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Valencia

DOCUMENTOS PROPIOS | SERVICIO DE REFERENCIA Y CENTRO DE DOCUMENTACIÓN Autora: Paloma Goizueta Pourthe. Psicóloga e investigadora en el área de Gestión del Conocimiento, que presta sus servicios en el Creap a través de Grupo 5 Acción y Gestión Social S.A.U. El Servicio de Referencia del Centro de Referencia Estatal de Atención Psicosocial a Personas con Trastorno Mental Grave (Creap) del Imserso en Valencia publica el Informe de evidencias de noviembre de 2025. Informes y estudios El mes destaca por dos nuevas publicaciones del Creap que buscan reforzar la calidad de la rehabilitación psicosocial. El manual «El diseño y aplicación de programas de intervención evaluables en rehabilitación psicosocial desde el modelo integral de atención centrada en la persona» propone un modelo claro para planificar, ejecutar y evaluar programas grupales de forma coherente. La guía Creap de alta fidelidad para la rehabilitación psicosocial insiste en que los Planes de Atención Individualizada deben construirse desde el proyecto de vida de cada persona, con procesos más estructurados y colaborativos. Literatura científica La revisión Impact of theatre interventions on mental health reúne estudios que analizan psicodrama, teatro terapéutico y otras formas de expresión escénica. Los resultados apuntan a algo interesante: el teatro no solo mejora síntomas como ansiedad o depresión, también puede ayudar a personas con psicosis o a adolescentes en riesgo suicida. Aunque la calidad de los estudios es desigual, el mensaje es claro: ofrecer espacios creativos y expresivos puede tener un valor real en salud mental, complementando intervenciones más tradicionales. El metaanálisis The association between depressive symptom severity and metabolic disturbances confirma que cuanto más intensa es la depresión, mayores son las alteraciones en glucosa, lípidos y sensibilidad a la insulina. Más allá de lo esperado, el estudio muestra que síntomas como anhedonia, alteraciones del sueño o ideación suicida se asocian a un peor perfil metabólico. El mensaje es sencillo y muy relevante: el abordaje de la depresión exige un enfoque integral donde la salud física y mental se aborden de manera conjunta. Recursos de congresos El VI Congreso de la Asociación de Rehabilitación Psicosocial (Fearp), celebrado en el Creap los días 23 y 24 del pasado octubre, reunió experiencias sobre rehabilitación psicosocial a lo largo del ciclo vital. Como novedad, ya están disponibles los vídeos y los resúmenes de todas las comunicaciones. Salud mental alrededor del mundo La OMS presenta una nueva guía para integrar la salud mental en todas las políticas públicas, con orientaciones concretas para ámbitos como educación, justicia, empleo o urbanismo. El documento ofrece una hoja de ruta para avanzar en políticas más protectoras y basadas en derechos. Os invitamos a consultar el informe completo, donde encontraréis todos los detalles, materiales y recursos publicados durante el mes de noviembre. Más información sobre el Servicio de Referencia Otros Informes de Evidencias de 2025 Servicio de Referencia del Creap Formulario de solicitud de consulta Recursos de apoyo a la investigación

SESIONES DE REFLEXIÓN | EL MODELO DE CUIDADOS EN LA COMUNIDAD Autora: Mª Rosa Perelló Pardo. Comunicación. Téc. Área de Gestión del Conocimiento que presta sus servicios en el Creap a través de Grupo 5 Acción y Gestión Social S.A.U. El pasado 27 de noviembre, celebramos en el Centro de Referencia Estatal de Atención Psicosocial (Creap), dependiente del Imserso, una nueva sesión de reflexión: «El modelo de cuidados en la comunidad». En esta sesión se reunieron unos 14 profesionales, incluyendo tres invitadas externas que nos han compartido su trabajo comunitario en salud mental, Cristina y Desamparados del equipo Sasem de Valencia y Begoña Soler, arqueóloga del Museo de Prehistoria de Valencia. Iniciamos el debate sobre atención comunitaria para personas con problemas de salud mental, y hablamos sobre nuestro proyecto comunitario más relevante, desarrollado en colaboración con el IVAM: ATIC, liderado por nuestra arte terapeuta. Presentación del programa ATIC En octubre de 2025 comenzamos a desarrollar conjuntamente con el IVAM, un proyecto de colaboración innovador de arteterapia comunitaria llamado ATIC. Esta