dialectical behavior therapy on executive function and reduction of symptoms in generalized anxiety disorder, analizó los efectos de la TCC y la TDC en 72 adultos con diagnóstico de TAG. No solo evaluó la ansiedad y la depresión, sino también la función ejecutiva (la capacidad de planificar, concentrarse y regular la atención). Ambos tratamientos ayudaron a reducir los síntomas, pero la TDC destacó por su mayor impacto en la función ejecutiva. Este resultado sugiere que sus habilidades de mindfulness y regulación emocional presentes en la TDC pueden mejorar la manera en que la mente gestiona la preocupación constante típica del TAG. Conclusión Como hemos podido ver, la evidencia disponible muestra que las habilidades de la TDC pueden ser útiles para distintos problemas de salud mental en los que la regulación emocional juega un papel importante. En el trastorno bipolar, este enfoque parece apoyar la recuperación y el bienestar; en la depresión resistente, trabajar el control excesivo aporta cambios clínicamente relevantes; y en la ansiedad generalizada, las habilidades de mindfulness y regulación emocional ayudan a mejorar cómo se gestiona la preocupación constante. Aunque aún queda mucho camino por recorrer, la TDC está ganando espacio como una herramienta transversal para abordar distintas dificultades en la clínica. Más información Servicio de Referencia del Creap. Busquedas bibliográficas resueltas 2025 Formulario de solicitud de consulta bibliográfica para el Servicio de Referencia del Creap Informe de evidencias 2025 del Creap Newsletters 2025 del Creap

REHABILITACIÓN PSICOSOCIAL | CONTENIDOS ESPECIALIZADOS Autores: Alfonso Barrós-Loscertales. Dpto. Psicología Básica, Clínica y Psicobiología. Coordinador del Máster Universitario en Investigación en Cerebro y Conducta. Universitat Jaume I. Carlos Rebolleda Gil. Psicólogo del Centro de Rehabilitación Psicosocial de Aranjuez y referente de investigación de la Línea de Rehabilitación Psicosocial de Hermanas Hospitalarias. Profesor del Máster Universitario en Rehabilitación Psicosocial en Salud Mental Comunitaria de la Universitat Jaume I. Introducción Dentro de las personas que de forma habitual se atiende en los recursos de rehabilitación psicosocial, es frecuente encontrar que una de las dificultades que presentan es la relativa a la interacción social, algo que, en ocasiones, las conduce al aislamiento y a la soledad. A su vez, una de las intervenciones que se muestra más necesaria y ha demostrado más efectividad en los diferentes meta-análisis efectuados hasta la fecha, es el entrenamiento en habilidades sociales. El entrenamiento en habilidades sociales Aunque hay diversas metodologías y fórmulas para trabajar las habilidades sociales, generalmente se llevan a cabo a nivel grupal, y se abordan aspectos relacionados con la asertividad, el inicio y mantenimiento de conversaciones, la gestión de situaciones sociales que pueden catalogarse como complicadas o potencialmente conflictivas, la reducción de la ansiedad social por medio de la exposición, la mejora del autoconcepto, etc… todas técnicas destinadas a que la persona que participe en el programa adquiera habilidades, las ponga en práctica y, por medio de la experiencia, pueda percibirse cada vez más competente y capaz en este área tan relevante para el ser humano. Esto, a su vez, puede propiciar una reducción del aislamiento y ayudar a la persona a construir una red de apoyo. Es muy habitual que dentro de los programas que se ofrecen desde los dispositivos de rehabilitación psicosocial, se propongan diversas intervenciones y actividades que tengan por objetivo el entrenamiento en habilidades sociales y la subsiguiente generalización de estas competencias al entorno de la persona. Si bien, también es relativamente frecuente que, tras el riguroso trabajo, los profesionales hagan valoraciones del tipo «la verdad es que esta persona, por lo que hemos visto en los programas, cuenta con las habilidades necesarias para relacionarse con sus compañeros o las personas de su entorno, pero luego no lo hace, no generaliza, y sigue sin relacionarse con nadie e igual de aislado».