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La Terapia Familiar Estratégica y la Terapia de Apoyo Familiar Autor: Jorge Marredo Rosa, coordinador del área de Gestión del Conocimiento que presta sus servicios a través de Eulen Servicios Sociosanitarios S.A. Como hemos expuesto en entradas anteriores las intervenciones familiares pueden ser beneficiosas tanto para las personas diagnosticadas como para las propias familias pudiendo llegar a reducir el estrés, mejorando la calidad de vida y mejorando el funcionamiento al dotar de estrategias para afrontar y predecir situaciones de alto sufrimiento. Tal y como hemos expuesto también las intervenciones familiares pueden ser de distintos tipos desde apoyo a psicoeducativas, pasando por la resolución de problemas o el entrenamiento en habilidades. En el artículo de hoy vamos a exponer las características de los dos programas de intervención que han mostrado tener mayor apoyo empírico, a saber, la Terapia Familiar Estratégica (IFS, por sus siglas en inglés) y la Terapia de Apoyo Familiar (FST, por sus siglas en inglés). La Terapia Familiar Estratégica (IFS) La IFS es un enfoque terapéutico centrado en la familia o seres queridos que se utiliza para tratar una variedad de problemas mentales y emocionales, incluyendo la esquizofrenia. La IFS se basa en la idea de que los problemas en una familia o seres queridos son causados por patrones de interacción disfuncionales y que estos patrones pueden ser identificados y modificados mediante la terapia. La IFS se divide en varias etapas: Evaluación: se realiza una evaluación exhaustiva de la situación familiar, incluyendo los problemas y los patrones de interacción disfuncionales. Identificación de patrones: se identifican los patrones de interacción disfuncionales y se les da un nombre. Cambio de roles: se ayuda a los miembros de la familia a cambiar sus roles y patrones de interacción para mejorar la comunicación y las relaciones. Resolución de problemas: se ayuda a los miembros de la familia a resolver los problemas específicos que han contribuido a los patrones de interacción disfuncionales. Consolidación: se ayuda a la familia a consolidar los cambios y a prevenir la recurrencia de los patrones de interacción disfuncionales. La IFS es una terapia centrada en la solución de problemas y es altamente eficaz en la intervención no farmacológica de la esquizofrenia y otras enfermedades mentales. Sin embargo, es importante recordar que la IFS es solo una parte del tratamiento y que la IFS debe ser utilizada en conjunto con otros tratamientos, como la intervención farmacológica y la terapia individual, para lograr los mejores resultados. La Terapia de Apoyo Familiar (FST) La FST es otro enfoque terapéutico centrado en la familia que se utiliza para la intervención no farmacológica de las personas diagnosticadas de esquizofrenia y otros diagnósticos psiquiátricos con tendencia crónica. La FST se enfoca en mejorar la comprensión de la esquizofrenia que afecta a la interacción social más cercana, el apoyo emocional y la educación sobre el tratamiento y la prevención de recaídas. La FST se divide en varias etapas: Educación: se brinda información sobre la esquizofrenia y su tratamiento, incluyendo los medicamentos, los efectos secundarios y las técnicas de manejo del estrés. Apoyo emocional: se brinda apoyo emocional a los familiares o seres queridos, incluyendo la ayuda para manejar el estrés, la ansiedad y la depresión asociados con el cuidado de un familiar con esquizofrenia. Manejo de crisis: se brinda entrenamiento para manejar crisis y prevenir recaídas. Fortalecimiento de habilidades: se brinda entrenamiento en habilidades para mejorar la comunicación y las relaciones familiares, así como para manejar problemas específicos como el abuso de sustancias. Consolidación: se ayuda a la familia o seres queridos a consolidar los cambios y a prevenir la recurrencia de problemas. La terapia de apoyo familiar ha demostrado ser efectiva en mejorar la calidad de vida de las personas diagnosticadas y sus familiares o seres queridos, así como en reducir la tasa de hospitalizaciones y la gravedad de los síntomas. Sin embargo, es importante mencionar que se deben aplicar estas intervenciones de manera específica a cada persona y su familia o seres queridos y que deben ser parte de un plan integral de tratamiento.