iniciativa, fruto de años de trabajo y planificación de Virginia Pérez, arteterapeuta en el Creap (2025), empezó a gestarse en 2021 con el objetivo de ofrecer a las personas una experiencia transformadora que contribuyera a mejorar su bienestar emocional y social. El camino no fue sencillo. Los proyectos comunitarios suelen enfrentarse a barreras administrativas y burocráticas que ponen a prueba la persistencia de quienes los impulsan. Sin embargo, la convicción de que la arteterapia puede generar cambios significativos en la salud mental y en otras áreas de la vida fue el motor que permitió superar los obstáculos. ATIC se inspira en un estudio realizado en Gran Bretaña, pero incorpora un elemento innovador: el desarrollo de las sesiones dentro de un museo. Durante doce meses, los participantes exploran distintas disciplinas artísticas y reflexionan sobre temas universales que han preocupado a la humanidad a lo largo de la historia. No se trata solo de crear, sino de investigar el propio proceso creativo y, a través de él, profundizar en las características personales, inquietudes, deseos y frustraciones que conforman la experiencia humana. La propuesta no exige experiencia previa en arte; lo importante es la apertura al descubrimiento y la expresión. Cada sesión se convierte en un espacio para conectar con uno mismo y con los demás, utilizando el arte como herramienta para comprender y transformar la realidad interior. El proyecto tiene vocación de futuro. Una vez concluido, se espera replicarlo en otros centros y con diferentes colectivos en España, para evaluar su impacto y seguir reflexionando sobre cómo medir los efectos de la arteterapia, que a menudo son más sutiles de lo que se imagina. ATIC no es solo un programa; es una invitación a explorar la creatividad como camino hacia el bienestar y la conexión humana. Proyecto Barri En el Museo de Prehistoria de Valencia nació una pregunta que cambiaría la forma de entender su relación con el entorno: ¿por qué la gente del propio barrio no visitaba el museo? Esta reflexión, planteada por el equipo del museo tras analizar la afluencia durante la Noche de los Museos en 2017, dio lugar al Proyecto Barri, una iniciativa comunitaria que busca abrir las puertas del museo y convertirlo en un espacio vivo, integrado en la vida cotidiana de quienes lo rodean. Todo comenzó cuando, en un evento que reunió a más de 700 visitantes, se descubrió que la mayoría no pertenecía al barrio. Aquella constatación impulsó un cambio de enfoque: dejar atrás la idea del museo como un espacio cerrado, lleno de vitrinas, para transformarlo en un centro cultural abierto, participativo y cercano. Desde entonces, el proyecto se ha desarrollado bajo los principios de la museología crítica y comunitaria, buscando que el museo sea un lugar que cualquier persona del barrio pueda utilizar. La estrategia para conectar con la comunidad se basó en el trabajo con asociaciones locales: federaciones gitanas, la Universidad Popular, Cruz Roja, colegios públicos e institutos. En esta labor puerta a puerta, el museo encontró al Sasem de Valencia, un servicio que organiza paseos comunitarios para vincular a las personas con recursos que les protejan y fortalezcan su sentido de pertenencia. De esta coincidencia nació una colaboración que une cultura y cuidado comunitario. La propuesta fue sencilla pero significativa: incluir el museo como destino en los paseos. Cruzar el río y llegar hasta el museo se convirtió en una experiencia que no solo acerca a las personas al patrimonio, sino que también fomenta la reflexión sobre la comunidad y los cuidados. El proyecto no impone actividades; se construye de manera participativa, escuchando las necesidades y expectativas de cada asociación. Así, han surgido recorridos por la Valencia romana, lecturas con diferentes perspectivas en las salas del museo y actividades que conectan el presente con el pasado. Uno de los aspectos más valiosos que el museo pone en relieve es que el cuidado no es algo nuevo; también existía en el pasado. Las piezas arqueológicas muestran cómo las sociedades antiguas se ocupaban unas de otras, y gracias a esos cuidados la humanidad ha podido evolucionar. Un hueso fracturado que cicatrizó hace miles de años es prueba de que alguien cuidó de esa persona, permitiéndole sobrevivir. Este año, el museo ha impulsado