….es cierto que en esta situación tan frecuente pueden encontrase infinidad de variables que influyen o median para que el resultado sea este…..por ejemplo, el autoconcepto, el estigma internalizado, la ansiedad social, la falta de oportunidades reales o la sintomatología propia del trastorno, entre muchas otras, pueden tener que ver. Pero hay otra variable que conviene no perder de vista en estos casos, y no es otra que la denominada «cognición social». La cognición social: una brújula en las interacciones sociales Por hacer una definición sencilla y accesible de este complejo constructo, podríamos decir que la «cognición social» es esa brújula que nos guía en las situaciones sociales y que, de estar afectada o alterada, en muchas ocasiones lleva a la persona a perderse durante las mismas. Aparte de la importancia de emplear un estilo de comunicación asertivo y conocer fórmulas para iniciar conversaciones o gestionar situaciones comprometedoras o complicadas, en las interacciones sociales también hay otros muchos componentes que, quizás, no sean tan evidentes, pero que influyen de forma importante. Por ejemplo, la capacidad para reconocer y gestionar nuestras propias emociones o intuir de una forma más o menos certera que puede estar sintiendo a este nivel la persona que hay enfrente, constructo al que se denomina «procesamiento emocional», también es un aspecto clave en las situaciones sociales. Pero junto a este, también hay otros como, por ejemplo, la «teoría de la mente», que es la capacidad de intuir lo que la otra persona puede estar pensando en una determinada situación, la «percepción/conocimiento social» que tiene que ver con el conocimiento que tenemos sobre lo que es adecuado y habitual en una situación social, o el denominado «estilo atribucional», que es la capacidad para hacer una adecuada valoración de los eventos positivos o negativos que ocurren en nuestra vida. Imaginemos, por tanto, una persona que conoce y maneja de forma más o menos adecuada todas aquellas estrategias comunicacionales que, en teoría, le habrían de permitir desenvolverse en las situaciones sociales, pero que, sin embargo, tiene dificultades para identificar y gestionar las emociones propias, intuir lo que los otros pueden estar pensando o sintiendo, saber que es lo adecuado o habitual en una determinada situación social, o tiende a atribuir de forma incorrecta los eventos que le suceden…., en este caso, encontramos a una persona bien entrenada para la interacción social, pero perdida durante las mismas, lo que quizás suponga que siga evitándolas y aislándose. Los estudios demuestran de una forma clara e inequívoca, que un importante porcentaje de personas con trastornos del espectro de la psicosis, trastorno bipolar y trastornos de personalidad, entre otros, presentan problemas en cognición social y en sus componentes. No obstante, a día de hoy existen diferentes pruebas traducidas y validadas en población española que sirven para valorar estos constructos, así como, programas específicos destinados a que las personas con dificultades a este respecto, puedan trabajar y mejorar estas capacidades tan importantes para el correcto funcionamiento social. Contenido relacionado Rehabilitación psicosocial: Diálogos entre frente y retaguardia (Primera Parte) Rehabilitación psicosocial: Diálogos entre frente y retaguardia (Segunda Parte) Rehabilitación psicosocial: Diálogos entre frente y retaguardia (Tercera Parte) Un metro no es un metro, ¿y la calidad de vida sí? De la experiencia psicosocial a la realidad psicosocial Un guión para describir cualquier intervención en rehabilitación psicosocial La precisión del metro de mi intervención

BÚSQUEDAS BIBLIOGRÁFICAS RESUELTAS | SERVICIO DE REFERENCIA Autora: Aurora Rodríguez Ródenas. Documentalista. Área de Gestión del Conocimiento que presta sus servicios en el Creap a través de Grupo 5 Acción y Gestión Social S.A.U. Consulta bibliográfica resuelta El Centro de Referencia Estatal de Atención Psicosocial a Personas con Trastorno Mental Grave (Creap) del Imserso publica una nueva búsqueda bibliográfica sobre información relacionada con experiencias en el abordaje del TMGD en el ámbito penitenciario (428 kb). El objetivo de la consulta es conocer otras experiencias y modos de abordar el trastorno mental grave en el ámbito penitenciario alrededor del mundo. Trastornos duales Se incluye un artículo publicado en BMC Psychiatry sobre morbilidad psiquiátrica entre mujeres en las prisiones de Noruega en un determinado periodo de tiempo: entre 2010 y 2019. El estudio se titula Psychiatric morbidity among women in Norwegian prisons, 2010–2019: a register-based study y se realiza con el objetivo de analizar si, las mujeres (representando una minoría en el ámbito penitenciario) presentan