Perfil del estigma público hacia los trastornos mentales en las distintas titulaciones universitarias de la Universitat de València Resumen del artículo Los estereotipos (parte cognitiva del estigma), implica un acuerdo de ideas y creencias acerca de un grupo determinado. Cuando éstos se aplican, los prejuicios (parte emocional del estigma) se pone en marcha generando rechazo o miedo. Por último, se produce la discriminación efectiva (parte conductual o comportamental del estigma) que genera evitación hacia el grupo estigmatizado. El estigma es una construcción teórica compleja y multidimensional la cual abarca a su vez varios conceptos. Desde el punto de vista del modelo de cognición social, el estigma está compuesto por: las creencias, las actitudes y el comportamiento. Componentes del estigma: Parte cognitiva Parte Emocional Parte Conductual Creencias Actitudes Comportamiento Diferentes estudios han encontrado entre los estudiantes universitarios, altos niveles de estigma público. Una revisión reciente ha mostrado que entorno al 97% de los estudiantes de medicina presentan estigma hacia la enfermedad mental; así como actitudes estigmatizantes y mayor distanciamiento social entre estudiantes de psicología. En un artículo de 2022 publicado por Frontiers el Doctor Juan Carlos Ruíz y colaboradores, realizan un estudio en la Universidad de Valencia cuyo objetivo principal fue describir y comparar el estigma hacia el TMG entre los estudiantes matriculados en cinco carreras universitarias: medicina, magisterio, psicología, economía y ciencia de los datos. Los resultados mostraron según el género, que las mujeres mostraron menos actitudes estigmatizantes que los hombres, pero estereotipos y prejuicios similares hacia las personas con trastornos mentales. En cuanto a diferencias por carreras universitarias, los estudiantes de medicina, psicología y magisterio mostraron menos actitudes estigmatizantes que los estudiantes de economía y ciencia de datos, pero las diferencias entre carreras fueron más sutiles en los estereotipos y prejuicios hacia las personas con trastornos mentales. Si desea conocer más acerca del estudio realizado en 2022 en la Universidat de València, puede acceder a través del siguiente enlace.

Experiencias y modelos de unidades de convivencia en salud mental y otros ámbitos BÚSQUEDAS BIBLIOGRÁFICAS RESUELTAS | SERVICIO DE REFERENCIA Autora: Aurora Rodríguez Ródenas. Documentalista. Área de Gestión del Conocimiento que presta sus servicios a través de Eulen Servicios Sociosanitarios S.A. Las unidades de convivencia se encuentran legisladas en la Resolución de 28 de julio de 2022, de la Secretaría de Estado de Derechos Sociales, por la que se publica el Acuerdo del Consejo Territorial de Servicios Sociales y del Sistema para la Autonomía y Atención a la Dependencia, sobre criterios comunes de acreditación y calidad de los centros y servicios del Sistema para la Autonomía y Atención a la Dependencia. ¿Cómo se definen las unidades de convivencia? Son espacios de convivencia reducidos que pretenden reproducir la estructura, el ambiente y el funcionamiento de un hogar. Estas unidades se caracterizan por diferenciar claramente las zonas privadas de los espacios comunes o de paso. Asimismo, aunque están pensadas y diseñadas para 'ser como un hogar', cuentan con un equipo profesional de atención directa que tiene una presencia dentro de la unidad. Siguiendo con el apoyo a las personas que cohabitan en una unidad de convivencia, existe el plan personal de atención y de apoyo, documento fundamental dentro del modelo de atención centrado en la persona. Este plan dispone todas las cuestiones que el usuario pretende mejorar o modificar de su vida y, en consecuencia, las herramientas o apoyos que precisan para llevar a cabo el mencionado plan. Dentro del mismo modelo de atención, se distinguen varios tipos de servicios que son los que más se han extendido según el ámbito geográfico, estos son: las viviendas asistidas o con cuidados, el cohousing ( alojamiento colaborativo en que el diseño y gestión de los recursos se contempla desde la autogestión y colaboración de las personas que viven ahí) y las unidades de convivencia. El ámbito en el que más se ha extendido el modelo de unidad de convivencia, es en el de la atención residencial para personas mayores o en situación de dependencia. El modelo centrado en la persona. Experiencias reales en España. Existen varias comunidades autónomas que ya están poniendo en marcha proyectos de unidades de convivencia: Aragón El Instituto Aragonés de Servicios Sociales (IASS) ha iniciado el proceso de asesoramiento