diálogos frente a piezas arqueológicas para reflexionar sobre temas como la soledad, el compartir y la solidaridad, demostrando que la cooperación y el cuidado mutuo han sido tan determinantes para el progreso humano como cualquier avance tecnológico. Más allá de los conflictos y las guerras, fueron los gestos de protección y ayuda los que hicieron posible que hoy estemos aquí. El Proyecto Barri demuestra que un museo puede ser mucho más que un lugar para observar objetos antiguos. Puede convertirse en un espacio de encuentro, diálogo y construcción colectiva, donde la historia se pone al servicio de la comunidad y la comunidad se reconoce como parte de la historia. Composición de los grupos En medio del encuentro surgió un tema crucial: la composición de los grupos en las actividades comunitarias. La reflexión giró en torno a la necesidad de evitar que las propuestas se conviertan en espacios cerrados para personas con problemas de salud mental, creando microguetos que contradicen el espíritu inclusivo. La idea que tomó fuerza fue la de mezclar perfiles diversos, integrando en los mismos grupos a personas con diagnósticos de salud mental y a otras sin ellos, para generar entornos donde la convivencia sea natural y la inclusión real. Este enfoque no solo rompe barreras, sino que permite que las actividades se conviertan en espacios de aprendizaje mutuo, donde cada participante aporta su experiencia y se construyen relaciones basadas en la igualdad. La comunidad, entendida como un tejido diverso, encuentra en esta mezcla la clave para derribar estigmas y avanzar hacia una sociedad más cohesionada. Idoneidad de los centros sociosanitarios Cuarenta años después de la Ley General de Sanidad de 1986, que estableció la atención comunitaria como prioridad en salud mental, persiste una pregunta fundamental: ¿para qué sirven hoy los centros sociosanitarios? La respuesta no es sencilla y refleja la tensión entre el modelo institucional y el comunitario. Los centros siguen existiendo porque la red comunitaria aún no alcanza a cubrir todas las necesidades. Aunque la ley marcó el cierre de los manicomios y la atención en el entorno de la persona, la realidad muestra que los recursos comunitarios son insuficientes. La falta de profesionales en la sanidad pública, la escasez de espacios inclusivos y la dificultad para garantizar apoyos a largo plazo hacen que los centros continúen siendo lugares necesarios para muchas personas. Son espacios seguros donde se ofrece acompañamiento, socialización y actividades que, en muchos casos, la comunidad todavía no puede garantizar. Sin embargo, el debate apunta hacia un cambio de paradigma. Los centros no deberían limitarse a reproducir dinámicas institucionales, sino convertirse en plataformas que preparen la transición hacia la vida comunitaria. Espacios que fomenten la autonomía, la participación y la conexión con el entorno, evitando la creación de entornos cerrados que vulneren derechos como la libertad de movimiento o la toma de decisiones. El objetivo es que cada programa y recurso esté orientado a generar salidas reales hacia la comunidad, trabajando en red con instituciones, asociaciones y servicios locales. Este cambio no depende solo de la voluntad profesional, sino también de factores políticos y económicos. Mantener un centro suele ser más barato que desplegar equipos individualizados en el territorio, pero a largo plazo, la evidencia demuestra que la atención comunitaria mejora la calidad de vida y reduce costes. Además, los cambios sociales, como el retraso de la maternidad y la disminución de redes familiares de cuidado, hacen imprescindible repensar el modelo. La comunidad debe estar preparada para asumir un papel activo, y los centros pueden ser aliados estratégicos en esta transición, siempre que se orienten hacia la inclusión y la vida en sociedad. Contenido relacionado Resumen de la sesión de reflexión del viernes 26/09/2025 en el Creap: «Atención psicosocial en entornos convivenciales»