necesidades y características diferentes a las de los hombres. Los autores han analizado los últimos estudios y han evidenciado un aumento de los problemas de salud mental entre las personas encarceladas, principalmente en las mujeres. La investigación se centra en las tasas de enfermedades psiquiátricas comórbidas entre mujeres, principalmente en los trastornos por consumo de sustancias con otros trastornos psiquiátricos: los conocidos como trastornos duales. Uno de los puntos clave es que las personas que presentan trastornos duales tienen mayor probabilidad de vivir otros problemas de índole social y conductual. El resultado del estudio es el hallazgo de niveles más elevados de trastornos psiquiátricos en las mujeres en comparación con los hombres, incluidos los trastornos por consumo de alcohol. Transición de la prisión a la comunidad Se recoge una revisión sistemática que se centra en la transición de la persona desde la cárcel a la comunidad. Se analizan los diferentes estudios cuyos participantes son presos diagnosticados con un trastorno mental, que han sido puestos en libertad. Otro criterio de inclusión es que los participantes han recibido alguna de estas intervenciones: Intervenciones basadas en cualquier modelo de tratamiento. Intevenciones no basadas en resultados de salud (ej.: de apoyo al empleo). La mayor parte de las investigaciones incluidas en la revisión, se realizaron en los Estados Unidos de América. Uno de los resultados derivados de los artículos incluidos, es que las intervenciones dirigidas a la transición entre la prisión y la comunidad, pueden mejorar la cobertura del seguro médico y aumentar los contactos con los servicios de salud mental y otros servicios sanitarios. El artículo se titula Interventions at the Transition from Prison to the Community for Prisoners with Mental Illness: A Systematic Review. Más información Documento resultante de la consulta bibliográfica sobre experiencias en el abordaje del TMGD en el ámbito penitenciario (428 kb). Servicio de Referencia del Creap. Otras consultas de información resueltas. Formulario de solicitud de consulta bibliográfica para el Servicio de Referencia del Creap. Informe de evidencias de enero de 2024 del Creap. Newsletters de 2023 del Creap.

BÚSQUEDAS BIBLIOGRÁFICAS RESUELTAS | SERVICIO DE REFERENCIA Autora: Aurora Rodríguez Ródenas. Documentalista. Área de Gestión del Conocimiento que presta sus servicios en el Creap a través de Grupo 5 Acción y Gestión Social S.A.U. Consulta bibliográfica resuelta El Centro de Referencia Estatal de Atención Psicosocial a Personas con Trastorno Mental Grave (Creap) del Imserso publica una nueva búsqueda bibliográfica sobre intervenciones psicológicas grupales para el abordaje de las alucinaciones y/o delirios en personas con psicosis (406 kb). El objetivo de esta consulta de información es manejar de la mejor manera posible, en base a la evidencia científica, los síntomas psicóticos mediante intervención psicológica en un centro de rehabilitación psicosocial. Los delirios paranoides y la audición de voces son síntomas de la psicosis que causan gran angustia en las personas que los padecen. Según el artículo titulado Increasing access to CBT for psychosis patients: study protocol for a randomised controlled trial evaluating brief, targeted CBT for distressing voices delivered by assistant psychologists (GiVE3), estos síntomas contribuyen a un mayor riesgo de mortalidad prematura, pues las tasas de suicidio en esta población aumenta considerablemente en comparación con las de la población sin diagnóstico psiquiátrico. El mencionado estudio, partiendo de la recomendación de la NICE sobre el uso de la Terapia Cognitivo-Conductual para las personas con diagnóstico de psicosis, pretende evaluar la eficacia clínica y económica de una intervención breve y específica basada en la TCC que puede ser administrada por psicólogos/as asistentes tras una breve formación en la administración de dicha intervención y con supervisión. TCCp grupal Se recoge una revisión sistemática de la biblioteca Cochrane que analiza la eficacia y aceptabilidad de una TCC grupal para personas con psicosis. Esta intervención está dirigida a los síntomas psicóticos de las personas participantes del grupo, para que juntas, analicen sus delirios y desarrollen habilidades sociales y de resolución de problemas. Este artículo se titula Terapia cognitivo‐conductual (grupal) para la esquizofrenia. El