y capacitación para comenzar a colaborar en unidades de convivencia. Las primeras unidades se pusieron en marcha entre diciembre de 2022 y enero de 2023. --> Las residencias de IASS inician el proceso de implantación y evaluación del modelo de atención centrado en la persona en sus unidades de convivencia. Navarra En abril de 2022 el Ayuntamiento de Baztán redactó un proyecto para la renovación integral de la residencia de Elizondo para adecuar las instalaciones de la misma al nuevo modelo de unidades de convivencia. --> Presentado el proyecto de reforma de la residencia de ancianos de Elizondo. Madrid Grupo 5 desarrolla el primer centro privado de convivencia para personas con problemas de salud mental. --> Coviviendas Grupo 5, un hogar para que convivan personas con problemas de desarrollo intelectual y salud mental. Más información Documento resultante de la consulta bibliográfica Experiencias y modelos de unidades de convivencia en salud mental y otros ámbitos. Servicio de Referencia del Creap. Otras consultas de información resueltas. Formulario de solicitud de consulta bibliográfica para el Servicio de Referencia del Creap. Informe de Evidencias del Creap. Newsletter del Creap. NOTA: Foto de portada de Askar Abayev de Pexels.

Autor: Jorge Marredo Rosa, coordinador del área de Gestión del Conocimiento que presta sus servicios a través de Eulen Servicios Sociosanitarios S.A. Tipo de intervenciones familiares en personas con diagnósticos de esquizofrenia Las intervenciones familiares en personas con diagnóstico de esquizofrenia se enfocan en mejorar la calidad de vida de las personas diagnosticadas y de sus familiares o seres queridos mediante el apoyo y la educación. Estas intervenciones pueden incluir: Terapia de apoyo familiar: esta terapia se enfoca en mejorar la comunicación y la relación entre la persona y su familia o seres queridos, ayudando a estos a entender mejor el trastorno y a apoyar a la persona diagnosticada en su recuperación. Educación sobre la esquizofrenia: proporcionar información precisa y actualizada sobre la esquizofrenia ayuda a los familiares o seres queridos a entender el trastorno y a tomar decisiones informadas sobre el tratamiento. Terapia de resolución de problemas: ayuda a los familiares o seres queridos a manejar y resolver problemas cotidianos relacionados con el trastorno, como problemas de conducta, problemas económicos y problemas legales. Entrenamiento en habilidades: estas intervenciones pueden incluir entrenamiento en habilidades para la vida diaria, como la gestión del dinero y el cuidado de sí mismo, para ayudar a la persona diagnosticada a vivir de manera más autónoma. Intervenciones de apoyo en el lugar de trabajo o en el lugar de estudio: ayudar a la persona a encontrar y mantener un trabajo o volver a los estudios puede ser esencial para su recuperación y su bienestar general. Intervenciones de apoyo en la comunidad: estas intervenciones pueden incluir programas de apoyo grupal y de apoyo individual, así como servicios de apoyo en la vida diaria, como la ayuda con la vivienda y la atención médica. Intervenciones de prevención de recaídas: ayudar a las personas diagnosticadas y sus familiares o seres queridos a detectar los primeros signos de una recaída y a tomar medidas para prevenirla puede ser esencial para evitar hospitalizaciones innecesarias. Es importante mencionar que las intervenciones familiares son un importante complemento del tratamiento médico y psicológico, y deben ser adaptadas a las necesidades específicas de cada persona diagnosticada y su familia o seres queridos. La intervención familiar estratégica (IFS, por sus siglas en inglés) y la terapia de apoyo familiar (FST, por sus siglas en inglés) son las dos intervenciones familiares que han demostrado tener una evidencia sólida en la intervención no farmacológica de la esquizofrenia. La IFS se enfoca en mejorar la comunicación y la relación entre la persona diagnosticada y su familia mediante la identificación y resolución de problemas específicos. La FST, por otro lado, se enfoca en mejorar la comprensión del trastorno, el apoyo emocional y la educación sobre el tratamiento y la prevención de recaídas. Ambas intervenciones han demostrado ser efectivas en mejorar la calidad de vida tanto de las personas diagnosticadas como de sus familiares o seres queridos, así como en reducir la tasa de hospitalizaciones y la gravedad de los síntomas. Sin embargo, es importante mencionar que se deben aplicar estas intervenciones de manera específica a cada persona y su familia o seres queridos y que deben ser parte de un plan integral de tratamiento.