EXPOSICIÓN FUNDACIÓN SASM | CESAM Autora: Mª Rosa Perelló Pardo. Comunicación. Téc. Área de Gestión del Conocimiento que presta sus servicios en el Creap a través de Grupo 5 Acción y Gestión Social S.A.U. Fuente texto: Fundación SASM Un año más, el Centro de Referencia Estatal de Atención Psicosocial a Personas con Trastorno Mental Grave (Creap) de Valencia, dependiente del Imserso, acoge la exposición «Hipatia de Alejandría», enmarcada dentro de la nueva edición 2026 del proyecto «De la Idea al Objeto» que lleva a cabo la Fundación SASM. Exposición organizada en colaboración con el , para celebrar las fiestas navideñas. La inauguración tendrá lugar el 22 de diciembre a las 11:00 h en el Creap. La comisaria de la exposición es Virginia Pérez, arteterapeuta que presta sus servicios en el Creap a través de Grupo 5 Acción y Gestión Social. Se podrá visitar hasta marzo de 2026 (fechas aún por confirmar). A continuación, los integrantes del grupo de producción artística de la Fundación SASM nos cuentan en qué consisten el proyecto y de qué trata la muestra artística de 2026 El Proyecto: @delaIdeaalObjeto Este proyecto nace de la necesidad de crear y visibilizar un trabajo artístico profesional y de calidad, que nos representa y nos hace ser personas necesarias. Creemos que nuestro empeño no es en vano y que, por un momento, nos liberamos de las incómodas etiquetas que nos impone nuestra propia experiencia vital. Queremos formar parte de un proyecto identitario, un proceso en constante construcción, colectivo, donde todas estamos juntas, pero respetando la individualidad de cada persona: sus pensamientos, formas de hacer y opiniones. Apostamos por un proyecto profesional que no busca simplemente llenar el espacio o el tiempo, sino habitarlo, generando reflexión e investigación. Nuestro objetivo es crear procesos artísticos que se materialicen en objetos cotidianos de calidad, empoderando así nuestro trabajo, nuestro tiempo y nuestra identidad. Además, en este espacio compartido también tomamos café, escuchamos música, bailamos, comemos, reímos, discutimos, nos enfadamos, nos perdonamos… y, en ocasiones, producimos. Las personas que integramos el proyecto @delaIdeaalObjeto os deseamos ¡Feliz Navidad y Próspero Año Nuevo 2026! De la Idea al Objeto 2026: Hipatia de Alejandría Este año y desde el taller de producción artística de la Fundación Sasm, hemos querido trabajar para dar voz y visibilidad a figuras femeninas que han contribuido al conocimiento a lo largo de la historia, y que en muchas ocasiones han sido olvidadas. Es por todo esto que el Proyecto @delaIdeaalObjeto 2026 tiene como protagonista a la figura femenina de Hipatia de Alejandría. A continuación, detallamos la metodología utilizada en la realización de las piezas artísticas. Collage como base: Iniciamos con la técnica del collage, buscamos lugares comunes que representaran la figura científica e investigadora de Hipatia y a la vez lugares físicos de su ciudad. Geometría y matemáticas: Sobre esta primera capa, incorporamos figuras geométricas con pintura acrílica al agua, enfatizando su vínculo con las matemáticas y la física. Astronomía: Añadimos una tercera capa con constelaciones, utilizando tintas diversas, para no olvidar la importante aportación a la astronomía. Serigrafía del rostro: Tras varias sesiones estudiando la fisionomía de Hipatia, estampamos su rostro mediante la técnica de serigrafía en algunas piezas. Inauguración La inauguración de la exposición se celebrará el próximo 22 de diciembre de 2025, a las 11:00h. Como en todas las exposiciones alojadas en el Cesam del Creap, la comisaria es Virginia Pérez, arteterapeuta que presta sus servicios en el Creap a través de Grupo 5 Acción y Gestión Social. Puedes acceder al formulario de inscripción a través del siguiente enlace: Formulario Fsasm 2025 Acceso exposición La exposición se encuentra en el espacio expositivo del Cesam, ubicado en el edificio del Creap de Valencia. Es de acceso libre y se podrá visitar hasta marzo 2026. Solo es necesaria la confirmación de asistencia para grupos grandes, contactando a través del correo infocreap@imserso.es o llamando por teléfono en el 963 403 520. El horario de visitas es de lunes a viernes de 10 a 20 h. Sábado de 10 a 14 h. Cartel