objetivo de la revisión era comparar los resultados obtenidos de la administración de una TCCp grupal, con los resultados de la atención estándar u otras intervenciones psicosociales. Estos artículos y otros, recogidos en las bases de datos bibliográficas más extendidas en nuestro país, como son Pubmed o Web Of Science, los podréis encontrar en el informe resultante de la consulta de información en nuestra página web. Más información Documento resultante de la consulta bibliográfica sobre intervenciones psicológicas grupales para el abordaje de las alucinaciones y/o delirios en personas con psicosis (406 kb). Servicio de Referencia del Creap. Otras consultas de información resueltas. Formulario de solicitud de consulta bibliográfica para el Servicio de Referencia del Creap. Informe de evidencias de noviembre de 2023 (448 kb) del Creap. Newsletters de 2023 del Creap.

El papel del terapeuta ocupacional en la prevención del riesgo suicida BÚSQUEDAS BIBLIOGRÁFICAS RESUELTAS | SERVICIO DE REFERENCIA En el año 2021, según los informes del Instituto Nacional de Estadística de diciembre de 2022, el suicidio se mantuvo como la primera causa de muerte externa. Un 1,6% más que en 2020. En total 4.003 fallecimientos. Este documento recopila una serie de evidencias científicas sobre el perfil y el papel del terapeuta ocupacional en la ayuda a las personas con riesgo suicida. Uno de los documentos que se adjunta en la relación de literatura científica, es un artículo de opinión personal escrito por terapeutas ocupacionales del Hospital de Día Santa Cristina y del Hospital de Día Ramón y Cajal, en el que concluyen que el terapeuta ocupacional interviene, con una visión humanista, en el alivio del sufrimiento de las personas con problemas de salud mental y aborda las técnicas de afrontamiento. (Serna et al., 2022). Uno de los artículos científicos publicado en la Canadian Journal of Occupational Therapy demuestra la importancia del papel del terapeuta ocupacional tanto en la prevención y la intervención, como en la postvención del suicidio. (Marshall et. al., 2022). Estas evidencias científicas han llevado al desarrollo de un documento de rol publicado por la Canadian Association of Occupational Therapists que describe las competencias y las herramientas de los terapeutas en el apoyo a personas que están en riesgo de suicidio. (Hewitt et al., 2019). Congresos y mesas de debate Uno de los documentos que puedes encontrar en esta recopilación, es una ponencia publicada durante la XXIII edición del Congreso Inter Psiquis 2022 en el que se presenta el Programa de Alta Resolución para el Manejo de la Conducta Suicida y Prevención del Suicidio (CARS) del Hospital Universitario Marqués de Valdecilla en Cantabria donde el papel del terapeuta ocupacional se incluye en una posición central del plan. Por otro lado, es interesante conocer las conclusiones extraídas del informe del Foro de Cuestiones Profesionales sobre Prevención del suicidio y el papel de la Terapia Ocupacional de la Canadian Association of Occupational Therapists en 2014 a cuestiones como: ¿Cuál es la importancia de la ocupación en este asunto? Algunas de las respuestas: La ocupación da sentido y propósito. La ocupación tiene que ver con la vida. Posibilitar una comunidad sana. La ocupación es vida. La ocupación da esperanza. La ocupación proporciona autoeficacia. Sentido- confusión sobre el sentido de la vida; su sentido en sus vidas. Esperanza y autoeficacia para transformar el estado de desesperación. ¿Cuál es el mayor obstáculo al que se enfrenta la profesión para la prevención/intervención del suicidio? Algunas de las respuestas: Discurso en la sociedad “tomaron el camino fácil”, “la persona es débil”. Miedo/vulnerabilidad. Miedo al estigma de abordarlo. Prioridades contrapuestas. Obstáculos para actuar. Difícil de medir. Si no podemos identificar y definir lo que hicimos, ¿Cómo difundimos que funciona? Falta de recursos. Los programas se interrumpen. Falta de iniciativas comunitarias para mantener, fomentar y continuar el compromiso ocupacional. Ausencia de alianzas terapéuticas. Más información Documento resultante de la consulta bibliográfica El papel del terapeuta ocupacional en la prevención del riesgo suicida. Servicio de Referencia del Creap. Otras consultas de información resueltas. Formulario de solicitud de consultabibliográfica para el Servicio de Referencia del Creap. Informe de Evidencias del Creap. Newsletter del Creap.