Relación entre el maltrato infantil y la esquizofrenia a nivel neurobiológico BÚSQUEDAS BIBLIOGRÁFICAS RESUELTAS | SERVICIO DE REFERENCIA Autora: Aurora Rodríguez Ródenas. Documentalista. Área de Gestión del Conocimiento que presta sus servicios a través de Eulen Servicios Sociosanitarios S.A. En el documento resultante de la búsqueda bibliográfica sobre si existe una relación entre el maltrato infantil y el desarrollo de la esquizofrenia en la edad adulta, se han recogido una serie de evidencias científicas que ponen de relieve que, efectivamente, existe una correlación entre antecedentes de trauma infantil y cambios estructurales en el cerebro. En el estudioThe Role of Childhood Trauma in Psychosis and Schizophrenia: A Systematic Reviewde Inyang B, et al., se realiza una revisión sistemática para averiguar la relación antes mencionada. Los/as autores/as recogen la evidencia científica sobre cambios estructurales en el cerebro en personas que sufrieron un trauma infantil. Uno de los artículos originales que menciona esta revisión es el de Kaufman J y Torbey S. Child maltreatment and psychosisen el que se constató que la disfunción en la conectividad del tálamo y diferentes regiones cerebrales es un predictor de la evolución de síndromes prodrómicos a trastornos psicóticos. Una de las conclusiones de la revisión sistemática es que los procesos neurobiológicos ocurren en el cerebro después del trauma, predisponiendo a los individuos a desarrollar psicosis y esquizofrenia. Este dato es importante en cuanto que se pueden dirigir las acciones sanitarias a evaluar y detectar el trauma de forma temprana y con ello, desarrollar la investigación neurobiológica, así como, adaptar los recursos con el objetivo de reducir los diagnósticos de trastornos mentales graves en la población general. Otro de los recursos recogidos en el documento, proviene del National Institute on Drug Abuse que es el Instituto Nacional sobre el Abuso de Drogas (parte de los Institutos Nacionales de la Salud (NIH) del Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos). El artículo habla sobre que el maltrato infantil produce modificaciones en la red cortical y aumenta el riesgo de consumo de drogas. Este descubrimiento se realizó mediante el uso de imágenes por resonancia magnética. Congresos y actualidad Uno de los recursos del documento corresponde al libro de actas del XII Congreso Internacional y XVII Nacional de Psicología Clínica donde se exponen trabajos relacionados con el tema de búsqueda. La sección se denomina: “Impacto del trauma relacional temprano en la psicopatología” y los trabajos presentados fueron los siguientes: Impacto del trauma relacional temprano en la psicopatología: a propósito de un caso de trastorno límite de personalidad. Autoras: Irene Gutiérrez Arana, Belén Rodríguez-Borlado González Victoria Alonso Martín y Lorena Morago Fernández. Impacto del trauma relacional temprano en la psicopatología: a propósito de un caso de depresión adolescente. Autoras: Lorena Morago Fernández, Victoria Alonso Martín, Irene Gutiérrez Arana y Belén Rodríguez-Borlado González. Impacto del trauma relacional temprano en la desarrollo neuropsicológico. Autoras: Victoria Alonso Martín, Lorena Morago Fernández, Belén Rodríguez-Borlado González e Irene Gutiérrez Arana. Impacto del trauma relacional temprano en la psicopatología: a propósito de un caso deesquizofrenia. Autoras: Belén Rodríguez-Borlado González, Irene Gutiérrez Arana, Lorena Morago Fernández y Victoria Alonso Martín. Por otro lado, se recopila una serie de notas de prensa relacionadas con el maltrato infantil y su consecuencia en el futuro. Uno de los artículos redactado por Adrián Cordellat en el país digital, recoge las siguientes declaraciones de la Dra. Lourdes Fañanás Saura: << Qué los maltratos graves durante la crianza cambian la biología del cerebro del niño es algo sabido desde hace mucho tiempo. La idea de que el cuidado materno y paterno es imprescindible para la salud mental y para el buen desarrollo del niño es tan antigua como la medicina.>> Más información Documento resultante de la consulta bibliográficaRelación entre el maltrato infantil y la esquizofrenia a nivel neurobiológico. Servicio de Referencia del Creap. Otras consultas de información resueltas. Formulario de solicitud de consultabibliográfica para el Servicio de Referencia del Creap. Informe de Evidencias del Creap. Newsletter del Creap. NOTA: Foto de portada de hainguyenrp en Pixabay.