REHABILITACIÓN PSICOSOCIAL | CONTENIDOS ESPECIALIZADOS Autores: Carlos Rebolleda Gil. Psicólogo del Centro de Rehabilitación Psicosocial de Aranjuez y referente de investigación de la Línea de Rehabilitación Psicosocial de Hermanas Hospitalarias. Profesor del Máster Universitario en Rehabilitación Psicosocial en Salud Mental Comunitaria de la Universitat Jaume I. Alfonso Barrós-Loscertales. Dpto. Psicología Básica, Clínica y Psicobiología. Coordinador del Máster Universitario en Investigación en Cerebro y Conducta. Universitat Jaume I. Competencias y habilidades para la autonomía y la calidad de vida Dentro de los objetivos fundamentales de los recursos de rehabilitación psicosocial se encuentra la adquisición de competencias y habilidades que ayuden al usuario a mejorar su funcionamiento cotidiano y, con ello, su nivel de autonomía y su calidad de vida. Para ello, se llevan a cabo diversos entrenamientos en múltiples actividades que dichas personas necesiten llevar a cabo en su vida cotidiana y sean significativas para ellas. No obstante, no son pocas las ocasiones en las que se observan dificultades en las mismas de cara a aprender o poner en practica estos aprendizajes en su día a día. Factores neurocognitivos en la adquisición de competencias Las variables que pueden interferir en la adquisición de estas competencias pueden ser de muy diversa índole como, por ejemplo, la autoestima, la ansiedad, la falta de oportunidades reales para luego poner en práctica lo aprendido, aparte de otras muy comunes como apatía, anhedonia, abulia, anergia, etc…esto hace que, si no se contemplan todas ellas y no se lleva a cabo un análisis funcional, sea realmente muy difícil saber las causas que están afectando. Si bien, dentro de las variables a considerar, es importante tener en cuenta una realidad ampliamente demostrada en infinidad de investigaciones, y no es otra que un nada desdeñable porcentaje de personas que se atienden en estos recursos presentan problemas en su funcionamiento neurocognitivo que, además de interferir en su capacidad de aprendizaje, también influyen, y en ocasiones de forma significativa, en su funcionamiento cotidiano. Dichos estudios demuestran que la velocidad de procesamiento, la atención, la memoria, el aprendizaje, la memoria de trabajo y las funciones ejecutivas, entre otras, pueden estar afectadas de algún modo en el caso de estas personas. La casuística de estas problemáticas a nivel neurocognitivo es variada y multicausal, pero también se sabe que los trastornos que de forma habitual presentan las personas que se atienden en los recursos de rehabilitación, de forma muy frecuente traen consigo una afectación en estas funciones. Atención, memoria y funciones ejecutivas: su impacto en la rehabilitación psicosocial Los problemas neurocognitivos siempre son informados por las personas como «tengo un problema de memoria». Teniendo esto en cuenta, lo que habitualmente se identifican como problemas casi exclusivos de memoria («!!!Es que luego no lo recuerda!!!») o de aprendizaje («!!!lLlevamos mucho tiempo trabajándolo, pero no lo aprende!!!»), pueden deberse a la afectación de otras áreas que no son únicamente estas. Dentro de la atención, existen diversos subtipos. El modelo de Sohlberg and Mateer nos describen un modelo jerárquico, de aplicación clínica para el ámbito de la rehabilitación psicosocial – aunque parte del daño cerebral -, donde la atención se clasifica en dominios atencionales desde un procesamiento más básico a otro más complejo durante la realización de una actividad, tal que: focalizada, para responder de forma discreta; sostenida, para responder de forma mantenida durante la actividad; selectiva, para responder a lo relevante; alternante, para responder cambiando según las demandas de la actividad; y dividida, para responder en varias tareas a la vez. Los mayores problemas a este nivel se dan en la selectiva, aquella que nos permite centrarnos en una tarea o estimulo, inhibiendo cualquier tipo de distracción tanto externa como interna. Es evidente que no podemos recordar aquello a lo que no hemos atendido, lo que nos lleva a que muchos de estos problemas que identificamos como «de memoria», pero quizás tengan su origen real en la atención. También, cabe considerar la función denominada memoria de trabajo, la cual se encuentra a caballo entre la memoria y las denominadas funciones ejecutivas, permitiéndonos mantener presente y manipular la información necesaria para llevar a cabo una tarea en concreto, lo que supone no solo el uso de la memoria, sino también el hecho de trabajar con la información extraída de la misma, o que le estamos dando a la persona en ese momento. El ejemplo más típico es hacer un cálculo “de cabeza”, que requiere mantener los números que vayamos a sumar, restar… y