RECOMENDACIÓN | BIBLIOCREAP Este libro está editado por Editorial Ariel, S.A. Ficha bibliográfica: Autor: Neil R. Carlson Título original: Physiology of Behaviour. Edición: 4ª edición. Ariel Neurociencia. Revisión científica: Ignacio Morgado Bernal, catedrático de Psicobiología de la Universidad Autónoma de Barcelona. Laura Aldavert Vera, Margalida Coll Andreu, David Costa Miserachs, Margarita Martí Nicolovius, Roser Nadal Alemany, Isabel Portell Cortés y Pilar Segura Torres; profesores titulares de Psicobiología de la Universidad Autónoma de Barcelona. Prólogo a la edición española: Antonio Guillamón Fernández, catedrático de Psicobiología de la UNED. Este libro pretende que el lector profundice en las bases biológicas de la conducta. Dentro de la psicología científica existen dos vertientes de enfoque explicativo: el biológico y el sociológico; según se analiza en el prólogo del texto realizado por el catedrático Antonio Guillamón Fernández. Este documento ha sido objeto de múltiples revisiones por parte de su autor, Neil R. Carlson, para ir actualizando los datos y avances científicos plasmados en este. Asimismo, se siguen publicando nuevas ediciones del texto en la actualidad por el motivo antes mencionado y con la finalidad de hacer más explicativo el texto; añadiendo mayor contenido visual de apoyo, dibujos anatómicos y secciones nuevas. En el prefacio de la monografía se puede encontrar una lista concreta de los cambios realizados para esta edición. Cada capítulo consta de varias secciones que desglosan el tema principal, así como de un apartado de lecturas recomendadas sobre el objeto del capítulo y websites para visitar. Por otro lado, el lector dispone de un glosario, un recopilatorio de bibliografía bastante extenso y un índice temático o terminológico muy útil para la recuperación de información específica. Este es el índice general del manual: Capítulo 1. Introducción. Capítulo 2. Estructura y funciones de las células del sistema nervioso. Capítulo 3. Estructura del sistema nervioso. Capítulo 4. Psicofarmacología. Capítulo 5. Métodos y estrategias de investigación. Capítulo 6. La visión. Capítulo 7. Audición, sentidos somáticos y sentidos químicos. Capítulo 8. Control del movimiento. Capítulo 9. Sueños y ritmos biológicos. Capítulo 10. Conducta reproductora. Capítulo 11. Emoción. Capítulo 12. Sed e ingesta de líquidos. Capítulo 13. Hambre e ingesta de comida. Capítulo 14. Aprendizaje y memoria: mecanismos básicos. Capítulo 15. Aprendizaje relacional y amnesia. Capítulo 16. Comunicación humana. Capítulo 17. Esquizofrenia y trastornos afectivos. Capítulo 18. Trastornos por ansiedad, autismo y trastornos por estrés. Capítulo 19. Adicción a las drogas. ** El libro lo tenéis disponible en la Biblioteca del Creap Valencia. Accede a otras recomendaciones de BiblioCreap Recomendación BiblioCreap: Un viaje por el camino de la recuperación en salud mental Recomendación BiblioCreap: Guía sobre la depresión