Informe de evidencias de enero de 2023 DOCUMENTOS PROPIOS | SERVICIO DE REFERENCIA El Servicio de Referencia del Centro de Referencia Estatal de Atención Psicosocial a Personas con Trastorno Mental Grave (Creap) del Imserso en Valencia publica el informe de evidencias correspondiente al mes de enero de 2023. En el documento se recogen cinco artículos científicos novedosos que abordan temas relacionados con: Las intervenciones combinadas de ejercicio y entrenamiento cognitivo en pacientes con psicosis de primer episodio. La relación entre la sintomatología obsesivo-compulsiva y la gravedad de los síntomas psicóticos en la esquizofrenia. El impacto del cambio climático en la demanda mundial de servicios psiquiátricos. Medidas de evaluación del riesgo suicida en mujeres perinatales. Uso de la realidad virtual como medio para la relajaciónde personas con trastornos mentales. Asimismo, se difunde un informe de la Institución Mental Health Europe sobre los aspectos negativos y positivos de vivir y trabajar en el mundo digital, así como la optimización de la salud mental en la era digital. En este documento se destacan las oportunidades pero también los riesgos del mundo digital como por ejemplo: la facilitación por medio de las redes sociales para la comparación social y el desarrollo del FOMO (las siglas en inglés ‘fear of missing out’), que es una patología psicológica en el que la persona experimenta miedo a perderse algo que está pasando. Otro de los puntos negativos que genera la era digital es el aumento de ansiedad y la disminución de la autoestima, principalmente en la época de la infancia y la adolescencia. Por otro lado, el bullying se potencia con la alta viralidad de las redes sociales y esto se traduce en cyberbullying. Por último, se añaden varias notas de prensa de medios de comunicación y asociaciones sobre el impacto de la salud mental social en la actualidad y la situación del sistema sanitario público y los servicios especializados en el tratamiento de la salud mental. Actualidad de la salud mental en el mundo Una de las noticias recogidas en el informe de evidencias, explicita la precariedad actual en el sistema sanitario en cuanto a los servicios psicológicos. Se leen datos como estos: En España hay seis psicólogos por cada 100.000 habitantes. Las listas de espera se hacen interminables. Los periodos entre consultas se alargan demasiado. Los trastornos mentales se han disparado desde la pandemia de COVID-19. Otra de las noticias nos expone datos de opinión sobre el estigma de las enfermedades mentales: el 97% de los españoles, considera que las enfermedades mentales están estigmatizadas y esto genera un obstáculo para las personas con problemas de salud mental, a la hora de buscar ayuda profesional. El 64% de españoles admite la vergüenza de reconocer una de estas dolencias relacionadas con la salud mental. Más información sobre el Servicio de Referencia Informe de evidencias de enero de 2023. Otros Informes de Evidencias. Servicio de Referencia del Creap. Formulario de solicitud de consulta. Recursos de apoyo a la investigación.