hacer el cálculo con ellos. Esta función también podría estar afectada y ser la razón por la que a la persona en cuestión le cuesta tanto «acordarse» o «aprender». Otra cuestión relevante es que no todas las personas respondemos o aprendemos a la misma velocidad, en esto, la función denominada velocidad de procesamiento, la cual hace referencia al número de operaciones mentales que nuestro cerebro es capaz de hacer en un espacio de tiempo determinado, también es clave, ya que puede haber personas que necesiten significativamente más tiempo que otras para respondernos o aprender algo. Por su parte, las funciones ejecutivas implican cualquier actividad mental que suponga conjugar dos procesos mentales. Por ejemplo, la memoria de trabajo es ejecutiva porque supone mantener y manipular información, como hemos descrito antes. Las funciones ejecutivas se han clasificado siguiendo distintos criterios. Desde el modelo de Sohlberg y Mateer, las funciones ejecutivas son los procesos mentales implicados en iniciar, planificar, secuenciar, organizar y dirigir una acción o conjunto de acciones. Teniendo en cuenta sus características, la alteración de dichas funciones también pueden interferir de forma significativa en la puesta en práctica y ejecución de los aprendizajes llevados a cabo por la persona: reduciendo su adherencia o respuesta al tratamiento; reduciendo la generalización en su funcionalidad cotidiana; reduciendo los niveles de integración; o, como otro ejemplo, dificultando la reinserción laboral. Conclusión Por todo esto, es importante valorar el desempeño en estas áreas, de cara a poder ver si hay problemáticas a este nivel que puedan estar interfiriendo en la capacidad de aprendizaje y en su funcionamiento cotidiano, ya que, junto con otras variables relevantes, podremos hacer un análisis más certero acerca de cuáles son las causas reales de las dificultades observadas a este nivel. Por suerte, a día de hoy se cuentan con baterías especializadas destinadas a la valoración de las mismas, así como, con programas y modelos de intervención que han probado sobradamente su eficacia para la estimulación, compensación y rehabilitación de las mismas. Contenido relacionado Los procesos subyacentes: La cognición social Rehabilitación psicosocial: Diálogos entre frente y retaguardia (Primera Parte) Rehabilitación psicosocial: Diálogos entre frente y retaguardia (Segunda Parte) Rehabilitación psicosocial: Diálogos entre frente y retaguardia (Tercera Parte) Un metro no es un metro, ¿y la calidad de vida sí? De la experiencia psicosocial a la realidad psicosocial Un guión para describir cualquier intervención en rehabilitación psicosocial La precisión del metro de mi intervención

BÚSQUEDAS BIBLIOGRÁFICAS RESUELTAS | SERVICIO DE REFERENCIA Autora: Paloma Goizueta Pourthe. Psicóloga investigadora en el área de Gestión del Conocimiento, que presta sus servicios en el Creap a través de Grupo 5 Acción y Gestión Social S.A.U. Consulta bibliográfica resuelta El Centro de Referencia Estatal de Atención Psicosocial a Personas con Trastorno Mental Grave (Creap) del Imserso publica una nueva búsqueda bibliográfica sobre «Aplicaciones de la terapia dialéctica conductual (DBT) en contextos clínicos de desregulación emocional: evidencia en trastorno bipolar, depresión y ansiedad» (797 KB). La Terapia Dialéctica Conductual (TDC) nació como tratamiento para el Trastorno Límite de la Personalidad (TLP) poniendo, desde el inicio, el foco en las habilidades de regulación emocional. Con el tiempo quedó claro que este problema no es exclusivo de las personas con un diagnóstico de TLP: las dificultades para manejar emociones intensas son frecuentes en distintos problemas de salud mental. En este artículo revisamos la evidencia reciente sobre su uso en personas con diagnóstico de trastorno bipolar, depresión resistente y trastornos de ansiedad. Trastorno Bipolar El Trastorno Bipolar (BD) es una condición crónica que impacta de forma importante en la vida diaria. Hoy contamos con recomendaciones sólidas de tratamiento, que incluyen fármacos estabilizadores del ánimo, psicoeducación y distintas intervenciones psicológicas con apoyo empírico. En este contexto, la TDC empieza a explorarse como un complemento útil. Un buen ejemplo es el ensayo piloto aleatorizado BI-REAL: A 12-session DBT skills group intervention adapted for bipolar disorder – A feasibility randomised pilot trial, que evaluó un programa grupal de 12 sesiones adaptado para 52 personas con un diagnóstico de Trastorno Bipolar. La propuesta tuvo muy buena acogida: los participantes completaron el 86,25% de las sesiones y, además, el grupo que recibió TDC mostró mejoras en el Bipolar Recovery Questionnaire (BRQ) y en el Quality of Life for Bipolar Disorder (QoL.BD). Estos resultados apuntan a que las habilidades de TDC podrían apoyar la recuperación y mejorar el bienestar en adultos con BD. Depresión Resistente al Tratamiento (DRT) En algunas personas con un diagnóstico de Depresión, la medicación y las terapias habituales no logran el efecto esperado. En estos casos hablaremos de Depresión Resistente al Tratamiento (DRT) y es necesario explorar otras opciones terapéuticas. En los últimos años, la Terapia Dialéctica Conductual Radicalmente Abierta se ha propuesto como una alternativa valiosa. Se trata de una adaptación de la TDC que trabaja sobre la tendencia al control excesivo y busca aumentar la flexibilidad emocional y cognitiva. El ensayo clínico Refractory depression – mechanisms and efficacy of radically open dialectical behaviour therapy (RefraMED): findings of a randomised trial on benefits and harms evaluó la RO DBT en 250 adultos con TRD. El programa fue muy intenso: 29 sesiones individuales y 27 clases de habilidades repartidas en seis meses. Al terminar, los participantes que recibieron la intervención mostraron una reducción clara de los síntomas depresivos, medida con la Hamilton Rating Scale for Depression (HRSD). También mejoraron en rigidez psicológica y funcionamiento interpersonal. Estos cambios apuntan a que trabajar el control excesivo, eje central de la RO DBT, puede ser un factor clave en la recuperación de personas con TRD. Trastornos de Ansiedad El Trastorno de Ansiedad Generalizada (TAG) es una de las dificultades en salud mental más prevalentes. La Terapia Cognitivo Conductual (TCC) es el tratamiento psicológico con más evidencia, pero no siempre consigue una mejora clara. Cuando existe mucha desregulación emocional, las habilidades de TDC empiezan a considerarse una alternativa interesante. Un estudio comparativo, Study of the effects of cognitive behavioral therapy versus dialectical behavior therapy on executive function and reduction of symptoms in generalized anxiety disorder, analizó los efectos de la TCC y la TDC en 72 adultos con diagnóstico de TAG. No solo evaluó la ansiedad y la depresión, sino también la función ejecutiva (la capacidad de planificar, concentrarse y regular la atención). Ambos tratamientos ayudaron a reducir los síntomas, pero la TDC destacó por su mayor impacto en la función ejecutiva. Este resultado sugiere que sus habilidades de mindfulness y regulación emocional presentes en la TDC pueden mejorar la manera en que la mente gestiona la preocupación constante típica del TAG. Conclusión Como hemos podido ver, la evidencia disponible muestra que las habilidades de la TDC pueden ser útiles para distintos problemas de salud mental en los que la regulación emocional juega un papel importante. En el trastorno bipolar, este enfoque parece apoyar la recuperación y el bienestar; en la depresión resistente, trabajar el control excesivo aporta cambios clínicamente relevantes; y en la ansiedad generalizada, las habilidades de mindfulness y regulación emocional ayudan a mejorar cómo se gestiona la preocupación constante. Aunque aún queda mucho camino por recorrer, la TDC está ganando espacio como una herramienta transversal para abordar distintas dificultades en la clínica. Más información Servicio de Referencia del Creap. Busquedas bibliográficas resueltas 2025 Formulario de solicitud de consulta bibliográfica para el Servicio de Referencia del Creap Informe de evidencias 2025 del Creap Newsletters 2025 del Creap

Autor: Jorge Marredo Rosa. Psicólogo investigador. Coordinador del área de Gestión del Conocimiento, que presta sus servicios en el Creap a través de Grupo 5 Acción y Gestión Social S.A.U. Introducción En el Centro de Referencia Estatal de Atención Psicosocial (Creap), dependiente del Imserso, acabamos de publicar la «Guía de buenas prácticas para la elaboración, implementación y evaluación de Planes de Atención Individualizados (PAI)» —de la que soy autor— diseñada para resolver un problema conocido: demasiados Planes de Atención Individualizada (PAI) nacen con vocación de recuperación y acaban convertidos en un trámite administrativo. La distancia entre el discurso de atención centrada en la persona y la práctica real no se cierra con declaraciones; se cierra con método. Esta guía propone precisamente eso: un marco integral, basado en la evidencia y operable en equipos reales, para diseñar, implementar y evaluar PAI que funcionen en la vida diaria. Del proyecto de vida al PAI: un modelo en cinco fases El punto de partida es claro. Un PAI de calidad no es un PSI rebautizado ni un catálogo de servicios: es la traducción del proyecto de vida de la persona a objetivos verificables y a una coordinación interprofesional que tenga consecuencias medibles. La literatura acumulada lo reconocía de forma fragmentaria, pero faltaba un recorrido completo, riguroso y replicable. La guía articula ese recorrido en cinco fases que se retroalimentan y mantienen el plan vivo. Primero, una evaluación holística que combina instrumentos psicométricos validados —como PSP, WHODAS 2.0 o WHOQOL-BREF— con una exploración cualitativa de fortalezas, valores y metas personales. Después, una planificación en co-construcción que usa criterios SMART para convertir aspiraciones en objetivos operativos, integrando dominios clínicos, preventivos y de rehabilitación. A continuación, el diseño de intervenciones selecciona estrategias con respaldo empírico —por ejemplo, Tratamiento Asertivo Comunitario, Empleo con Apoyo Individualizado o Entrenamiento en Habilidades Sociales— ajustadas al perfil y al contexto. La implementación y coordinación fija protocolos claros: quién hace qué, cuándo y cómo se comunican los servicios en cada transición asistencial. Por último, un sistema de calidad y mejora continua monitoriza indicadores de proceso y de resultado para ajustar con datos, especialmente en casos complejos o en entornos con recursos limitados. PAI que transforma: más compromiso, mejor funcionamiento y mayor calidad de vida Más que un marco teórico, es una caja de herramientas. La guía diferencia con precisión el PAI —centrado en el proyecto de vida— del PSI —centrado en la logística— e introduce salvaguardas para evitar la deriva burocrática. Incluye plantillas, protocolos, matrices y checklists alineados con cada fase, de modo que el equipo pueda pasar de la intención a la práctica sin perder trazabilidad. El sistema de control de calidad, además, convierte las revisiones en decisiones: qué se mantiene, qué se ajusta y qué se descarta cuando la evidencia —clínica y funcional— lo pide. La promesa es concreta: si se adopta de forma sistemática, este marco aumenta el compromiso de la persona, mejora el funcionamiento y eleva su calidad de vida. No porque el documento «quede mejor», sino porque alinea metas significativas con intervenciones efectivas y una coordinación que no deja huecos. En otras palabras, el PAI deja de ser un requisito administrativo y se convierte en una intervención terapéutica central en rehabilitación psicosocial. La guía ya está disponible para su consulta por parte de equipos y responsables de dispositivos. Si trabajas en salud mental comunitaria y buscas un camino ordenado —y evaluable— para llevar la planificación centrada en la persona a la práctica clínica, aquí tienes una propuesta completa para empezar hoy, medir mañana y mejorar pasado. Acceso y descarga del documento Puedes acceder al documento completo «Guía de buenas prácticas para la inclusión del agente de apoyo entre iguales en recursos públicos de salud mental» a través del siguiente enlace amigable: bit.ly/guia-PAI-creap o en la página web del Creap en el apartado de Guías y Documentos Técnicos de salud mental y descargarlo en formato pdf. Contenido relacionado Guía de «Buenas prácticas para la inclusión del agente de apoyo entre iguales en recursos públicos de salud mental» Guía «Recomendaciones y buenas prácticas para la atención a las personas con problemas de salud mental», publicada por la Generalitat Valenciana Planes de Atención Individualizados: La Clave para una Rehabilitación Psicosocial Efectiva (I) Planes de Atención Individualizados: La Clave para una Rehabilitación Psicosocial Efectiva (II) Planes de Atención Individualizada y Planificación Centrada en la Persona en rehabilitación psicosocial